Замена медицинского полиса после замужества

Содержание

Особенности замены полиса ОМС при смене фамилии, где его менять и какие документы нужны

Замена медицинского полиса после замужества

Замена полиса ОМС при смене фамилии необходима. Внести измененные данные придется, чтобы страховка оставалась действительной. Разные сведения в паспорте и бланке ОМС исключают льготные услуги медучреждений.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен

Свидетельство, предоставляющее возможность обследоваться, лечиться и потреблять препараты без персональной оплаты называется полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).

Если он отсутствует или не действителен, человек имеет право только на платную медицинскую помощь. Страховое свидетельство (СС) обеспечивает оказание медицинских услуг и предоставление льготных лекарственных средств в рамках, предусмотренных государственной программой на текущий период.

Обязательно ли менять медицинский полис ОМС при смене фамилии

Человек сам должен быть заинтересован в обновлении сведений в связи со сменой фамилии. Иначе предоставление препаратов и бесплатного обслуживания медперсонала государственных больниц, медпунктов и амбулаторий выполняться не будет.

При оформлении договора вносится личная информация страхующегося.

Закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. обязывает застрахованного человека сообщать об изменениях ФИО и регистрации места пребывания.

Статья по теме:  Особенности замены страховой компании по ОМС

Что нужно, чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, и обязательна ли его замена

Если после замужества или расторжения брака изменена фамилия, обязательно сообщите об этом страховщикам ОМС. После изменения сведений вы получите полис с достоверной информацией. Для оформления нового свидетельства можно обратиться самому или направить своего представителя с нотариальной доверенностью.

Важно! Не тяните время с заменой свидетельства ОМС при смене фамилии после замужества или расторжения брака. Переоформление бланков урегулировано 29.11.2011 г. статьей № 326 Федерального законодательства. В законе прописан период, в который следует успеть изменить данные. В разделе говорится, что для переоформления предусмотрен срок 1 календарный месяц.

Случаи замены страховки детям

Ребенку понадобится переоформление свидетельства в связи с изменением состава семьи. Такой случай наступает, когда родители разводятся или усыновляют детей. Представлять интересы ребенка могут родители или опекуны.

Вместе с копиями документов подается заявление, где указывается причина замены страховки, персональная информация о застрахованном и лице, представляющем его интересы.

«Госуслуги»

Удобная система помогает быстро предоставить информацию для обновления страховки. С 2017 года замена полиса на портале Госуслуги временно недоступна. Сервис располагает действующей информацией о человеке и сведениями о страховщике.

Страховая компания (СК)

Заменить полис ОМС при смене фамилии можно в любой СК. Посетите удобно расположенный офис в рабочие часы. Не забудьте документы, подтверждающие личность, потому что они понадобятся для заполнения заявления и перезаключения договора.

Как поменять страховой полис В МФЦ

Преимущество оформления договора в многофункциональном центре — возможность предварительной записи на прием. Набрав номер горячей линии, можно согласовать дату и время посещения организации. Документы для оформления через МФЦ те же, что и во всех остальных случаях. Система оповещения известит клиента о готовности полиса через смс.

Какие документы понадобятся для подачи заявления

Для внесения изменений о смене фамилии заполните бланк заявления согласно образцу. Независимо от формы заявления, данные вносятся во всех филиалах одинаковые. Нужно будет указать, почему вы меняете свидетельство.

https://www.youtube.com/watch?v=AsuyfzyOsJE

Иногда могут понадобиться дополнительные справки, удостоверяющие личность страхуемого лица.

Обратите внимание! Если переоформлением страховки занимаются третьи лица, предоставленные копии документов нужно заверить нотариально!

Стоимость замены

Перезаключение договора с СК не предполагает уплату госпошлин и взносов. Штрафы в случае просрочки оформления СС не взимаются.

Сроки замены установлены, чтобы обеспечить возможность предоставления бесплатных медицинских услуг населению.

В случае переоформления страховки через работодателя, оплата может взиматься только за услуги лица, ответственного за замену свидетельства и на расходы, связанные с этим.

Сколько по времени длится процедура переоформления

После принятия заявления страховщик выдаст временный бланк. Срок действия этого свидетельства 1 месяц. В течение этого времени будет подготовлен постоянный медполис. Во многих СК предусмотрена система смс-оповещения клиентов.

Как заменить полис ОМС не по месту прописки

Для замены свидетельства ОМС обращайтесь в ближайший, удобно расположенный филиал. Адрес прописки значения не имеет. Такое право обеспечивает статья № 326 закона «Об обязательном страховании», действующего с 29.11.2010 г.

Внимание! Если поблизости нет филиала страховщика, выдавшего полис, вы имеете полное право обратиться к другому страховщику.

Какой период действия полиса

Дата, до которой можно пользоваться льготами, указана на свидетельстве. Временная страховка выдается на период до 1 месяца. В течение этого времени должно быть подготовлено постоянное свидетельство ОМС. Документ ограничивается в периоде использования в зависимости от региона и типа договора. Подробнее про срок действия полиса ОМС можно почитать здесь.

Важно! У многих возникает вопрос, меняется ли номер свидетельства. Иногда после перезаключения договора номер свидетельства меняется. Прежде всего, это касается страховок, выданных до 2011 года.

Замена медицинского полиса при смене фамилии важна для пользователя услуги. Поэтому при изменении персональных сведений нужно самостоятельно позаботиться о перезаключении договора со страхователем.
 

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/zamena-polisa-oms-pri-smene-familii.html

Замена полиса ОМС при смене фамилии: порядок действий

Замена медицинского полиса после замужества

Полисы единого образца являются бессрочными, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия или необходимо исправить неверно указанные данные, порвался, испортился или потерялся полис), потребуется обращение к страховщику.

Нужно ли менять полис: что говорит закон

Если персональные данные, указанные на полисе изменены, его придется переоформить, так как будет расхождение в документе удостоверяющем личность и самом полисе, работники медицинского учреждения не смогут проверить действительность полиса, вбить информацию о приеме через компьютер и таким образом получить оплату за оказанную медицинскую помощь, а также вы не сможете записаться к врачу. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.

Требуемые документы

Чтобы поменять фамилию или другие данные в полисе ОМС подготовьте следующие документы:

  • паспорт с новыми данными;
  • СНИЛС.

Для замены полиса у ребенка:

  • свидетельство о рождении или паспорт (если ребенок старше 14 лет);
  • СНИЛС;
  • паспорт мамы или папы.

Для иностранных граждан необходимы также документы, подтверждающие право проживания на территории нашей страны. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, потребуется доверенность.

Где можно сменить

Для переоформления полиса можно обратиться в офис страховой компании, МФЦ или воспользоваться сайтом Госуслуг (не для всех регионов).

Раньше заменой полиса занимались работодатели, но после вступления в силу 326 Федерального закона такая обязанность с них снята.

Но если в компании задействовано много людей, кому необходимо заменить полисы по какой либо причине, работодатель может пригласить представителя страховой компании для осуществления замены полиса на территории организации.

Чтобы переоформить полис в страховой компании, достаточно обратиться в ближайшее ее представительство, и представить требуемые документы.

Описание процесса смены

Для замены полиса необходимо заполнить заявление.  Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.

Через сайт госуслуг

Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.

Для замены нужно выполнить следующие действия:

  1. Перейти на сайт госуслуг.
  2. Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
  3. Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
  4. Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Такая возможность представлена только для граждан Российской Федерации, иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы заказать полисов онлайн не могут.

Также не для всех регионов России пока доступна такая возможность.

Главным условием для подачи заявления через сайт Госуслуг является наличие квалификационной усиленной подписи у гражданина, желающего подать заявление.

МФЦ

Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новый полис, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:

  1. Запись на приём.
  2. При себе нужно иметь указанные выше документы.
  3. На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
  4. Когда полис будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону

При обращении доверенного лица — помимо всех необходимых документов, требуется предъявление доверенности

Клиенту необходимо посетить офис МФЦ  лично либо через представителя и, убедившись в отсутствии ошибок, получить готовый полис.

Сроки изготовления нового полиса

На время изготовления полиса, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 45 рабочих дней  (этого достаточно для изготовления и доставки полиса). Данный срок предусмотрен законодательством.

Сроки его действия

Как на бумажном, так и на электронном полисе предусмотрена графа «Срок действия», но для граждан нашей страны полисы выдаются бессрочные. Данная графа заполняется лишь у граждан иных государств или беженцев.

Замене подлежат лишь полисы, пришедшие в негодность, а также полисы, граждан, менявших страховую компанию более 10 раз.

Можно ли проверить ОМС по фамилии?

Поскольку в России единая база страховых полисов не представлена в общем доступе, проверить действительность полиса ОМС по фамилии невозможно.

Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги.

Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого. Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.

В свою очередь предоставлена возможность проверки актуальности полиса как на сайте Госуслуг, так и  на сайтах некоторых страховых компаний.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/zamena-pri-smene-familii

Замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества: порядок и документы

Замена медицинского полиса после замужества

ОМС есть почти у всех граждан России. Ранее его выдавали только работающим лицам, сейчас оформляют и детям.

Без полиса не принимают в школу и детский сад, это крайне важный документ, позволяющий получить бесплатную медицинскую помощь, а также лекарства.

Стоит узнать подробнее о том, как происходит замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества, необходимо ли это или можно ограничиться заменой паспорта.

Полис ОМС: что это и зачем он нужен

Полис ОМС – документ, свидетельствующий о том, что гражданин застрахован и имеет право получать бесплатную медицинскую помощь в рамках, предусмотренных действующим законодательством, а также:

  • требовать возместить вред, причиненный здоровью застрахованного лица, которому была оказана медицинская помощь ненадлежащим образом;
  • отстаивать свое право получать медицинские услуги на бесплатной основе;
  • лечиться в самостоятельно выбранной им больнице или поликлинике;
  • выбирать лечащего врача и страховщика.

ОМС позволяет получать медпомощь в лечебном учреждении по месту его фактического проживания, при условии, что выбранная больница участвует в программе обязательного медицинского страхования. Список медучреждений размещен на сайте Фонда ОМС. Сам полис работает повсюду в пределах РФ. Выдают его на каждого новорожденного или впервые трудоустроившегося гражданина.

Обязательно ли нужно менять полис ОМС при смене фамилии после замужества

До 2014 г. ОМС печатался на обычной офисной бумаге, с указанного времени заявителям оформляют пластиковые карточки. Не зависимо от формата документа, он содержит имя, отчество и фамилию застрахованного гражданина. Если после замужества девушка сменила свою фамилию на фамилию мужа, то полис ей заменяют.

Информация, в нем представленная, должна совпадать с той, что заявлена в новом паспорте.

Медицинскую помощь по не действительному уже ОМС не оказывают, после свадьбы важно сразу узнать, где поменять полис ОМС женщине при смене фамилии, возможно, ближайшее отделение, где это делают, находится далеко от дома и поездку туда придется планировать заранее.

Куда обращаться за заменой полиса

Получить новый ОМС после смены фамилии замужней женщине можно через портал Госуслуг, страховую фирму или МФЦ. У каждого из вариантов есть преимущества и недостатки.

Замена полиса через госуслуги

Для смены полиса через портал Госуслуг нужен интернет и доступ к сайту. Придется пройти простую процедуру регистрации, указав личные данные, адрес электронной почты и телефон (нужны для связи). Если регистрация успешно осуществлена, производится вход в личный кабинет, оттуда:

  • нужно перейти в раздел – «Все услуги»;
  • далее выбрать – «Что такое ОМС и как его получить?»;
  • изучить информацию на открывшейся странице;
  • заполнить анкету, указав новые данные.

Готовый полис получают в офисе страховой компании. Если после перехода на портал получить нужную информацию не удалось, услуга не всегда работает (с 2017 г. получить ее невозможно), то можно перейти на страницу Фонда ОМС и там изучить более подробную инструкцию.

Замена полиса через страховую компанию

Удобнее и быстрее всего получить новый страховой документ у страховщика.

Для этого узнают о том, в какие дни осуществляется прием у специалиста, при личном визите в офис заполняют бланк заявления по образцу. Выдает его сотрудник, занимающийся решением подобных вопросов.

При себе нужно иметь пакет документов, состоящий из паспорта, свидетельства о браке и полиса, в котором указана старая фамилия.

Заявление иногда заполняют заблаговременно, это позволяет экономить время. Готовый бланк скачивают с сайта Фонда ОМС.

О готовности нового документа сотрудники страховой компании сообщат по телефону. Перед поездкой в офис нужно уточнить, есть ли очередь, возможно, что в конкретный день, выделенный именно на получение ОМС, попасть на прием не получится.

Некоторые компании предлагают клиентам дистанционные услуги. Чтобы узнать, возможно ли получить полис дистанционно, необходимо зайти на сайт страховщика и зарегистрироваться.

Во вкладке по работе с клиентами излагают просьбу и заполняют анкету на замену ОМС.

Далее связываются со специалистами компании, узнают о графике работы и спустя положенное время приходят в офис для получения готового документа.

Переоформление полиса в МФЦ

МФЦ представляет множество услуг населению. Здесь можно получить и новый ОМС, при условии, что нужно сменить только фамилию. Чтобы не стоять в очереди заранее:

  • записываются на прием по телефону;
  • подготавливают все документы (список аналогичен тому, что передается страховщику);
  • узнают номер СНИЛС.

Далее:

  • подходят к окошку, где уже ожидает специалист;
  • заполняют заявление;
  • получают временный полис.

Если записаться заранее не удалось, то по прибытию в МФЦ берут талон электронной очереди. О готовности документа специалисты сообщают по телефону. Забирать его также придется лично. Исключение – наличие доверенности, заверенной нотариусом. В этом случае оформлением документа занимается любой человек, родственником заявителю могущий не приходится.

Образец заявления

В заявлении:

  • отмечают его направленность (указывают наименование учреждения, которое должно выдать ОМС);
  • указывают личные данные (по новому паспорту).

В графе требования пишут: — «Замена полиса в связи со сменой фамилии». Придется указать также и старые данные, в том числе и номер паспорта. Если обращение подается через представителя, то сведения о нем выносятся в отдельную графу.

Документ может быть заполнен вручную или отпечатан. Главное, он не должен содержать ошибок или помарок, а представленная информация обязана быть достоверной. Страховая компания может отказать в выдаче нового полиса, если представленные сведения покажутся специалисту неточными или ошибочными.

Заявление подписывается сразу несколькими лицами – самим заявителем и представляющим страховщика сотрудником. Подпись расшифровывают, не забывают проставить точную дату заполнения. Обязательна печать принимающего документ учреждения. Без печати он признается не действительным. Процедуру придется пройти с самого начала.

Временный полис

У временного полиса ограниченный срок использования. Его выдают, чтобы не лишать человека права на бесплатное обслуживание в медицинском учреждении, пока делается оригинальный документ.

По этому полису можно получить те же виды услуг, что и по обычному. Но использовать его больше 30 дней подряд нельзя.

Именно столько времени требуется для того, чтобы заказать пластиковую карту для постоянного ОМС и нанести на нее нужную информацию.

Основное отличие временного полиса от того, что будет выдан по заявлению – указание срока использования. На документе стоит точная дата окончания его использования. Это означает, что если временный полис был выдан 15 января 2020 г., то использовать его можно только до 13 февраля.

14 февраля документ становится не действительным и предъявлять его в медицинском учреждении не стоит, не примут и могут вызывать полицию. За новым полисом лучше обращаться своевременно. Даже если звонок из компании не поступил, следует нанести визит в ее офис и потребовать выдачи документа.

Вероятнее всего, он уже готов и дожидается владельца.

Сроки переоформления

Отсчет начинают после получения гражданином временного полиса. За новым документом обращаются спустя 1 месяц после подачи заявления. Можно и раньше, но перед поездкой в страховую компанию или МФЦ рекомендуется созвониться с ответственными лицами и узнать, все ли готово.

Если ОМС переоформляют больше 1 месяца, можно написать жалобу на специалиста или пойти дальше и подать заявление в прокуратуру. Лишенный возможно использовать полис, гражданин вынужден оплачивать лечение самостоятельно. Траты должны быть компенсированы.

Стоимость переоформления

Услуга предоставляется всем желающим бесплатно. Госпошлину не требуют ни с обратившихся в МФЦ, ни с тех, кто лично пришел в офис страховщика.

Если сотрудник страховой компании пытается получить за свою работу вознаграждение с клиента, пишут заявление в полицию.

Единственное, на что придется потратить средства – это оплата транспорта, который понадобиться, чтобы добраться до места получения документов.

Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки

ОМС не содержит сведений о том, где человек живет и где зарегистрирован, потому получить новый полис в случае смены фамилии можно в любом отделении страховой компании или МФЦ (ФЗ РФ №326-ФЗ).

Так, если женщина проживала в Москве, но после заключения брака переехала во Владивосток, но еще не успела прописаться по новому месту жительства, она сможет пожать заявление на выдачу нового ОМС с указанием другой фамилии на тех же основаниях, что и жители города, зарегистрированные по месту проживания.

Если ей отказывают в оказании услуги, нужно жаловаться, прописка не является основанием для отказа, страховка действует на всей территории России. Чтобы воспользоваться новым полисом, достаточно прикрепиться к медицинскому учреждению по адресу проживания.

О чем еще нужно знать при замене мед. полиса при смене фамилии

Мед. полис может быть заменен неоднократно. За достоверность представленных данных отвечает заявитель. Пользоваться чужим полисом, выдавая себя за другое лицо, нельзя.

Заменить полис до внесения изменений в паспортные данные нельзя. Придется дождаться получения нового паспорта и вместе с этим документом отправиться в страховую компанию или в МФЦ. На замену всех документов уйдет около двух месяцев. Проще всего приходится тем, кто остался на своей фамилии. В этом случае вступление в брак никак не отражается на паспортных данных.

Возможные трудности

Проблем с получением нового полиса или пластиковой карты взамен справки, отпечатанной на простой бумаге, не возникает.

Все бесплатно, нудно всего лишь выбрать время, прийти в офис компании или договориться о встрече по телефону, чтобы получить консультацию и заполнить анкету.

Если во время ожидания не случится никакого несчастья, требующего использования полиса, то и временный его вариант не понадобится.

Иногда люди забывают о том, что заказали полис и забирают его намного позже, это также не запрещено, никаких санкций н налагается, документ будет храниться до передачи его владельцу. При этом воспользоваться временным полисом будет невозможно, но и наказывать за его хранение не станут.

Меняя фамилию, женщина или мужчина вынуждены менять все важные документы. ОМС не является исключением, поскольку содержит ФИО застрахованного человека. Если данные изменились, об этом уведомляют соответствующие органы посредством подачи заявления на выдачу полиса с уже обновленными сведениями.

Получают документ бесплатно через МФЦ или страховую компанию. Иногда его заказывают через сайт страховщика. Пластиковую карту делают в течение 30 дней. О готовности ее сообщают по электронной почте или по телефону. Получить дистанционно не получится, нужна подпись заявителя.

Если это невозможно в силу отсутствия его в стране или болезни, действуют через официального представителя.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/zamena-polisa-oms-pri-smene-familii-posle-zamuzhestva/

Замена полиса ОМС при смене фамилии – что нужно знать, действителен ли и сколько меняют, где и как поменять, образец заявления

Замена медицинского полиса после замужества
Время чтения: 3 минут(ы)

Все знают что такое полис обязательного медицинского страхования (далее ОМС)  и что он является обязательным документом для получения бесплатного медицинского обслуживания.

Но не всем понятно, что делать, если владелец полиса ОМС, например, поменял фамилию. Надо ли меня менять полис при этом, обязательно ли это и как вообще осуществляется вся процедура.

Читайте информацию, что такое электронный полис ОМС, особенности оформления на этой странице.
Замена полиса ОМС при смене фамилии является обязательным

Что нужно знать?

Если заглянуть в историю страхового полиса ОМС, то в 2011 году обязательная медицинская страховка представляла собой документ единой формы, а в 2014 бумажные медицинские полиса бумажного образца начали менять на пластиковые носители.

 Бумажный вариант или пластиковый носитель, в любом случае полис ОМС является обязательным документом для получения медицинской помощи бесплатно с 2010 года. Ознакомиться с информацией, что такое суброгация и как применяется можно здесь.

Как бумажный образец, так и пластиковый его аналог являются именными документами, так как на носителе прописываются фамилия, имя и отчество застрахованного гражданина, а также прочие личные данные, такие как, дата рождения и место жительства. Достаточно часто встречаются ситуации, когда застрахованное лицо сменило фамилию:

  • При вступлении в брак;
  • При расторжении брака;
  • При внесении корректировок в свидетельстве о рождении ребенка.

И вполне резонно возникает вопрос – надо ли менять полис ОМС при смене фамилии? Ответ на этот вопрос четкий — замена полиса ОМС при смене фамилии такая же необходимая, как и замена паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина. Если полис не заменить своевременно, в дальнейшем он не будет иметь силы.  Поменять полис вы сможете только после того, как будет произведена замена паспорта, так как он необходим для предъявления при обращении в страховую компанию.

Внимание! После замены полиса ОМС, его номер будет изменен.

Сколько меняют?

Смена фамилии гражданина является весомым аргументом для замены полиса ОМС. Существует срок исполнения данного обязательства – это календарный месяц с того момента, как произошли изменения.

Регламентируется данное обязательство ФЗ №326 от 29.11.2011. Читайте рекомендации, какую выбрать медицинскую страховку для шенгенской визы, здесь: https://strahreg.

ru/vidy-straxovaniya/lichnoe/medicina/kakuyu-vybrat-medicinskuyu-straxou-dlya-shengenskoj-vizy.html.

При своевременном обращении в страховую компанию, на руки застрахованному лицу будет выдано временное свидетельство, срок действия которого 30 календарный дней. Затем уже гражданин сможет получить новый пластиковый полис с измененными данными.

Где поменять?

Теперь, когда стало понятно, что замена полиса обязательного медицинского страхования при смене фамилии – это обязательная процедура, осталось выяснить, где это делается, куда следует обратиться застрахованному лицу. В данном случае все будет зависеть от ситуации:

  1. Только смена фамилии гражданина;
  2. Смена фамилии гражданина сопровождается его переездом на новое место жительства.

В первом случае, если застрахованное лицо полностью устраивает выбранная им страховая компания, то в указанные сроки он должен обратиться в свою страховую компанию. С собой необходимо иметь обязательный пакет документов и соответствующее ситуации заявление. Читайте обзор тарифов и вариантов медицинской страховки для выезда за границу.

Во втором случае тоже может быть разное развитие ситуации. Если застрахованное лицо, сменившее фамилию, совершает переезд в пределах своего региона, то процедура стандартная. То есть необходимо будет обратиться в свою компанию для замены документа по причине смены фамилии.

Если же переезд осуществляется в другой регион, где может и не быть филиала той же страховой компании. В таком случае следует выбрать подходящую страховую компанию из имеющихся вариантов и обратиться в ее офис с необходимым пакетом документов.

Как поменять?

Сама процедура замены полиса ОМС при смене фамилии осуществляется следующим образом:

  1. Для начала необходимо прийти в офис выбранной страховой компании;
  2. Заполнить специальное заявление определенной формы;
  3. Кроме заявления потребуется паспорт, СНИЛС, свидетельство о заключении или расторжении брака и другие документы ( список необходимо запрашивать заранее). На основании предоставленных документов новые личные данные заносятся в картотеку страховой компании гражданина, а затем и на сам полис ОМС;
  4. Сначала будет выдан временный документ на бумажном носителе сроком на 30 дней.
  5. Затем, спустя месяц, в назначенное время необходимо будет посетить опять офис страховой компании, где выдадут обновленный пластиковый полис с новым номером.

К сведению лиц, кто хочет сменить страховщика, потому что и прежний их не устраивает – делать это необходимо до 1 ноября действующего года.

В противном случае, воспользоваться услугами новой страховой компании удастся только лишь с начала следующего года. Однако это правило не относится к тем ситуациям, когда застрахованное лицо переезжает и вынуждено выбирать другую страховую, так как филиала прежней компании нет по новому месту жительства гражданина. Читайте обзор как оформляется досрочный выход на пенсию.

Смена полиса ОМС при смене фамилии: какие шаги предпринять?

Замена медицинского полиса после замужества

Каждый россиянин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи по программе ОМС. Подтверждением права на данный вид услуг является полис ОМС.

Подлежит ли замене полис ОМС при смене фамилии?

Полис ОМС выдает страховая компания, которая ответственна за оказание данных услуг на территории региона/района проживания гражданина. Полис выдается один раз в жизни и действует он бессрочно.

Но тем не менее есть определенная группа обстоятельств, при которых требуется переоформить полис на новый. Одной из таких причин является изменение фамилии после заключения брака или развода, смена фамилии после усыновления или установления опеки.

После изменения фамилии старый полис становится недействительным. Необходимость его замены прописана в №326-ФЗ от 2011 г. Связано это с тем, что в полисе содержатся персональные данные гражданина, в частности – его фамилия. Когда она меняется, нужно поменять и бумажный сертификат.

Стоит отметить, что если при смене СНИЛС или ИНН номера, указанные в данных свидетельствах, при изменении фамилии не подлежат замене, то в отношении полиса ОМС ситуация иная. Указанный в медицинской страховке номер уникален и при смене фамилии, этому гражданину присваивается новый числовой код, нужный для записи на прием к врачу.

Если у гражданина одновременно оформлены ДМС (добровольное медицинское страхование) и ОМС, то при смене фамилии необходимо заменить оба полиса.

Куда обратиться?

За оформлением полиса ОМС необходимо обратиться в филиал медицинской страховой компании, которая ответственна за обслуживание территории проживания гражданина. Это может быть как федеральный, так и региональный страхователь, который обладает лицензией на оказание страховых услуг.

Он может сам выбрать страховую компанию из числа доступных, либо обратится в ту же компанию, в которой у него был оформлен действующий полис.

Порядок замены медицинского полиса (ОМС) при смене фамилии

Для замены медицинского полиса ОМС при смене фамилии необходимо пройти следующие этапы:

  1. Поменять общегражданский паспорт;
  2. Получить новый СНИЛС (зеленое страховое свидетельство);
  3. Прийти с необходимыми документами в территориальное отделение ОМС и написать заявление на замену полиса. Его можно передать лично либо через полномочного представителя физлица;
  4. После приема документов сотрудник страховой компании выдаст временный полис ОМС, который будет действовать 30 дней. Временный полис гарантирует все те же права, что и постоянный, но имеет ограниченный срок действия. После даты, указанной на лицевой стороне свидетельства, оно становится недействительным, и гражданин утрачивает право на получение по нему медицинской помощи;
  5. При желании гражданин сможет подписаться на смс-рассылку статуса готовности нового полиса;
  6. После того, как новый полис будет готов, физлицо получит на свой контактный номер смс. Ему необходимо явиться в территориальное отделение ОМС с временным свидетельством и обменять его на бессрочный полис.

Если лицо планирует записаться к врачу или вызвать его на дом через портал госуслуг, то ему следует предварительно изменить номер страхового свидетельства в настройках профиля.

Перечень необходимых документов

Для замены полиса ОМС необходимо собрать определенный пакет документов:

  1. Заявление;
  2. Паспорт с измененной фамилией либо свидетельство о рождении для несовершеннолетних;
  3. СНИЛС;
  4. Свидетельство о браке/разводе или иной документ, подтверждающий изменение фамилии;
  5. Старый полис ОМС (не обязательно);
  6. Документ, подтверждающий регистрацию на территории РФ.

В заявлении на замену полиса ОМС необходимо указать:

  • наименование филиала страховой организации;
  • ФИО заявителя;
  • просьбу о замене медицинского полиса по причине изменения фамилии;
  • сведения о застрахованном лице, его статус: работающий, безработный, постоянно или временно проживающий на российской территории и пр.;
  • пол заявителя;
  • дата рождения;
  • место рождения;
  • паспорт: серия и номер, дата выдачи, кем выдан;
  • адрес регистрации и постоянного проживания;
  • сведения о представителе застрахованного лица (при необходимости);
  • наличие родственных связей у представителя с застрахованным лицом;
  • контактный номер телефона для связи и подпись заявителя.

В полученном заявлении специалист страховой компании пропишет отметку о принятии с указанием даты, а также укажет номер временного свидетельства, которое было выдано на сроки до получения постоянного.

Все документы передаются в оригинале с приложением ксерокопий. Но если заявление подает в отделение страховой компании уполномоченный представитель гражданина, то он должен иметь доверенность на представление интересов.

Расходы на замену

Полис ОМС оформляется бесплатно. Замена также производится на безвозмездной основе. За указанное медицинское страхование, в отличии от ДМС, сам заявитель ничего платит. Взносы в федеральный фонд ОМС должен производить работодатель гражданина в размере, который зависит от месячного заработка и с учетом ставки в 5,1%.

Сколько времени займет замена?

Согласно ФЗ-326, временный полис может действовать не более месяца. Поэтому на замену временного свидетельства на постоянное отводится не более 30 дней. Но на практике страховые компании нередко опережают указанные сроки и выдают полис быстрее.

Что будет, если замену не сделать?

Без замены полиса ОМС гражданин лишается права на получение бесплатной медицинской помощи. В частности, он не сможет обратиться в свою Поликлинику по месту жительства, получить скорую и амбулаторную медицинскую помощь.

Также ему будет недоступна стационарная помощь при острых заболеваниях, отравлениях, родах и патологиях беременности, травмах.

В рамках ОМС также полагаются бесплатные лекарства для отдельных категорий граждан. Перечень доступной медицинской помощи в рамках ОМС определяется на федеральном и региональном уровнях.

Меры административной ответственности к лицу, которое своевременно не оформило страховой полис, не применяются.

Но каждый гражданин сам не заинтересован в затягивании данной процедуры, так как в экстренной ситуации ему могут отказать в оказании медицинской помощи.

Таким образом, изменение фамилии делает старый полис ОМС недействительным, и он подлежит замене. Заменить полис можно в любом отделении страховой компании, обладающей лицензией на оказание подобного рода услуг. Обратиться за заменой полиса можно только после получения нового паспорта и СНИЛС с измененными фамилиями.

Процедура замены полиса ОМС может длиться до 30 дней. На это время гражданину выдадут временное свидетельство, которое гарантирует ему полный спектр услуг в том же объеме. Без замены медицинского полиса у лица возникнут сложности в получении медицинской помощи в условиях стационара или поликлиники, а также с оформлением льготных рецептов на бесплатные медикаменты.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Источник: https://zakonguru.com/semejnoje/smena-familii/zamenit-medicinskij-polis.html

Срок замены полиса омс при смене фамилии – Права граждан

Замена медицинского полиса после замужества

Страховка единого образца является бессрочной, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия, адрес прописки, необходимо исправить неверно указанные данные, карта испортилась или потерялась), потребуется обращение к страховщику.

Сроки изготовления нового

Пока не будет окончена процедура переоформления, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 1 месяца. 

Этого достаточно для изготовления новой карты. Данный срок предусмотрен законодательством.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.