Замена старых медицинских полисов на новые

Содержание

Полис ОМС в Балашихе в 2020 году

Замена старых медицинских полисов на новые

Обязательное медицинское страхование — социальная программа, в ходе которой каждый человек, обладающий полисом, имеет право на бесплатное медицинское обслуживание. Бланк, форма которого утверждена в 2011 году, необходимо предоставить при помещении в медицинское учреждение в Балашихе. Чтобы заказать полис ОМС, следует подать заявление в страховую компанию.

На выпуск постоянного документа страховщику отводится один месяц, до этого времени гражданин пользуется временным полисом, который даёт право записаться ко врачу в Балашихе, оформиться в поликлинике по месту регистрации, вызвать врача на дом при личном обращении либо записавшись по телефону. Электронная запись в очередь и использование иных услуг онлайн возможно только при наличии постоянно действующего сертификата. Государственную услугу могут оформить не только граждане Российской Федерации, но и иностранцы, а также апатриды.

Права застрахованной особы

Каждый гражданин, оформляющий полис ОМС, имеет право: Переселение соотечественников в РФ в Балашихе в 2020 году

  • свободного выбора страховой компании;
  • получать все услуги из официального перечня страхования, начиная с базового;
  • осуществлять контроль за выполнением условий подписанного договора.

Кроме полиса ОМС, граждане могут оформить договор дополнительного страхования, в который включены дополнительные медицинские услуги.

Как и где оформить полис обязательного медицинского страхования

Заявку для оформления полиса возможно подать следующими способами:

  • через ближайший отдел Фонда обязательного медицинского страхования;
  • в ближайший офис Многофункционального центра в Балашихе;
  • обратившись в представительство страховой компании, предлагающей подобные услуги.

Список необходимых документов

Для оформления медицинской страховки достаточно предъявить два документа:

Услуга принятия заявления и выпуска полиса оказывается на бесплатной основе.

Сроки выдачи полиса ОМС

Выпуск полиса ОМС требует некоторого времени, поэтому после подачи заявления, гражданин получает на руки временное свидетельство, которое в дальнейшем он меняет на постоянное. Чтобы сделать постоянный полис ОМС законодателем отводится до 30 дней. Как вписать ребенка в заграничный паспорт родителей в Балашихе в 2020 году

Оформление через МФЦ

Для получения государственной услуги следует подъехать в любое отделение МФЦ в Балашихе, независимо от места постоянной регистрации, оставить заполненное заявление и приложить необходимые документы.

Как оформить полис ОМС через сервис Госуслуги

На данный момент получить указанную услугу в режиме онлайн не представляется возможным. Гражданин должен посетить МФЦ или ФОМС в Балашихе и составить заявление.

Оформление полиса на ребёнка

Вместо несовершеннолетнего, заявление должен написать один из родителей или законных представителей. Также нужно предъявить следующие документы:

  • паспорт законного представителя ребёнка;
  • свидетельство о рождении;
  • СНИЛС несовершеннолетнего, если он есть.

Медицинское страхование для иностранцев

Чтобы оформить полис ОМС, иностранцы или апатриды должны пребывать на территории Российской Федерации на законных основаниях и обладать постоянной либо временной регистрацией. Страховка даётся на срок пребывания иностранного гражданина в России, но не более чем на 1 год. Онлайн-запись на приём в УФМС в Балашихе в 2020 году

Замена полиса ОМС старого образца

Старый полис не был выведен из оборота и имеет такую же юридическую силу, как и новый. Работники медицинского учреждения не имеют права отказать в обслуживании гражданам, предъявившим страховку старого образца.

Если гражданин сменил паспортные данные, адрес регистрации, ему следует в 30-дневный срок обратиться в компетентные органы в Балашихе и оформить новый документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание.

Организация

УчреждениеМуниципальное бюджетное учреждение городского округа Балашиха «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Балашиха Московской области» (Железнодорожненский филиал) — Советская улица
В каком районе находится
Время работыпонедельник-суббота: с 08:00 до 20:00
Регион РФМосковская область
Номера телефонов8 (800) 550-50-30 (call-центр)
АдресМосковская область, Балашиха, микрорайон Железнодорожный, Советская улица, 57
Emailmfc@mosreg.ru bmfc@mosreg.ru
Сайтhttp://mfc.mosreg.ru

Учреждение

Название учрежденияМуниципальное бюджетное учреждение городского округа Балашиха «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Балашиха Московской области» (Территориальное обособленное структурное подразделение) — улица Ленина
В каком районе
Время работыпонедельник-суббота: с 08:00 до 20:00
Номера телефонов8 (800) 550-50-30 (call-центр)
E-mailmfc@mosreg.ru bmfc@mosreg.ru
Регион РФМосковская область
Сайтhttp://mfc.mosreg.ru
Какой адресМосковская область, Балашиха, микрорайон Заря, улица Ленина, 11а

Куда обращаться

УчреждениеУдаленное рабочее место МФЦ — Балашиха
Район
Sitehttp://mfc.mosreg.ru
В каком регионеМосковская область
Часы работыпонедельник, среда, пятница, суббота: с 10:00 до 19:00, перерыв: с 14:00 до 15:00 вторник, четверг: с 11:00 до 20:00, перерыв: с 14:00 до 15:00
Emailmfc@mosreg.ru mfc-balashiha@mosreg.ru
Номер телефона8 (800) 550-50-30 (call-центр)
Какой адресМосковская область, Балашиха, микрорайон Новый Свет, Звездная улица, 9

Где выдают

Название организацииУдаленное рабочее место МФЦ — Балашиха
Район
Sitehttp://mfc.mosreg.ru
Телефон8 (800) 550-50-30 (call-центр)
В каком регионеМосковская область
Время работыпонедельник-пятница: с 09:00 до 18:00, перерыв: с 13:00 до 14:00
E-mailmfc@mosreg.ru bmfc@mosreg.ru
Какой адресМосковская область, Балашиха, микрорайон Керамик, Керамическая улица, 32

Временное удостоверение личности в Балашихе в 2020 году

Как заменить полимс ОМС на новой в 2020 году?

Замена старых медицинских полисов на новые

ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги.

Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия. Рассмотрим, как же дела обстоят на момент 2020 года.

Для чего нужен полис ОМС

Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий. Если конкретнее:

  1. Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.
  2. Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
  3. Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
  4. Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, пройдите по ссылке.
  5. Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.

Каждый должен помнить, что экстренная медицинская помощь должна быть оказана любому человеку, независимо от того, есть у него полис ОМС или нет. Скорая помощь может быть вызвана в любое время к человеку, даже не имеющему никаких документов.

А перед тем как заняться заменой, рекомендуем вам ознакомиться с рейтингом ОМС на 2020 год.

Нужна ли замена полиса ОМС в 2020 году?

В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года.

В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине.

Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2020 приостановится.

Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.

По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя. Так что никакой срочной замены полиса не требуется.

Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:

  1. Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
  2. Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
  3. По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
  4. Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
  5. На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.

Изменение регистрации

Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.

Смена места жительства и регистрации — это, пожалуй, один из тех редких случаев, когда замена потребуется. Так же полис надо менять, если сменились еще какие-то личные данные или он был утерян. Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.

Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.

Разновидности полиса ОМС

На начало 2020 года ситуация в целом обстоит так, что у граждан РФ на руках имеются абсолютно разные страховые полисы. Это могут быть:

  1. Документы голубого оттенка из бумаги.
  2. Пластиковые карты, оснащенные чипом с личной информацией.
  3. Карточка с добавление специализированного чипа. С 1 января 2017 года такие карты больше не выдаются, по ней больше нельзя получать какие-то муниципальные или государственные услуги. Многие не знакомы с такими картами, но те, у кого они были, использовали их как банковскую карту, как средство для обращения в какие-то службы, в качестве проездного и прочее.

Сейчас действуют первые два вида полисов на территории РФ. Пластик, несомненно, практичнее и удобнее, особенно учитывая его компактность. Однако существует один нюанс — не все медицинские учреждения имеют оборудование, сканирующее такие полиса. В Российской глубинке по прежнему в ходу только бумажные полисы.

Характерные особенности нового полиса ОМС

Многие люди думают, что под формулировкой «новый образец» подразумевается нечто принципиально новое. Однако в это понятие входит:

  1. Новые правила заполнения бумаги, которые введены еще в 2011 году.
  2. Электронная карта.

Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2014 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными. Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.

Срок документов — это еще один критерий, по которым они различаются:

  1. Полиса, имеющие ограничение по своему времени действия. То есть, когда этот срок заканчивается, полис меняют на новый.
  2. Бессрочные, замена которых производится лишь при определенных обстоятельствах.

Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2020 году

Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:

  1. Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ. Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию. Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.
  2. Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса. Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.
  3. При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
  4. Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
  5. Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
  6. 30 суток — это крайний срок получения нового полиса. Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис. Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.

Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.

Сбор документации

Перечень документов, предоставляемых в страховую компанию, невелик, собрать его не составляет труда:

  1. Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
  2. Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
  3. СНИЛС.
  4. Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.
  5. Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.

Хотя оговаривается срок в 30 дней на получение нового полиса, он бывает готов уже спустя 10-15 дней. Это зависит от загруженности страховщика. Однако этот срок не должен превышать указанные 30 дней. Единственное исключение — оформление полиса через МФЦ. Здесь допускаются некоторые задержки, они могут возникать из-за почтовых пересылок.

Обязательная замена

Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:

  1. Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
  2. Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
  3. Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
  4. Замена паспорта.
  5. Изменение фирмы-страховщика
  6. Обнаружение неточностей в договорном документе.

Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений. Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.

Источник: https://insure-guide.ru/health/zamena-polisa-oms/

Как поменять полис ОМС старого образца на новый

Замена старых медицинских полисов на новые

Согласно законодательству Российской Федерации, каждый житель страны должен иметь страховой полис в отношении медицинской защиты.

Для этого при оформлении заявления выдается документ, подтверждающий наличие такого договора с определенной компанией. В связи с появлением его новых форм возникла необходимость перехода на них.

Как поменять полис ОМС старого образца на новый раскроем в данной статье.

Виды страховых документов

О требованиях к оформлению договора медицинского страхования говорится в Разделе 3 Правил по ОМС. В них прописаны и его виды, данные, которые должны быть зафиксированы. То есть информация имеет стандартизированный вид. В 2018 году страхователи могут иметь на руках несколько вариантов договоров:

  • бумажный формата А5
  • пластиковый, аналогичный банковским картам
  • пластиковый – универсальная электронная карта (УЭК)

На момент начала 2017 года выпуск варианта УЭК приостановлен.

С указанного периода она не считается обязательной для предоставления, хотя планировался переход на обслуживание в госучреждениях по ним, а также в качестве проездного билета, кошелька.

Таким образом, на территории РФ сегодня остается наиболее актуальным обычный бумажный вариант нового образца и пластиковая карта. Последняя принимается не везде, так как требует наличия считывающего устройства.

Полис нового образца и его особенности

Новый полис ОМС – это:

  • бумажный вариант, печатанный на голубом бланке (введен с 2011 года)
  • электронная пластиковая карта (используется с 2014 года)

Не помешает иметь оба варианта, так как в случае утраты можно воспользоваться вторым вариантом. У разных страховщиков полисы имеют один вид. Это бланк формата А5 с второй стороны которого значится информация о самой СК.

Многие застрахованные лица задаются вопросом того, где находится номер и серия полиса, так как данная информация часто требуется для заполнения документов. На пластиковой карте его печатают на лицевой стороне. На бумажной версии нового образца также спереди.

При этом серии, как у старых полисов, теперь нет, есть только последовательность из 16 цифр.

https://www.youtube.com/watch?v=idZWekdHnqY

Выдается документ в одном экземпляре. Если случилась пропажа, бумага утеряна, не стоит беспокоиться, так как его не сложно восстановить или написать заявление для получения нового.

К преимуществам владения именно новым вариантам страховки ОМС относится:

  • при оформлении полиса расширяются права человека, являющегося гражданином России в отношении возможностей медицинского обслуживания. Так, помощь ему должна оказываться в любом месте страны без зависимости от адреса прописки в паспорте
  • услуги предоставляются не только в учреждениях, относящихся к государственным, но и в частных
  • введение электронной системы фиксации данных о пациенте позволяет быстрее проводить обслуживание отделом регистратуры
  • для внесения данных о смене фамилии, адреса регистрации выдача нового полиса не является обязательной
  • выдача электронной карты может производиться всем клиентам страховых компаний. Это не зависит от трудоустройства человека, так как страховая медицина распространяется и на неработающих граждан

Как правило, перечень услуг, предоставляемый по ОМС, стандартизирован. При желании увеличить, расширить их перечень, можно обратиться за дополнительной страховкой ДМС.

Это добровольный, необязательный вид, который стоит дороже, что зависит от объема страхового покрытия.

Его владение распространяется на использование даже помощи за рубежом, позволяет обслуживаться без очереди, кроме случаев, на которые распространяются ограничения по данному вопросу.

Сколько времени действует полис?

Карты выдаются страховыми компаниями без ограничения срока годности для пользователей. Бумажные варианты ранее выдавались на срок 1 – 5 лет. Новые же варианты также не имеют ограничений по использованию. Выдаются они для лиц, которые оформляют их первый раз (новорожденные, иностранцы). Другие же получают их в результате обращения за заменой, восстановлением по утере.

Есть и другие условия, влияющие на необходимость замены:

  • смена фамилии
  • замена паспорта

Важно! Использование просроченного полиса не является поводом для отказа в услуге, но это может служить проблемой при оформлении некоторых документов.

Замена полиса старого образца на новый — порядок действий

Суть процесса по замене старого полиса страхования на новый, заключается в написании заявки, в которой изложена просьба и передача ее страховщику. На основании этого происходит аннулирование старого договора и выдача нового. При этом платить за оформление, сам бланк или карту не нужно.

Если какие-либо данные с момента первичного обращения были изменены (прописка, фамилия), тогда нужно предоставить документ, подтверждающий это.

Если же цель заменить не только полис ОМС, но и страховщика, у которого производится обслуживание, то нужно собрать полный комплект документов и направиться в нужную компанию.

Важно! Смена страховщика может быть выполнена не чаще 1 раза за год. Исчисление начинается с 1 ноября каждого года.

Общий перечень действий по замене договора ОМС следующий:

  1. Найти страховщика. Если нет цели его заменять, обращение происходит в свою СК. В поиске нового можно руководствоваться отзывами знакомых, удобством его места расположения, рейтингом в списке других страховщиков, в том числе по проценту выплат
  2. Собрать документы. К ним относится старый полис и другие документы в соответствии со списком, приведенным ниже
  3. Прийти в офис лично или обратиться онлайн для написания заявления, пердачи копий документов
  4. Получить временный вариант ОМС сроком на 30 дней
  5. Посетить офис для того, чтобы поставить свои подписи, получить оригинал страховки. Это касается и варианта с дистанционным заказом, так как подпись ставить нужно лично

Важно! Гражданин РФ имеет право самостоятельно выбирать страховщика. Без привязки к конкретному представителю помощь должна оказываться, несмотря на то, что договора сотрудничества могут быть заключены не со всеми.

Необходимые документы

При выдаче учитывается статус заявителя, его возраст. В зависимости от этих данных формируется основной пакет документов. Рассмотрим варианты для разных заявителей:

  1. Дети. К таким относятся новорожденные и возрастом до 14 лет. Для них требуется наличие:
  • свидетельства о рождении
  • удостоверение личности от одного из родителей или лиц, их представляющих на законных основаниях (опекунов)
  • доверенность, если обращение происходит от имени вышеуказанной категории лиц
  • СНИЛС (родителям не обязателен для бумажного варианта и нужен для электронного)
  • удостоверение беженца, если оформлен такой статус
  • паспорт или другой документ, подтверждающий личность
  • документ, подтверждающий законность нахождения в стране
  • место регистрации
  • СНИЛС при наличии

Для россиян старше 14 лет требуется удостоверение личности, СНИЛС, документ, подтверждающий регистрацию.

Сроки оформления

Согласно неофициальной статистике, время, необходимое для ожидания по выдаче оригинала полиса ОМС – 10 дней. В зависимости от загруженности страховщика срок увеличивается до 1,5 недель, но максимальный – 30 дней (п. 5 Правил ОМС).

Такой же период установлен для активности временного варианта, который выдается по запросу клиента после оформления всех бумаг, подачи заявления.

Если обратиться через центры МФЦ, сроки могут быть больше на 2 дня, так как требуется еще и почтовая пересылка.

Условия для обязательной замены

Перечень условий, учет которых требует выполнения действий по замене полиса, состоит из следующего списка:

  • замена фамилии
  • смена места жительства, а, соответственно, и прописки
  • смена данных о месте рождения, дате
  • при ошибке в данных по полису
  • переход на другое место работы (актуально не всегда)

Заключение

На основании вышесказанного следует заключить, что не обязательно выполнят замену старого полиса на новый. Это целесообразно сделать, если срок его действия закончился или ситуация соответствует одной из перечисленных выше. Для выполнения процедуры необходимо обратиться к страховщику, имея при себе документы. При этом оплачивать ничего не нужно, а штрафы по просрочке не предусмотрены.

: Менять или нет полис ОМС с бумажного носителя на пластиковый

Источник: https://GuruStrahovka.ru/kak-pomenyat-polis-oms-starogo-obrazca-na-novyj/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.