Какие документы нужны чтоб поменять полис

Как и где можно поменять медицинский полис и что для этого нужно

Какие документы нужны чтоб поменять полис

С 1 мая 2011 года гражданам РФ выдается постоянный полис обязательного медицинского страхования. Граждане, получившие полис до указанного времени обязаны получить документ нового образца по истечению срока действия старого полиса. В отдельных случаях в замене нуждается и пластиковый медицинский полис нового образца.

Причины для замены следующие:

  1. Внесение изменений в основные паспортные данные (имя, фамилия, дата и место рождения). В таком случае гражданин должен самостоятельно сообщить страховой компании о необходимости замены полиса ОМС в течение месяца с момента внесения изменений в паспорт.
  2. Выявление неточностей в выданном ранее полисе ОМС, которые не позволяют гражданину получать бесплатную медицинскую помощь.
  3. Желание сменить страховую компанию, обслуживающую полис (операцию можно осуществлять не чаще 1 раза в год).

В случае утери документа заменять его необязательно. Достаточно обратиться в офис страховой компании для получения дубликата полиса, который будет равноценен оригиналу. Подробнее о том, как восстановить медицинский полис — расскажем в этой статье https://tvoipolis.online/4988-kak-vosstanovit-meditsinskii-polis-v-sluchae-ego-uteri

Если гражданин планирует переехать (или переехал) в другой регион, для получения бесплатной медицинской помощи на новом месте необходимо сообщить в офис текущей страховой компании об изменении места жительства.

Полис ОМС не будет нуждаться в замене, но страховой компании необходимо направить сведения о клиенте в отделение, находящееся в соответствующем регионе.

Если филиала компании, обслуживающей текущий полис, нет в регионе проживания клиента, ему нужно будет позаботиться о выборе другой страховой компании. Итак, рассмотрим, как и где поменять медицинский полис.

Порядок действий для замены полиса медицинского страхования

Сообщить о необходимости полиса ОМС нужно в страховую компанию, где ранее оформлялся документ. Сделать это можно несколькими способами:

  1. Лично обратиться к специалистам (узнать адрес ближайшего офиса можно на официальном сайте страховой).

  2. Обратиться в МФЦ.
  3. Воспользоваться сервисом «Мои документы» (если это возможно для жителей вашего региона).
  4. Подать запрос на замену полиса через портал Госуслуги.

  5. Сообщить о необходимости замены менеджеру страховой компании при телефонном разговоре.

Алгоритм замены полиса

Обратите внимание

Проверить действительность полиса медицинского страхования можно через сайт ТФОМ в разделе «Система обязательного медицинского страхования РФ». Также вы можете лично посетить отделение вашего страховщика и запросить сведения о полисе.

Подробнее о каждом способе читайте в этой статье

Быстрее всего меняют полис обязательного медицинского страхования, если лично приехать в офис страховой компании сразу после возникновения такой необходимости. С собой гражданину нужно иметь такие документы, как паспорт и СНИЛС. Можно взять и копии документов, хотя при необходимости их всегда можно сделать в офисе.

Если полис оформляется для гражданина, не достигшего 14-ти лет, вместо паспорта нужно подготовить свидетельство о рождении ребенка, а СНИЛС понадобиться только при его наличии.

Непосредственно в офисе гражданину, нуждающемуся в замене полиса ОМС, необходимо будет написать заявление с указанием причины обращения. После предоставления менеджеру компании комплекта необходимых документов, для клиента будет распечатан временный полис.

До выдачи постоянного полиса, временный документ можно будет использовать для посещения поликлиники или вызова врача на дом. Закон приравнивает временный полис к постоянному.

Единственное неудобство, которое придется испытать обладателю временного документа – невозможность воспользоваться услугами записи на прием к врачу и прикрепления к поликлинике онлайн, которые предлагает портал Госусуги.

Срок действия временного страхового медицинского полиса составляет 30 дней. Именно сколько изготавливается постоянный документ.

По истечению срока гражданину необходимо будет повторно посетить офис страховой компании, чтобы забрать постоянный полис ОМС.

При последнем визите с собой нужно взять документ, удостоверяющий личность получателя, — паспорт (для лиц младше 14 лет – свидетельство о рождении).

Документы для замены

Рассмотрим, какие документы нужны для замены медицинского полиса. Основными являются:

  • паспорт (свидетельство о рождении);
  • СНИЛС (при наличии).

Но могут понадобиться и следующие документы:

  1. Старый, нуждающийся в замене, полис ОМС (в случае, если причиной обращения является не утеря указанного документа).
  2. Документ, подтверждающий необходимость замены (свидетельство о браке с изменением фамилии и т.п.).
  3. Документ, подтверждающий наличие государственной регистрации (может понадобиться лицам, не достигшим 14-ти лет).

Новый постоянный полис ОМС будет оформлен в течение 30 календарных дней с момента подачи заявления в страховую компанию. Замена осуществляется бесплатно.

Источник: https://tvoipolis.online/4994-dokumenty-i-poryadok-zameny-polisa-oms

Как поменять полис ОМС – подробная инструкция по обмену полиса ОМС

Какие документы нужны чтоб поменять полис

Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ.

Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на его выдачу.

Несмотря на то что документ предоставляется сейчас бессрочно и не зависит от места работы застрахованного, его можно менять при желании самостоятельно. Как поменять полис ОМС

Что такое ОМС

Это документ, который необходим для обслуживания в медицинских учреждениях страны. На основании п.1 ст. 45 ФЗ-326, он действует на всей территории России. Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования

Сегодня есть два вида полисов:

Оба они имеют одинаковую силу, однако первый становится недействительным при получении постоянного при этом его необходимо возвращать страховой компании при получении полиса постоянного типа.

Без наличия на руках полиса, вам не окажут стандартные медицинские услуги, предусмотренные 41 статьей КРФ. Статья 41

К ним относятся:

  1. Скорая помощь.
  2. Обследование и лечение в муниципальных клиниках.
  3. Плановая госпитализация.
  4. Часть операций, которые финансируются из регионального и федерального бюджетов.

Полис необходимо получать гражданам, независимо от их возраста. При этом можно самостоятельно выбрать, куда именно обращаться. Виды полисов ОМС в России

Когда необходима замена

ФЗ-326 (посмотреть текст закона можно здесь) предусматривает следующие случаи замены полиса ОМС:

  1. Повреждение его в силу воздействия внешних факторов.
  2. Потеря полиса.
  3. Ликвидация компании, где он был оформлен.
  4. Истечение срока годности (актуально для полисов старого образца).
  5. Личное желание гражданина.

  6. Обнаружение различных ошибок в персональных данных.
  7. Смена постоянного места жительства и переезд в другой субъект РФ, так как могут возникнуть сложности при обслуживании в муниципальных поликлиниках с полисом из другого региона.
  8. Изменение персональных данных (фамилия, имя, место рождения и так далее).
  9. Замена паспорта.

Оформляя новый полис, предыдущий становится недействительным. То есть, по нему нет возможности получить медицинские услуги на некоммерческой основе. Сила действия разных видов полисов ОМС

Какие документы необходимо предоставить

В зависимости от статуса заявителя, требуется предоставить различные документы. В таблице ниже есть информация об этом.

ЗаявительПредоставляемые документыДополнительная информация
Граждане РФ старше 14 летПаспорт.СНИЛСДействует бессрочно
Граждане РФ до 14 летСвидетельство о рождении.СНИЛС при наличии.Паспорт заявителя, которым могут быть родители или опекуныДействует бессрочно
Иностранцы, проживающие в России на постоянной основеПаспорт гражданина другого государства.Вид на жительство.Подтверждение ОПС или ДПОДействует бессрочно
Иностранцы, временно проживающие в странеПаспорт иностранного государства.СНИЛС при наличии.Отметка о временной регистрацииИмеет ограниченный период действия
Апатриды, которые постоянно проживают в РоссииПодтверждение отсутствия гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличииДокумент выдается бессрочно
Апатриды, которые временно находятся в странеОтметка об отсутствии гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличииПериод действия документа имеет ограниченный период действия
БеженцыПодтверждение статуса беженцаПолис имеет ограниченный период времени

Это основные случаи, когда необходимо оформлять полис. Однако стоит понимать, куда обращаться и какова процедура его оформления или замены.

Процедура замены полиса ОМС

Существует два способа замены полиса: с заменой страховой компании и в той же организации. Суть процесса та же, но во втором все происходит значительно быстрее. Все услуги по замене полисов оказываются бесплатно.

Замена полиса со сменой страховой компании

Если у вас есть желание сменить страховую компанию, то необходимо выполнить следующие действия:

  1. Выбрать интересующую организацию. Рекомендуется выбирать, исходя из надежности организации и количества офисов в городе. Если существует только один офис, то есть большой риск, что компания закроет свое представительство.

    В этом случае возникнет много сложностей при обслуживании в дальнейшем.

  2. Подготовить полный пакет документов. Туда входят СНИЛС, паспорт и заявление. Если оформляется полис на ребенка, то дополнительно потребуется свидетельство о его рождении.
  3. Получить временный полис, который выдается сразу при обращении. Он действует, пока не будет готов постоянный.

    Обычно на изготовление и доставку в офис компании требуется 30 дней.

  4. Когда полис постоянного образца будет готов, необходимо прийти в офис с паспортом и временным полисом, отдать последний и получить постоянный.

Один из видов полиса ОМС

Важно! Некоторые компании пользуются особой популярностью у граждан, поэтому очередь в них достаточно большая.

Чтобы избежать траты времени, некоторые фирмы предлагают записаться на определенное время на прием.

Несмотря на то что во многих поликлиниках есть свои предпочтения по поводу страховых компаний, они обязаны оказывать медицинские услуги беспристрастно.

Замена полиса без смены страховой компании

Так как все документы уже есть в базе страховой компании, необходимо только предъявить паспорт и написать заявление на получение необходимого документа. Вам также будет выдан временного образца в момент заявления, а течение 30 дней понадобится получить постоянный. Полисы нового образца

[blockquote_1]Важно! В заявлении требуется указать причину замены полиса. Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой.[/blockquote_1]

Согласно ФЗ-326, полисы нового образца являются бессрочными. Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания. Важная информация о полисе ОМС

Дополнительная информация

Закон предусматривает возможность смены страховой компании не чаще одного раза в год, если отсутствуют уважительные причины для оформления замены. Вот основные причины, которые позволяют обращаться для получения полисов чаще одного раза в год:

  1. Банкротство страховой компании.
  2. Отзыв лицензии у организации.

Как получить или обменять полис ОМС

Если у вас есть только временный полис, то вам необходимо лично обращаться в медицинское учреждение или звонить по телефону, чтобы осуществить запись на прием или оформить вызов на дом. Электронные услуги по нему недоступны, требуется иметь документ постоянного образца.

Стоит отметить, что во многих медицинских учреждениях есть представители страховых компаний, которые готовы оформить полис временного образца на месте. Это позволяет получить необходимые услуги без траты времени.

То есть, вы получаете новый документ и сразу идете в регистратуру для оформления. Согласно Ст 16. ФЗ-326 здесь(посмотреть текст статьи можно ), без полиса гражданин имеет право только на получение экстренной помощи.

Виды полисов ОМС

Так как данные полиса получаются в коммерческих учреждениях, заказать их через портал Госуслуги невозможно. Что именно входит в стандартный перечень бесплатных услуг всегда можно уточнить в Постановлении Правительства №1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2020 и 2020 годов».

– Пластиковая карта вместо привычного бумажного медицинского полиса

Источник: https://law-world.ru/dokumenty/kak-pomenyat-polis-oms.html

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС

Какие документы нужны чтоб поменять полис

Обновлено 12:15 18.06.2019 г.

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС В соответствии с Пунктом 14 Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к Приказу Минздрава от 28 февраля 2019 г.

N 108н) для оформления полиса ОМС необходимо предъявить следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:  

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

СНИЛС (при наличии) ;

 

2) для граждан Российской Федерации в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет (либо до приобретения дееспособности):

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

СНИЛС ;

Заявление подается от имени законного представителя (отца, матери, либо другого законного представителя) с предъявлением документа, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего;

3) для граждан Российской Федерации в возрасте восемнадцать лет и старше: документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС  ;  

4) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»[1]

удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению[2];  

5) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);  

6) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);  

7) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии);  

8) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность[3];

СНИЛС (при наличии);  

9) для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации[4];

 

10) для законного представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

11) Временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г.

(далее – договор о ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств – членов ЕАЭС (далее – трудящийся государства – члена ЕАЭС), а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее – Комиссия), должностные лица (граждане государств – членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств – членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами) (далее соответственно – член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС), представляют следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств – членов ЕАЭС:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

СНИЛС;

трудовой договор трудящегося государства – члена ЕАЭС;

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

СНИЛС;

документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

При получении готового полиса ОМС, в дополнение к вышеперечисленным документам, необходимо предоставить Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Адреса и режим работы пунктов выдачи полисов ОМС в разделе “Пункты выдачи полисов ОМС”
[1]Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. № 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 26, ст. 2956; 1998, № 30, ст. 3613; 2000, № 33, ст. 3348; 2000, № 46, ст. 4537; 2003, № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 27, ст. 2711; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 31 (1 ч.), ст. 3420; 2007, № 1 (1 ч.), ст. 29; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2011, № 1, ст. 29). [2]Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. № 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 года, регистрационный № 11209).
  [3] Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3032, 2010, № 52 (ч. 1), ст. 7000). [4] Федеральный закон от 30 февраля 1994 г. № 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 32, ст. 3301; 2010, №31, ст. 4163).

Источник: https://sv-m.ru/oms/str=perechen-dokumentov-neobhodimyh-dlya-polucheniya-polisa-oms-s-01-05-2011-g

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.