Заполнение листков нетрудоспособности врачами

Инструкция по заполнению больничного листа

Заполнение листков нетрудоспособности врачами

С 1 июля 2011 года в медучреждениях начали выдавать новые больничные листы. Теперь бланки будут обрабатываться автоматически. Из-за этого изменился сам бланк и требования по его заполнению.

   Во-первых, для каждой буквы или цифры теперь отведена своя ячейка. Во-вторых, в новом бланке исправления недопустимы. Если врач ошибся, он должен выдать новый листок нетрудоспособности. Для того чтобы вам было проще разобраться во всех изменениях, мы подготовили для вас памятку с рекомендациями по заполнению каждой строки больничного листа.

Ячейки «первичный» и «дубликат». Дубликат выдают в том случае, если первичный лист потерянили испорчен из-за допущенных в нем ошибок.

«Наименование медицинской организации» можно писать как полное, так и сокращенное.

«Адрес медицинской организации» идет в таком порядке: город, улица, дом, офис. Название улицы пишется без слов «улица»,«проспект» и так далее. Номер корпуса или строения пишут через дробь без пробела.

«ОГРН медучреждения». По этим цифрам специалистам ФСС будет легко найти медучреждение в базе данных соцстраха.

«Фамилия,имя, отчество заболевшего» вписывает врач. Для фамилии отведено всего 28 ячеек. Поэтому фамилию можно внести не полностью, а только первые 28 букв. Имя и отчество нужно писать полностью, инициалы ставить нельзя. За поля выходить запрещено.

«Дата рождения» — указывается день, месяц, год.

«Пол заболевшего» —нужную галочку ставит врач.

«Причина нетрудоспособности». Все коды причины нетрудоспособности указаны на оборотной стороне листа.

В первых двух ячейкахобозначают причину, по которой пациентобратился к врачу всвое первое посещение. Дополнительный код нужен, если в процессе заболевания появляется еще какая-либо причина для нетрудоспособности. Код изменения вписывают, когда причина нетрудоспособности изменилась.

«Место работы — наименование организации». В ФСС официально разрешили сокращать название компании, если оно не помещается в ячейках этого поля.

Если у компании сокращенное название зафиксировано в уставе, то нужно использовать его. Если при регистрации компании короткое наименование не придумали, то можно выбрать произвольное.

В этом поле можно использовать кавычки, тире, точки, запятые.

«Основное место работы или работа по совместительству». Отметки в этих ячейках врач ставит со слов пациента.Доктор может выдать два больничных — для основной работы и для другой.В таком случае во втором листе должен быть номер бюллетеня, предназначенного для основного места работы.

«Дата 1» — это день, когда изменилась причина нетрудоспособности. Его указываюттолько в случае,если это произошло. Еще «Дату 1» ставят, если больничный выдан будущей маме. Тогда здесь указывают предполагаемую дату родов. Если пациент направлен в санаторий, тут пишут дату начала путевки.

«Дата 2» — ячейки для дня, которым закрывается путевка.

«Номер путевки», «ОГРН санатория или клиники НИМИ» — ячейки заполняются при санаторно-курортном лечении.

Раздел «по уходу» заполняют, когда больничный выдается для ухода за заболевшим членом семьи.

«Возраст». В первых двух ячейках проставляется число полных лет, в следующих двух – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то первые две ячейки остаются пустыми. Заполняются только вторые две ячейки.

«Родственная связь». Код можно посмотреть на обороте больничного. Один бюллетень содержит ячейки для сведений о двух членах семьи. Если в уходе нуждается больше родственников, то врач выдаст два листка нетрудоспособности. Заполняются они одинаково. Отличаются только данными родных.

«Поставлена на учет в ранние сроки беременности». Врач поставит галочку в ячейке «да», если женщина пришла в консультацию на сроке до 12 недель.

«Отметки о нарушении режима». В первых двух ячейках код, значение которого на обороте. Проставляется также дата нарушения и подпись врача.

«Находился в стационаре». Это срок с момента поступления в больницу и до выписки. Данный период может отличаться от того, который обозначен в таблице «Освобождение от работы».

«Дата  направления  в  бюро  МСЭ»,  «Дата  регистрации документов», «Освидетельствован в бюро МСЭ». Эти строки заполняют, если работника направили в учреждение медико-социальной экспертизы. Если в итоге установлена инвалидность, указывается группа.

«Освобождение от работы». Первоначально врач может выдать больничный лист сроком до 10 календарных дней. А потом пролить, если понадобится. В таблице ставят даты и должность врача. Если должность врача длинная, то ее название можно сократить до количества ячеек в этом поле.

В случае если человек болеет дольше 30 календарных дней, то больничный может продлить только врачебная комиссия.

При заполнении строки «Фамилия и инициалы врача» указывается сначала фамилия врача, затем пробел в одну ячейку, следом инициалы. Если фамилия и инициалы превышают 14 символов, то можно продолжить писать на второй строке. Если недостаточно и 28 ячеек, то можно не писать инициалы, в крайнем случае — сократить фамилию.

Если больничный лист продляет комиссия, то впервой строчке таблицы нужно написать фамилию и инициалы врача, во второй — фамилию и инициалы председателя врачебной комиссии. Если фамилия и инициалы того и другого превышают 14 знаков, то обе фамилии можно указать без инициалов, а в случае нехватки ячеек — сократить.

Под таблицей «Освобождение от работы» врач пишет, с какого числа его пациент может приступить к работе. Если же человек продолжает болеть, то в графе «Иное» проставляют соответствующий код. И ниже пишут номер больничного, выданного в продолжение.

Внизу раздела врач ставит свою подпись. Справа — место для печати медицинского учреждения. Эта печать может быть круглой, треугольной, с надписью «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Главное, чтобы в печати было четко видно наименование   медучреждения. 

«Наименование организации» может быть сокращенным. Подробнее об этом вы можете прочесть комментарии к строке«Место работы — наименование организации».

Внимание! Если название компании не совпадает с тем, которое указал доктор, то важно правильно заполнить строку «Регистрационный номер». У филиалов компании кроме регистрационного есть еще и расширенный номер. Его пишут через дробь. Следом вносят код подчиненности. Он указывает на то отделение соцстраха, где зарегистрирована компания в настоящий момент.

«ИНН нетрудоспособного». Внимание: эту строку заполнять необязательно!

«СНИЛС» — номер застрахованного лица в Пенсионном фонде. Внимание: это поле заполнить  необходимо.

«Условия начисления». Это тоже закодированная информация. Значения кодов указаны на оборотной стороне больничного листа.

Они касаются льготников, инвалидов, работающих по срочному трудовому договору, а также тех, кто болел в течение 30 дней после увольнения.

Дата в «Акт формы Н-1» указывается, только если речь идет о травме на производстве либо профессиональном заболевании.

«Дата начала работы». Строка для случая, когда работник заключил трудовой договор, но к своим обязанностям не приступил из-за болезни.

Несмотря на то что человек так и не вышел на службу, он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности. Его начисляют с того дня, когда он должен был приступить к работе.

Поэтому в ячейках «Дата начала работы» нужно указать тот день, который был в аннулированном трудовом договоре.

«Страховой стаж». В ячейках проставляют полное количество лет и месяцев. Страховой стаж — это работа, которая подтверждается трудовой книжкой и иными документами. В стаж включается еще и военная служба. Но она страховым периодом не является.

«В том числе не страховые периоды». Не страховые периоды — это военная служба с 1 января 2007 года. Учеба, учет в службе занятости в качестве безработного, просто отсутствие работы, в больничном листе не отражают.

«Причитается пособие за период». Здесь надо продублировать даты из таблицы «Освобождение от работы», которую заполняет врач.

«Средний заработок для исчисления пособия» и «Средний дневной заработок». В старом бланке больничного необходимо было привести полностью расчет пособия. В новом бланке этого делать не нужно.

Полный расчет составьте на отдельном листке и приложите к больничному. Сумму пособия разбейте на две части — за счет средств компании и за счет фонда. Перваячасть — это оплатаза первые три дня болезни.

Уход за членом семьи, карантин, долечивание — все это соцстрах оплачивает с первого дня.

«Итого начислено». Здесь укажите общую сумму пособия. Внимание! В новом больничном все суммы указываются с учетом НДФЛ.

В конце больничного листа руководитель и главный бухгалтер компании должны поставить свои подписи. Впрочем, и директор, и главбух могут передать это полномочие своим заместителям или руководителю соответствующего подразделения. Для этого необходимо оформить приказ или доверенность.

Источник: https://www.zggr.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B5/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%BE-%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0/

Оформление листка нетрудоспособности

Заполнение листков нетрудоспособности врачами

Записив ЛН выполняются на русском языкепечатными заглавными буквами черниламичерного цвета либо с применениемпечатающих устройств. Допускаетсяиспользование гелиевой,капиллярной или перьевой ручки. Недопускается использование шариковойручки. Записи не должны заходить запределы границ ячеек.

ПечатиМО, учреждения МСЭ могут выступать запределы специально отведенного места,но не должны попадать на ячейкиинформационного поля бланка ЛН.Оттискпечати МО организации должен соответствоватьназванию, указанному в её уставе.

Вцелях сохранения врачебной тайны посогласованию с пациентом при оформленииЛН в некоторых специализированных МО(психиатрических, наркологическихорганизациях, центрах по профилактикеи борьбе со СПИДом и инфекционнымизаболеваниями и др.

) могут быть использованыспециальные печати или штампы безуказания профиля организации, а в графе«специальность врача» указываетсяспециальность врача общего профиля –терапевт, педиатр, семейный врач, зубнойврач, фельдшер и т.д.

В подобных случаяхиспользуются специальные штампы ипечати учреждения без указания егопрофиля.

Приналичии ошибок в заполнении ЛН онсчитается испорченным и взамен оформляетсядубликат.

Обязательнымусловием оформления ЛН являетсязаполнение всех ячеек, начиная с первой.

Встроке”наименование медицинской организации”указывается полное или сокращенноенаименование организации (лица), имеющейлицензию на медицинскую деятельность,включая работы (услуги) по ЭВН;

Встроке”адрес медицинской организации”указывается адрес (название городскогоили сельского поселения, улицы, номерадома, корпуса, квартиры (офиса),соответствующий адресу фактическойвыдачи ЛН и осуществления медицинскойдеятельности согласно лицензии намедицинскую деятельность.

Внесениеуказанных данных осуществляется черезинтервал в одну ячейку, номер корпусауказывается через знак “/” в ячейкепосле номера дома, номер квартиры (офиса)указывается через пробел в одну ячейкупосле номера дома или корпуса (например,|Ч|И|Т|А||у|л||С|Е|Р|О|В|А|||5|/|3|.

Встроке «ФИО» в соответствующих ячейкахуказывается фамилия, имя и отчество(отчество указывается при его наличии)временно нетрудоспособного гражданинав соответствии с документом, удостоверяющимличность.

Местоработы (наименование организации)указывается со слов гражданина: полноеили сокращенное наименование организации(обособленного подразделения); фамилияи инициалы страхователя – физическоголица (с интервалом в одну ячейку междуфамилией и инициалами);

Фамилиямедицинского работника, выдавшего ЛН,и его инициалы указываются с пробеломв одну ячейку между фамилией и инициалами.

В целях сохраненияврачебной тайны приказомМЗ № 624 определены коды причиннетрудоспособности с дополнительнымикодами и кодами изменения.

Причины нетрудоспособности

Коды

заболевание

01

травма

02

карантин

03

несчастный случай на производстве или его последствия

04

отпуск по беременности и родам

05

протезирование в стационаре

06

профессиональное заболевание и его осложнение

07

долечивание в санатории

08

уход за больным членом семьи

09

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

10

заболевание туберкулезом

11

в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемых Минздравсоцразвития России

12

ребенок-инвалид

13

поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование у ребенка

*14

ВИЧ-инфицированный ребенок

*15

*Коды 14 и 15 проставляются только при согласии застрахованного лица

Дополнительныекоды

Причины нетрудоспособности

Коды

при лечении в специализированном санатории

017

при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

018

при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

019

при дополнительном отпуске по беременности и родам

020

при заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

021

Встроке”дата 1″ проставляются дата измененияпричины нетрудоспособности, предполагаемаядата родов, дата начала путевки прилечении или долечивании в санаторияхили клиниках НИИ.

Встроке”дата 2″ проставляется дата окончанияпутевки на лечение (долечивание).

Привосстановлении трудоспособности ЛНзакрывается следующим днем послеосмотра, в строке”Приступить к работе” в ячейкахуказывается дата восстановлениятрудоспособности. В других случаях приоформлении ЛН используются коды раздела«Иное»:

в случае продолжающейся нетрудоспособности выдают продолжениеЛН

31

при установлении инвалидности

32

при изменении группы инвалидности

33

в случае смерти

34

в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы

35

в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

36

в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения

37

Для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется дата установления, изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным

Встроке «Основное» делается отметка «V»в случае, если ЛН выдан для представленияпо основному месту работы (в том числепри работе у одного работодателя, чтосвязано с техническими особенностямипрограммы).

Встроке «По совместительству» делаетсяотметка «V»в случае, если ЛН выдан для представленияпо месту работы по внешнему совместительствуи указывается номер ЛН, выданного дляпредставления по основному месту работы(Рис. № 1/1, 1/2).

Пример: Больнойработает у двух работодателей в течениенескольких лет. Временно нетрудоспособенв связи с острым заболеванием с 17.01по23.01, выписан на работу с 24.01. Листокнетрудоспособности по основному местуработы № 001234567891.

Если на моментнаступления ВН, отпуска по беременностии родам гражданин работает у несколькихработодателей, а в два предшествующихгода был занят у тех же работодателей,выдается несколько ЛН (по каждому местуработы).

Еслиже гражданин на момент наступления ВН,отпуска по беременности и родам работаету нескольких работодателей и в двапредшествующих года был занят у другихработодателей, выдается один ЛН дляпредставления по одному из последнихмест работы по выбору гражданина.

В случае, еслигражданин на момент наступления ВН,отпуска по беременности и родам работаету нескольких работодателей, а в двухпредшествующих годах был занят у этих,так и у других работодателей,

выдаетсялибо несколько ЛН (по каждому местуработы), либо один ЛН для представленияпо одному из последних мест работы повыбору гражданина.

При наличии информации о том, что гражданинпризнан в установленном порядкебезработным, в строке «Состоит на учетев государственных учреждениях службызанятости» делается отметка “V”; вслучае проставления данной отметкистроки “(место работы – наименованиеорганизации)”, “Основное”, “Посовместительству” – не заполняются.

Оформлениедубликата ЛН

При порче илиутрате ЛН по решению ВК оформляетсядубликат ЛН.

Приутрате ЛН необходимо представлениесправки с места работы о том, что пособиеза данный период времени не выплачивалось.Весь срок ВН вносится в одну строкуграфы «Освобождение от работы», данныео выдаче дубликата вносятся в медицинскуюкарту пациента. Приналичии ошибок в заполнении ЛН считаетсяиспорченным и взамен него оформляется«дубликат».

Источник: https://studfile.net/preview/3832974/page:5/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.