Какие нужны документы для замены полиса омс

Содержание

Замена полиса ОМС на пластиковый: сроки и стоимость

Какие нужны документы для замены полиса омс

Полис ОМС нового образца представлен в двух вариантах – бумажном (формат А5 с уникальным штрих-кодом) и электронном (пластиковая карточка с чипом, фотографией и персональными данными человека).

В обоих случаях гарантируется бесплатное медобслуживание в рамках федеральной и территориальной программ.

Требуется ли замена бумажного полиса ОМС на пластиковую карту?

Внешний вид страхового документа менялся неоднократно, поэтому у вас на руках может быть пластик зелёной расцветки, синий документ со штрих-кодом, пластиковая карта в тонах российского флага и другие варианты.

В любом случае вы имеете право обратиться в медицинскую организацию, работающую в рамках ОМС, и получить помощь на безвозмездной основе.

Хотя замена устаревших полисов на новые не производится в обязательном порядке, сделать это рекомендуется. Чем дольше вы храните документ, тем хуже его состояние (из-за ветхости он станет непригодным для использования).

К основаниям для замены полиса относят:

  • порчу;
  • утрату;
  • установление некорректной информации в документе;
  • изменение личных данных (ФИО, даты/места рождения, пола).

Вы вправе получить страховой документ обновлённого образца по собственному желанию. Страховщик не откажет вам в оказании услуги, если вы используете устаревший вариант полиса.

Например, ФОМС настоятельно рекомендует заменить зелёные пластиковые карточки, выдаваемые ранее, потому как их формат зависел от региона, что усложняет применение по всей стране.

В настоящий момент заказать электронный полис (иначе ЭПОМС), оформляемый в виде пластиковой карточки с чипом, можно только в отдельных регионах. В ближайшие годы он будет доступен для заказа в любых субъектах РФ. Если в вашем населённом пункте это пока невозможно, вы получите бумажный вариант нового образца.

Пластиковая карточка содержит:

  • ФИО застрахованного лица;
  • его фотографию;
  • подпись;
  • дату рождения;
  • персональный номер полиса;
  • пол.

Фотография создаётся с помощью лазера, поэтому карта отличается износоустойчивостью. При оформлении ЭПОМС для детей младше 14 лет фото не устанавливается, поэтому после получения гражданского паспорта его требуется заменить.

Если у вас уже имеется бумажный полис обновлённого образца, вы всё равно вправе заменить его на пластиковую карточку. Важное условие – оказание данной услуги в вашем регионе.

Интересная статья: Что такое лист ожидания ЭКО по ОМС?

Где заменить полис ОМС на новый пластиковый?

Выдачей ЭПОМС уполномочены заниматься страховщики, входящие в реестр СМО.

Список зависит от субъекта РФ. Ознакомиться с точным перечнем компаний можно на сайте ТФОМС определённого региона или федерального фонда.

К примеру, на территории Алтайского края полисы нового поколения выдают следующие страховщики:

  • «РЕСО-Мед»;
  • «Спасские Ворота – М»;
  • «Капитал МС».

Вы можете выбрать любую компанию. Однако предварительно уточните у специалиста, возможно ли заказать ЭПОМС в вашем населённом пункте.

Если вас не устраивает ваш страховщик, замените его, обратившись к другому, входящему в соответствующий реестр СМО. Смена страховой организации возможна единожды в год. Заявку стоит подать до 1 ноября, иначе она будет рассмотрена только в начале следующего года.

Вы имеете право обратиться к страховщику неоднократно, если речь идёт о замене полиса в связи с его порчей, потерей, кражей, обнаружением некорректных сведений либо изменении персональных данных.

Как поменять полис ОМС на пластиковый?

Выдачей ЭПОМС занимаются страховщики, входящие в реестр СМО, поэтому для успешного получения пластиковой карты придерживайтесь инструкции:

  1. обратитесь к страховщику в территориальный офис или пункт обслуживания, расположенный в медицинском учреждении;
  2. передайте специалисту определённый комплект документации (список зависит от статуса и возраста заявителя);
  3. заполните выданный бланк заявления о выборе/смене страховщика;
  4. получите временное свидетельство, чтобы иметь возможность обратиться за медпомощью на бесплатной основе до момента готовности полиса;
  5. заберите ЭПОМС по месту подачи заявки через месяц, получив СМС-сообщение или звонок от страховой компании (проверить его готовность нередко можно и в онлайн-режиме).

Пластиковый полис для ребёнка младше 14 лет получает один из его родителей либо законный представитель. В этом случае процедура обращения к страховщику не отличается от описанной выше.

Некоторые страховщики позволяют подать заявку через свой официальный сайт. Например, если вы планируете получить полис в «РЕСО-Мед», заполните онлайн-форму на его веб-портале, после чего обратитесь в территориальный офис с документами для получения временного свидетельства.

Вместе с пластиковой карточкой вам предоставят письмо с секретными кодами:

  • PIN (для внесения изменений в полис с согласия владельца, например, при смене ФИО);
  • PUK (для снятия ошибки, возникшей при некорректном указании PIN более трёх раз подряд).

Эти же данные понадобятся в случае, если вы решите восстановить потерянный или испорченный ЭПОМС.

Вы заказали новый полис, но не успели его получить, переехав в другой регион? В таком случае вам понадобится связаться с территориальным отделением страховой компании, в котором вам выдали временное свидетельство, и уведомить их о смене места жительства. Страховщик вышлет вашу пластиковую карту по новому адресу.

Если вы уже заказали ЭПОМС, но не получили его, сменив место жительства, оформить новый полис в другом регионе не выйдет. Страховщик пришлёт вам отказ, так как формально страховой документ на ваше имя уже выпущен.

Полезный материал: Страховые взносы на ОМС: как и куда начисляются, сроки оплаты.

Можно ли подать заявление через МФЦ?

ЭПОМС для ребёнка или взрослого можно оформить через офис «Мои документы» (то есть в МФЦ).

Услуга предоставляется бесплатно. Основанием для обращения в многофункциональный центр выступает первичное получение полиса, его замена либо восстановление.

Чтобы оформить ЭПОМС, придерживайтесь инструкции:

  1. подготовьте необходимую документацию;
  2. обратитесь в ТО МФЦ по месту вашего проживания;
  3. заполните бланк заявления, предоставленный специалистом;
  4. возьмите временное свидетельство;
  5. заберите ваш полис после получения сообщения о его готовности.

Перед обращением в МФЦ уточните через call-центр, занимается ли ваше отделение выдачей полисов ОМС. Проверить данную информацию также возможно через официальный веб-сайт «Мои документы».

Как заменить полис ОМС на пластиковый через госуслуги?

Оформить ЭПОМС дистанционно могут только авторизованные пользователи портала государственных услуг, имеющие подтверждённую учётную запись и усиленную КЭП.

Если вы соответствуете перечисленным критериям и желаете заказать полис дистанционно, придерживайтесь инструкции:

  1. зайдите на портал;
  2. авторизуйтесь под своим аккаунтом;
  3. поочерёдно выберите разделы «Услуги», «Моё здоровье», «Подача заявления о выборе СМО» или сразу пройдите по ссылке;
  4. укажите в появившейся форме свои персональные данные, адрес прописки или фактического проживания, наименование страховщика, пункт выдачи полиса в вашем городе;
  5. подтвердите операцию;
  6. посетите ближайший офис страховой компании, в которой вы заказали ЭПОМС, передав специалисту соответствующие документы;
  7. получите временное свидетельство;
  8. заберите ваш медицинский полис после 30–45 рабочих дней (о его готовности страховщик сообщит по телефону или в СМС-сообщении).

Граждане России, проживающие в столице, вправе подать аналогичную заявку через сайт Мэра Москвы. Чтобы обращение было успешно рассмотрено, его требуется дополнить скан-копией гражданского паспорта, фотографией и личной подписью лица, получающего электронный полис.

Список документов для смены полиса

Совершеннолетним гражданам требуется подготовить:

  • ССГПС;
  • гражданский паспорт.

Если оформляется детский полис, заявка подаётся представителем (родителями, опекуном, попечителем). Он должен подготовить свой гражданский паспорт, ССГПС и удостоверение личности ребёнка.

Как указывалось выше, если у ребёнка младше 14 лет уже имеется ЭПОМС, его придётся заменить после получения паспорта. В этом случае на новый полис будет добавлена фотография несовершеннолетнего лица, поэтому его присутствие в месте подачи заявки обязательно.

https://www.youtube.com/watch?v=wsCbYovzVSg

Вы можете не обращаться к страховщику или многофункциональный центр лично, передав документы и заявление в соответствующие инстанции через доверенное лицо.

В таком случае ему следует иметь при себе ваш паспорт и ССГПС, своё удостоверение личности, а также доверенность.

Советуем ознакомиться: Страхование жизни и здоровья в «Сосьете Женераль».

Сроки замены полиса ОМС

Как правило, ЭПОМС выдаётся в течение тридцати дней с момента отправления заявки страховщику.

Чтобы иметь возможность обслуживаться в поликлиниках бесплатно, вам будет предоставлено специальное временное свидетельство. Оно будет действовать на протяжении 45 рабочих дней.

Иными словами, электронный полис должен быть изготовлен в течение срока, указанного на свидетельстве.

При более позднем предоставлении карты вы вправе подать жалобу на страховщика в Роспотребнадзор или ФОМС. Кроме этого, можно направить претензию на имя руководства страховой компании.

О готовности ЭПОМС вас оповестят в СМС-сообщении или телефонном разговоре.

Стоимость замены полиса ОМС

Услуга предоставляется всеми страховщиками на безвозмездной основе. Речь идёт не только о первичном оформлении ЭПОМС или бумажного полиса, но и о его замене либо восстановлении.

Что делать, если страховщик отказал в выдаче пластиковой карты?

Вы обратились с заявлением о предоставлении ЭПОМС, но специалист отказал вам? Скорее всего, в вашем регионе ещё не изготовляются пластиковые карточки, поэтому действия сотрудника правомерны.

В таком случае вам стоит получить соответствующий полис обновлённого образца в формате А5, если он у вас отсутствует.

Если вы обратились в пункт обслуживания застрахованных лиц, расположенный в поликлинике или другом учреждении, проверить информацию, предоставленную представителем страховщика, можно через call-центр компании или на её веб-сайте. При необходимости посетите территориальный офис СМО с паспортом и получите консультацию.

Источник: https://strahovkaweb.ru/zdorovie/zamena-polisa-oms/

Временный медицинский полис ОМС

Какие нужны документы для замены полиса омс

Граждане Российской Федерации или лица, проживающее определенный период времени, должны обладать минимальным перечнем документов, входящих в обязательный список.

Они позволят свободно передвигаться по территории России и без дополнительных проблем обращаться за помощью и услугами. Одним из обязательных документов является полис ОМС.

Рассмотрим подробнее предоставляемые им возможности для граждан, способы оформления, сроки получения.

Что это

Медицинская страховка (ОМС) — справка, подтверждающая право получения бесплатной помощи медицинских работников при обращении в лечебно-профилактическую организацию. Изготавливается на унифицированном бумажном бланке формата А5 с уникальным штрихкодом и голограммой, находящимися на лицевой стороне, имеет уникальные серию и номер.

Важно! В определенных регионах гражданам постоянный ОМС изготавливают на пластиковой карточке с фотографией обладателя и встроенным цифровым чипом.

Временный полис ОМС — аналог постоянного образца с установленным периодом действия. Для него принят унифицированный шаблон, в шапке прописано обозначение — временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Дополнительно указываются:

  • Название страховой компании, контактные данные, юридический адрес.
  • Фамилия, имя, отчество застрахованного.
  • Возраст.
  • Место рождения.
  • Пол.
  • Информация о паспорте или ином документе.
  • Серийный номер свидетельства, день выдачи.
  • Информация о менеджере страховой организации, выдавшем временный медицинский полис.

Указанная информация заверяется государственной печатью организации.

Возможности

Временный ОМС дает возможность прикрепления к поликлинике, обращения за медпомощью, вызова врача. Точный перечень бесплатных услуг указан базовой программой. Список дополнительно расширен современными высоко технологичными услугами, предоставляемыми частными и государственными клиниками:

  • скрининг.
  • Помощь в восполнении репродуктивной функции.

Перечень программы меняется в зависимости от региона проживания. Однако, отдельные услуги предоставляются гражданам исключительно на платной основе. Чтобы определить, относится ли сложившаяся ситуация к базовому перечню, рекомендуется обратиться за консультацией к выбранному страховщику, уточнить интересующую информацию.

Важно! Экстренная помощь, срочная госпитализация пациента оказывается при отсутствии у пациента каких-либо свидетельств.

Кто может получить

Возможность написания заявления, получения свидетельства имеют:

  • Российские граждане с момента рождения.
  • Иностранные гости, переезжающие на длительный срок, имеющие карточку вида на жительство.
  • Человек без регистрации, гражданства.

Для двух последних категорий имеются существенные ограничения: сертификат выдается на ограниченный срок, равный периоду действия карточки ВНЖ.

Отличия от постоянного

Временное свидетельство уравнивается в юридической силе с постоянным.

Обладатель имеет право записаться ко врачу по временному свидетельству, прийти в выбранное лечебно-профилактическое учреждение, вызвать специалиста для консультации домой или прикрепиться к поликлинике по месту проживания. Запросы оформляются исключительно при очном посещении медицинского учреждения, при записи на прием по телефонному разговору.

Популярные удобные цифровые онлайн-сервисы (запись ко врачу по времени, вызов врача на дом через государственный портал) недоступны по временному полису.

Варианты оформления

Получить справку несложно — рассматриваемая процедура не вызывает сложностей у заявителей. Существует несколько вариантов, как получить временный полис ОМС:

  • Обращение в выбранную страховую путем личного посещения.
  • Обращение в территориальный фонд «Мои документы» (МФЦ).
  • Подача заявления онлайн на официальный сайт страховщика, портал Госуслуг. В Москве жители заказывают справку на Официальном сайте Мэрии — mos.ru.

Первым шагом является выбор надежной, проверенной страховой компании. Перечень страховщиков отличается в регионах. Заявителю рекомендуется ознакомиться с актуальным списком, затем выбрать подходящую контору.

Заявитель подготавливает полный пакет документов. При направлении заявления через интернет потребуется ввести данные без ошибок. При обнаружении ошибки автоматизированной системой цифровую копию направляют через электронную почту.

После регистрации менеджер выдаст временный полис медицинского страхования или направит цифровой на электронный почтовый ящик, в зависимости от выбранного способа. Процедура по времени занимает 20 минут.

Документы

Перечень документов, требующихся для получения временного страхового полиса, строго регламентирован. Запрос дополнительных справок со стороны страховщика считается незаконным и безосновательным.

Совершеннолетнему заявителю, постоянно проживающему в России, обращающемуся лично, перед тем как получить временный полис ОМС, необходимо передать агенту:

  • Паспорт РФ или иное удостоверение личности, подтверждающее отсутствие (справка из ОУФМС или полиции).
  • СНИЛС.
  • При смене персональной информации (фамилия, имя или отчество) необходимо предоставить подтверждающий документ-справка из ЗАГСА, свидетельство о заключении/расторжении брака, свидетельство об усыновлении и др.

Важно! При направлении документов через третье лицо необходимо предоставить доверенность.

При оформлении полиса ОМС для новорожденного, ребенка до 18 лет необходимо предоставить:

  • Свидетельство о рождении и паспорт (для детей старше 14 лет).
  • СНИЛС.
  • Дополнительно предоставляют паспорт и СНИЛС одного родителя.

Для иностранных граждан свидетельство изготавливается на основании:

  • Паспорта иностранного гражданина.
  • Вида на жительство или другой справки с отметкой срока проживания на территории РФ.
  • Беженцы предъявляют справку, подтверждающую соответствующий статус.

Готовность и срок действия

Следующим существенным отличием является срок изготовления по времени и период действия. Временный выдается в день обращения. Срок оформления и регистрации данных в системе, изготовление и печать на бланке зачастую занимает около 20-30 минут.

Срок, сколько действует временный полис ОМС — 45 суток. Спустя указанный промежуток времени заказчик обязан прийти страховую компанию и забрать постоянный полис. При заполнении заявления онлайн-полис направляется менеджером по электронной почте.

Спустя 45 дней обратиться ко врачу по просроченному ОМС не получится. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, не стоит оттягивать момент получения документа — часто полис ОМС делается не дольше 1 месяца после написания и передачи заявления страховщику. Чтобы проверить готовность, заявитель может обратиться по телефону страховой медицинской организации.

Срок действия постоянного полиса ОМС неограничен, но для временно проживающих иностранных граждан последним днем является дата завершения регистрации.

Защита собственного здоровья — ответственность отдельно взятого гражданина. Своевременно занявшись изготовлением документов, человек обеспечивает себе спокойствие и уверенность в завтрашнем дне, а цифровые технологии позволяют заниматься важными делами не выходя из дома и не отрываясь от работы.

Источник: https://emiclub.ru/vremennyj-polis-oms/

Как получить медицинский полис по месту прописки: пакет документов и порядок оформления

Какие нужны документы для замены полиса омс

Чтобы получить ОМС, нужно пройти определенную процедуру. Рассмотрим, нужна ли прописка в этом случае, как оформить страховку и придется ли платить за подачу заявления и оформление бланка, а также их замену в случае потери, порчи или изменения данных.

Документы для получения ОМС по прописке

Самое важное в процедуре получения полиса медстрахования — это собрать полный пакет документов. Список этих бумаг не зависит от места прописки гражданина.

Для получения ОМС взрослому понадобится паспорт и СНИЛС.

Если подаются документы для оформления полиса ребёнку, то необходимо предоставить его свидетельство о рождении (если ему нет 14 лет) или паспорт, СНИЛС ребёнка (если он есть, а для детей старше 14 лет — обязательно) и паспорт родителя.

Отдельные правила предусмотрены для нерезидентов. Им придется собрать более крупный пакет документов и подтвердить свое право на получение услуги (ОМС доступен не всем иностранным гражданам).

Нерезидентам понадобятся:

  • паспорт или нотариально заверенный его перевод;
  • вид на жительство (ВНЖ), разрешение на временное проживание (РВП);
  • удостоверение беженца (если нерезидент имеет такой статус).

Все документы предоставляются в виде копий, но податель должен быть готов показать и оригиналы (при необходимости).

Процедура оформления полиса оффлайн

Подать заявление на оформление страхового полиса можно в разных местах. Бланк заявления предоставят на месте. Также вы можете скачать заявление о выборе страховой организации на нашем сайте.

Для взрослого

Совершеннолетние граждане проходят процедуру самостоятельно. По месту прописки или любому другому адресу. Закон разрешает получать и пользоваться ОМС в любом регионе РФ.

Пошаговая инструкция оформления страховки оффлайн:

  1. Подготовьте пакет документов (смотри выше).
  2. Выберите страховщика из реестра страховых компаний — http://www.ffoms.ru/documents/registry/CMO/?region=252
  3. Подайте заявление в выбранную компанию или в МФЦ.
  4. Найдите ближайший пункт выдачи и получите временный медицинский полис.
  5. Через 30 дней заберите постоянный полис ОМС.

Оформление происходит бесплатно. Обычно никаких сложностей не возникает, если собраны все документы и заявление заполнено правильно.

Интересная статья:  Нужна ли прописка для оформления пенсии?

Для ребенка

До получения свидетельства о рождении, ребёнок обслуживается по ОМС родителей. После истечения месяца после получения свидетельства, должна быть получена личная страховка.

Для её оформления:

  1. Зарегистрируйте ребёнка по месту жительства и получите его СНИЛС.
  2. Обратитесь в страховую медорганизацию или МФЦ («Мои документы»), и заполните заявление (образец смотрите выше).
  3. Приложите к заявлению паспорт отца или матери, свидетельство о рождении и СНИЛС ребёнка.
  4. Получите временный полис, а через 30 дней заберите готовую страховку.

Когда ребёнок достигнет 14-летия и получит паспорт, старый полис нужно заменить на новый.

Заказ полиса онлайн

Подать заявление о выборе страховой организации разрешается и дистанционно. Для этого нужно предварительно пройти регистрацию на портале Госуслуги — https://esia.gosuslugi.ru/registration

Чтобы отправить заявление через Госуслуги, нужно быть гражданином РФ и иметь усиленную квалифицированную электронную подпись!

Пошаговая инструкция:

  1. Зайдите на сайт Госуслуги (https://gosuslugi.ru) и войдите в свой личный кабинет.
  2. В каталоге «Услуги» выберите раздел «Моё здоровье».
  3. Нажмите на «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
  4. Подайте заявку на получение полиса, заполнив все обязательные строки. Если проживаете не по месту регистрации, укажите свой реальный адрес пребывания в соответствующем поле, чтоб иметь возможность выбрать пункт выдачи полиса рядом с вами, а не по адресу постоянной прописки.

    Нужна специальная электронная подпись для заверения заявления.

  5. Когда заявление будет принято, в личном кабинете появится сообщение. Обратитесь в указанный в нём пункт выдачи полиса, чтобы получить временный документ. Возьмите с собой паспорт и СНИЛС.
  6. Через 30 дней в личный кабинет снова придёт сообщение с приглашением забрать постоянный полис ОМС.

Оплачивать ничего не нужно.

Как поменять или восстановить полис по месту прописки?

В течение месяца нужно подать документы на переоформление полиса. Поменять полис на новый необходимо, если:

  • изменились персональные данные, например, при регистрации брака на новую фамилию, смене места проживания;
  • были обнаружены ошибки в указанных в документе личных данных.

Если на руках полис старого образца, выданный до 2011 года, то он тоже подлежит замене.

Если речь идет о смене страховщика, то в этом случае обращаться можно только раз в год. Для переоформления страховки:

  1. Заполните заявление на замену страховой организации (оно такое же, как и то, что подаётся при оформлении полиса).
  2. Соберите документы, подтверждающие необходимость правок (например, свидетельство о браке при смене фамилии) и подайте в свою страховую компанию или МФЦ.
  3. Получите временное свидетельство на период изготовления постоянного полиса.
  4. Заберите новый полис через 30 дней.

Если полис испорчен, утерян или украден, то:

Регистрация по месту жительстваРегистрация по месту пребывания

  1. Подайте заявление на выдачу дубликата страховки (бланк выглядит также, как и при переоформлении), паспорт и СНИЛС.

  2. Получите временный документ, заменяющее полис на момент его изготовления.
  3. Заберите дубликат полиса ОМС через 30 дней.

Поменять ОМС можно в любой страховой компании, а не только в своей и не только по месту прописки, аналогичные правила действуют и при получении дубликата.

Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Вне зависимости от места прописки, застрахованные могут проверить действительность своих медицинских страховок.

Для проверки онлайн:

  1. Зайдите на проверочный сайт — https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
  2. Выберите образец полиса, введите номер страховки в специальную графу и нажмите кнопку «Проверить».

Если страховка действительна, то это отразится на экране. ОМС перестает действовать, если не была осуществлена процедура обновления бланка в случае смены персональных данных или прекращении гражданства РФ. В случае призыва на военную службу полис просто приостановят на этот период. Военные же обязаны сдать полис ОМС.

Особенности процедуры для беженцев и иностранцев

Для нерезидентов существует свой список документов. Беженцам понадобится удостоверение, подтверждающее их статус. Этот документ оформляется региональными подразделениями ГУ МВД РФ. Для получения статуса беженца предъявляют:

  • ходатайство о признании беженцем (образец скачать можно здесь);
  • паспорт с переводом, заверенным у нотариуса;
  • медицинский сертификат.

Нужно будет снять отпечатки пальцев и пройти собеседование. До получения удостоверения придется получить временную прописку, так как процедура занимает три месяца. На этот период выдается временный документ, удостоверяющий личность.

Иностранцы, у которых нет статуса беженца, подтверждают законность своего пребывания на территории РФ. Понадобится РВП или ВНЖ в зависимости от срока пребывания.

Временная прописка иностранца может быть в любом месте, в том числе отеле, хостеле, санатории, на съемной квартире.

Дополнительные нюансы

Существуют важные моменты при получении полиса иностранцами. Право на бесплатное медицинское обслуживание в РФ имеют далеко не все категории нерезидентов.

Иностранцам необходимо знать, что:

  • временно пребывающие в РФ даже при наличии временной прописки не могут получить ОМС (кроме граждан ЕАЭС), к ним относятся нерезиденты, приехавшие в Россию по визе или в порядке, не требующем её оформления;
  • для жителей стран ЕАЭС при оформлении страховки предусмотрены льготы: им можно предъявить уведомление о прибытии в место пребывания (временной прописки);
  • для ребенка-иностранца также требуется временная регистрация и РВП (или ВНЖ).

Популярные вопросы по теме

Тема получения полиса ОМС имеет ряд вопросов, которыми граждане задаются чаще всего.

Интересная статья:  Можно ли прописаться в СНТ в 2020 году?

Что мне даёт полис?

Помимо широкого спектра медуслуг, наличие полиса ОМС даёт возможность прикрепиться к поликлинике (в том числе и к стоматологической, а также к женской консультации), записаться на приём к врачу, вызвать терапевта или педиатра на дом, оформить ребёнка в детсад или школу.

В каком городе можно обращаться за медпомощью?

Для застрахованного открыты все медучреждения РФ. Вне зависимости от того, в каком городе находится застрахованное лицо, оно имеет право на бесплатное медобслуживание по базовой программе ОМС. Однако другой объём медицинской помощи можно получить в городе, в котором полис был выдан, так как в этом случае действует территориальная программа ОМС.

Как получить полис без прописки?

Не существует никаких ограничений на оформление полиса гражданами РФ без постоянной регистрации. Временной прописки будет достаточно. Заявление можно подать в любом городе или регионе РФ по вышеуказанной процедуре.

Также есть практика получения полиса ОМС без какой-либо прописки по предоставлению нотариально заверенного договора об аренде жилья на территории РФ. Хотя по закону (№ 326-ФЗ) прописка вообще не требуется для получения полиса обязательного медстрахования.

Для иностранцев существуют ограничения. Без временной прописки невозможно получить РВП или ВНЖ, а значит, оформить страховку тоже не получится.

На какую медицинскую помощь я могу рассчитывать без полиса ОМС?

Любой имеет право на экстренную и неотложную медицинскую помощь. Она оказывается бесплатно.

Менять ли полис при смене прописки?

При выписке с постоянного адреса и постановке на учет в том же регионе менять полис не нужно. Достаточно обратиться к страховщику и поставить на бланке своего полиса печать о перерегистрации. После этого новые данные будут внесены в общую базу всех полисов.

В случае переезда в другой субъект РФ, бланк страховки все же требуется заменить.

Что делать, если изменились имя/фамилия?

Если у человека меняются персональные данные (например, после вступления в брак или смены имени), то необходимо обязательно обновить полис в течение одного месяца. В противном случае через месяц старая страховка перестанет действовать.

Документы, которые подаются вместе с заявлением:

  • паспорт и СНИЛС;
  • старый полис (желательно);
  • свидетельство, подтверждающее смену имени/фамилии.

Можно ли сделать полис за другого человека, например, за родителей?

Согласно Гражданского кодекса РФ ст. 185 достаточно оформить простую письменную нотариально заверенную доверенность, чтоб оформить полис через своего представителя. Образец доверенности можно скачать тут.

В таком случае необходимо приложить к пакету документов паспорт представителя и саму доверенность.

Источник: https://PropiskaGid.ru/registratsiya-propiska/meditsinskiy-polis-po-propiski/

Омс полис росно – где получить, оформление, замена и выдача

Какие нужны документы для замены полиса омс

Страховой медицинский полис – это документ обязательного применения. Действует медицинский полис на всей территории РФ. В приложение к данному виду страхового полиса идут все виды медицинских услуг.

Такой вид документа является прямым доказательством того, что гражданин зарегистрирован в определенной сертифицированной компании, которая производит оплату за его лечение и отвечает за здоровье своего клиента. Застрахованное лицо должно иметь лишь один вид медицинского страхования, соответственно и полис.

Подобный вид полиса должен выдаваться следующим категориям лиц:

  1. непосредственно лицам, имеющим гражданство Российской Федерации;
  2. лицам иностранных государств, которые проживают на территории Российской Федерации на постоянной основе;
  3. всем лицам, не имеющим гражданства и проживающих на территории Российской Федерации;

Существует и такой тип медицинского страхования, при котором полис действует с определенным сроком. Подобный тип документов ничем не отличается от бессрочного вида полиса, за исключением продолжительности его срока службы.

Кстати говоря, полисы такого типа имеют точно такой же государственный образец, как и бессрочные. Выдача полиса такого типа осуществляется следующим категориям людей:

  1. Лицам, которые временно проживают на территории РФ.
  2. Лицам, которых признали беженцами.

Полис медицинского страхования должен быть заменен и переделан в следующих случаях:

  1. В случае если данное лицо изменило свои данные (фамилию, имя, место и дату рождения).
  2. В случае если в полисе медицинского страхования найдены ошибки и опечатки в информации и личных данных пользователя.

Ко всему прочему, лица, имеющие полис, могут получить дубликат. Но только в следующих случаях:

  1. При потере оригинального типа полиса.
  2. При ветхости оригинального вида медицинского полиса, а также его непригодности к применению в медицинских учреждениях.

Таким образом, наличие полиса является гарантом к предоставлению качественных мед. услуг на территории РФ, бесплатно. А в случае с нарушением установленных правил – возможность защиты ваших интересов.

Как получить полис ОМС в РОСНО

Полисы обязательного медицинского страхования являются действительными до их последующей замены или утраты.
Поток выдачи документа подобного типа гражданам РФ начался с мая 2011 г. Замена полисов мед. страхования будет происходить в ближайшие несколько лет.

Если вы до сих пор не имеете такого документа, то вам необходимо как можно быстрее постараться получить его. Чтобы получить полис медицинского страхования нужно:

  1. Заполнить бланк-заявление на процесс получения полиса особого образца в специально отведенном для этого месте. Обычно подобные процедуры проводятся в медицинских учреждениях городского типа. К заявлению приложить копию старого медицинского полиса (если имеется). Стоит заметить, что заполнение заявление должно происходить лично получателем полиса. Заявление следует отнести в пункт выдачи полисов в вашем регионе.
  2. Необходимо обязательно приложить к заявлению документы, которые требуются на оформление нового медицинского полиса.

Если вы зарегистрированы в какой-либо организации, то:

  1. Начальник компании, или человек, ответственный за подписание важных документов в организации, должен проверить и сверить правильность поданного вами заявления.
  2. Потом, после подачи заявления, работодатель обязан выдать вам документ (сертификат), заменяющее настоящий подлинный полис. Этот сертификат является временным и выдается лишь на период, когда новый медицинский полис будет готовиться для вас. При помощи этого сертификата вы можете получать весь спектр медицинских услуг, что и при подлинном медицинском полисе.

Стоит отметить, что срок продолжительности временного медицинского сертификата, позволяющего осуществлять мед. услуги без полиса, составляет не более тридцати календарных дней. Причем получить информацию о сроке готовности вашего будущего полиса можно получить, позвонив по номеру горячей линии РОСНО. Он имеется на официальном сайте данной организации (звонок бесплатный).

Какие документы нужны

Если гражданин достиг 14 лет, то нужно собрать следующий список оригинальных документов:

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. Наличие СНИЛС.

Если в получении мед.полиса нуждается иностранный гражданин, который временно проживает на территории Российской Федерации, то:

  1. Наличие его паспорта, с особой отметкой, подтверждающей право временного проживания в РФ.
  2. Наличие СНИЛС у иностранного гражданина.

Если получение мед. полиса нужно гражданину иного государства, то постоянно проживающему в России, то:

  1. Паспорт гражданина.
  2. Документ, доказывающий его проживание (вид на жительство).
  3. Документ пенсионного страхования.

Права и обязанности застрахованного

Гражданин, имеющий полис медицинского страхования открывает следующие факторы в бесплатном оказании таких услуг:

  1. Лечение возникших травм или болезней, во время вмешивания медицинских препаратов.
  2. Онкологические заболевания гражданина.
  3. Болезни, возникшие из-за природных катастроф и аномалий.
  4. Травмы, которые были получены в алкогольном и наркологическом опьянении.
  5. Беременность и роды гражданина РФ.
  6. Уничтожение останков умершего во время болезни гражданина.

Виды платной медицинской помощи

Стоит сразу заметить, что уровень оказания медицинских услуг, оказываемых на платной основе, может отличаться от бесплатного страхования. В перечень их отличий можно привести следующие виды:

  1. Медицинская помощь, которая предоставляется в анонимном порядке (кроме СПИДа).
  2. Медицинские услуги, которые оказываются на более высоком уровне обслуживания и связанные с применением медицинских препаратов, не входящих в бесплатный перечень.
  3. Оказание таких медицинских услуг, которые требуют определенного перечня потребительских свойств гражданина.Стоит заметить, что исключение из этого списка и оказание подобных услуг бесплатно, проводится только в порядке экстренной помощи пациенту.

Виды бесплатных медицинских услуг

В перечне предоставляемых услуг, которые входят в обязательства застрахованного гражданина, имеются следующие услуги:

  1. Вся первичная медицинская помощь пациенту, а также полный спектр услуг, оказываемых в доврачебных условиях.
  2. Все виды экстренной медицинской помощи также в сюда входит специализированная скорая помощь.
  3. Все высокотехнологические виды медицинских услуг, предоставляемые в ходе скорой помощи.
  4. Лечение болезней гражданина на стандартных условиях в муниципальных медицинских учреждениях.

Замена подобных мер предоставления бесплатных платными услугами, преследуется по законодательству.

Условия предоставления медпомощи

Условия оказания медицинской помощи разнятся в соответствии с их видом:

  1. При первичной медицинской помощи – гражданину предоставляются условия среднего значения с медицинским персоналом, имеющим образование не ниже среднего. Осуществляется такой вид помощи в диспансерах, поликлиниках, амбулаторных центрах. К тому же, в эту сферу услуг входит медико-санитарное лечение в специализированных условиях.
  2. Скорая медицинская помощь – оказывается персоналом, имеющим как начальное, так и среднее медицинское образование. Осуществление лечения происходит в любом доступном для проезда месте. Процесс выздоровления пациента может быть произведен в госпиталях, поликлиниках, санаториях и подобных структурных учреждений мед. типа.
  3. Специальная медицинская помощь – производится в особом случае. В учреждениях, которые оснащены новейшими видами медицинских приборов. Наличие образования у медицинского персонала – не ниже высшего профессионального.

Амбулаторное лечение на территории РФ происходит тогда, когда данное лицо не нуждается в круглосуточном снабжении медицинскими средствами также при установлении беременности. В целях безопасности граждан РФ, в спектр услуг по амбулаторному лечению входит вызов скорой неотложной помощи, которая имеет полное право предоставлять весь спектр первичных медицинских услуг.

Следует сказать и то, что весь перечень оказываемых гражданину Российской Федерации услуг является бесплатным лишь тогда, когда у данного лица имеется полис медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование детей

Для того чтобы ребенок смог получить полис медицинского страхования необходимо:

  1. Наличие копии свидетельства о рождении.
  2. При наличии СНИЛСа у ребенка – предоставить его дубликат.

Стоит сказать, что эти документы собираются для получения полиса ребенку, не достигшему 14 лет.

Загрузка…

Источник: https://prostopozvonite.com/strahovanie/zdorovje/oms/polis-rosno.html

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ?

Какие нужны документы для замены полиса омс

Многофункциональные центры – это специальные организации, основная задача которых – предоставить гражданам более удобное, быстрое и качественное сообщение с государственными службами. МФЦ выступают своего рода посредниками, обеспечивая связь между клиентами и госслужбами, позволяя получать услуги в упрощенном порядке.

Через МФЦ можно выполнить десятки операций – оформить документы, получить справки, подключить услуги, запросить помощь государственных служб. Но при этом некоторые услуги можно получить не всегда и не везде, а некоторые и вовсе доступны только у официальных представителей. В этой статье мы расскажем вам, можно ли получить полис ОМС в МФЦ.

Можно ли получить

Сначала ответим на вопрос «Можно ли оформить полис ОМС в МФЦ?». В принципе, это сделать можно, так как полис ОМС принят на государственном уровне, и его может получить любой гражданин РФ независимо от дохода, социального статуса или возраста. Так что он предоставляется на равне с другими госуслугами и может быть оформлен в МФЦ.

С другой стороны, МФЦ для оформления полиса ОМС требуется установить сотрудничество с целым рядом страховых организаций, что не всегда возможно по самым разным причинам. Так что некоторые МФЦ не выдадут вам полис ОМС лишь потому, что они не смогут направить документы. Так что всегда узнавайте заранее по телефону, обслужат вас или нет.

Порядок оформления

Получить полис ОМС в МФЦ очень просто. Для этого нужно сделать следующие шаги:

  1. Запишитесь на прием в МФЦ по телефону или через сайт конкретного отделения;
  2. В назначенный день явитесь в МФЦ и у специалиста в приемной узнайте, в какое окно вам обратиться;
  3. Дождитесь своей очереди и подайте документы;
  4. Заполните заявление на выдачу полиса ОМС;
  5. Получите расписку и временный полис страхования;
  6. В назначенный день или после уведомления по телефону обратитесь в МФЦ и получите ваш полис ОМС.

Стоимость и сроки

Рассмотрим два важнейших фактора оказания любой услуги: стоимость и сроки.

По законам Российской Федерации, ни один МФЦ не имеет права брать с вас государственную пошлину за оформление полиса – он полностью бесплатный.

Но в то же время не стоит идти в МФЦ вовсе без денег – большинство отделений предлагают весьма удобные услуги, которые облегчат получение полиса. Например, за небольшую плату работник МФЦ сам заполнит все заявления.

Сроки оформления полиса через МФЦ равны тем, что установлены официальными государственными стандартами – не более 30 суток с момента подачи.

При этом возможны небольшие задержки сверх этого срока – у МФЦ может уйти несколько дней на переправление документов из одного отделения в другое.

Если задержки незначительны, то подавать претензии не стоит – тем более что на руках у вас все это время будет временный полис.

Список документов

Для того, чтобы получить полис ОМС в МФЦ, вам потребуется предоставить небольшой набор документов. В него входят:

  • Удостоверение личности;
  • СНИЛС;
  • Заявление установленного образца.

Удостоверением личности могут выступать паспорт, военный билет, водительское удостоверение, паспорт моряка и множество других документов, которые могут идентифицировать гражданина, вплоть до справки об освобождении из мест отбывания наказания.

При оформлении ОМС в МФЦ на граждан до 14 лет можно использовать свидетельство о рождении, но при этом должны будут присутствовать родители, имеющие собственные удостоверения личности.

Беженцы же смогут использовать особое удостоверение, фиксирующее их статус.

Со СНИЛС дела обстоят немого сложнее – этот документ нужен обязательно, и без него полис вам не получить. Поэтому практически во всех МФЦ СНИЛС можно оформить еще до подачи бумаг для ОМС, при этом независимо от возраста. Беженцы же смогут получить ОМС еще при регистрации на территории РФ.

Последний документ – это заявление на выдачу полиса ОМС в МФЦ. Писать его от руки не нужно – прямо в МФЦ вам выдадут бланк, который нужно будет просто заполнить используя имеющиеся у вас бумаги.

Отказ в выдаче

Многих граждан интересует вопрос «Могут ли в принципе отказать клиенту при получении ОМС в МФЦ?». Да, такое в принципе возможно, но только в тех редких случаях, когда имеются значительные проблемы с бумагами. Отказ в выдаче ОМС возможен:

  • Если у сотрудников МФЦ есть основания полагать, что предоставленные документы – подделка;
  • Если сотрудники МФЦ обнаружили ошибку или несостыковку в бумагах;
  • Если при заполнении формы были допущены опечатки, или же если данные из заявления не соответствуют данным в бумагах;
  • Если истек срок поданных документов;
  • Если при оформлении были поданы не все бумаги.

Помните – отказ в оформлении ОМС в МФЦ должен быть полностью обоснованным. В противном случае он будет считаться незаконным, и вы вполне сможете пожаловаться на отделение в Роспотребнадзор или суд.

Замена ОМС

Достаточно часто возникает необходимость поменять полис ОМС на новый. Причиной может быть:

  • Утрата старого полиса;
  • Недовольство текущим страховым агентом;
  • Уничтожение старого документа;
  • Переход на полис нового типа;
  • Переезд или смена данных в основных документах (например, фамилии).

В этом случае можно провести замену полиса в МФЦ, при этом не нужно обращаться в то отделение, в котором вы оформляли старый полис – подойдет любой. При этом процедура замены абсолютно ничем не будет отличаться от старой – вам даже не потребуется собирать дополнительные документы или писать отдельное заявление о замене.

Источник: https://antistrahovoy.ru/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfts.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.