Как заменить страховой полис

Содержание

Замена полиса ОМС, как поменять полис при смене фамилии, полис обязательного медицинского страхования нового образца, как поменять страховую компанию

Как заменить страховой полис

Полис ОМС – это гарантия права граждан на получение бесплатной медицинской помощи в оперативном порядке во всех субъектах федерации. Документ доступен к получению в любой из страховых компаний, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством.

  1. Замена полиса ОМС
  2. Как поменять полис ОМС при смене фамилии
  3. Замена полиса ОМС на полис нового образца
  4. Как поменять страховую компанию ОМС
  5. Замена ОМС при смене фамилии

С начала 2014 года на территории РФ действует полис нового образца.

Все документы, действительные с 01.01.2011 года продолжают действовать бессрочно, вплоть до замены на пластиковую карту электронного образца по факту обращения.

Менять полис нет необходимости, если смена мета жительства произошла в административных пределах одного и того же субъекта Российской Федерации. Все что необходимо сделать в сложившейся ситуации – сообщить страховщику о смене адреса проживания застрахованного лица.

При переезде в другой субъект РФ требуется заключить договор с новой страховой компанией, которая занимается предоставлением соответствующих услуг в пределах интересующего клиента региона. При наличии документа единого образца полис не подлежит замене.

Вместо этого на обратной стороне проставляются данные о новой СМО с указанием номера контактного телефона организации.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии

Смена отчества, имени или фамилии – закрепленная на законодательном уровне причина, которая влечет за собой замену полиса через обращение в медицинскую страховую компанию. Обращаться с соответствующим заявлением рекомендуется после получения документа с новыми данными, который удостоверяет личность застрахованного лица.

В сложившейся ситуации СНИЛС также подлежит замене, но при необходимости можно воспользоваться и старым документом. При изменении фамилии номер свидетельства останется без изменений. Далее клиент страховой компании заполняет формуляр, на основании которого в базу данных вносятся соответствующие изменения.

В РФ с 01.05.2011 года осуществляется поэтапная замена полисов ОМС на документы нового образца. Все старые документы действительны до момента обращения для получения нового, пластикового полиса.

Процедура не ограничена во времени, поэтому ажиотаж и спешка исключаются по определению.

Ни одно из медицинских учреждений, участвующих в программе ОМС не вправе отказывать гражданам в предоставлении бесплатной медицинской помощи на основании полисов старого образца.

Как поменять страховую компанию ОМС

Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст.

16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.

Замена ОМС при смене фамилии

Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.

Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.

Совет от Сравни.ру: Замена документа начинается с обращения в региональную страховую компанию. Сделать это можно как самостоятельно, так и через официального представителя. Список компаний, которые занимаются выдачей и заменой полисов во всех регионах РФ в удобной форме представлен на сайте ФОМС. Для экономии времени рекомендуется предварительно записаться на прием через интернет. Сделать это не сложно. На официальном сайте любой страховой компании имеется соответствующий раздел. Чтобы определиться с временем и датой визита, достаточно указать контактный телефон, дату рождения, некоторую личную информацию, указать пункт выдачи, а также время и день, максимально удобные для посещения.

Источник: https://www.Sravni.ru/enciklopediya/info/zamena-polisa-oms/

Как поменять полис обязательного медицинского страхования?

Как заменить страховой полис

Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010) и Правила ОМС (2011) устанавливают право каждого гражданина страны и некоторых определенных категорий лиц на самостоятельный выбор страховой компании и получение страхового полиса ОМС.

Ранее полученные гражданами формы не теряют юридической силы и являются действующими до замены их на документ единого образца, медпомощь по ним предоставляется в полном объеме программы. Полисы ОМС единого образца выполняются именными и отличаются высокими показателями защиты от подделок или изменения размещенных данных.

Изготавливаются бланки централизованно – Федеральным фондом ОМС.

К организациям, где поменять полис медицинского страхования или получить документ можно с учетом требований законодательства, относятся лицензированные страховые медицинские компании, указанные в реестре СМО.

Дополнение от 17.08.2018: на официальном сайте Московского городского фонда ОМС появилась информация о возможности заменить полис ОМС.

Сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путём оформления нового полиса ОМС можно не позднее 1 ноября 2018 года.

Напомним, что сменить страховую компанию можно не чаще 1 раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион. Более подробную информацию читайте на странице http://www.mgfoms.ru/news/press-releases/23262

Как производится замена?

Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.

Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.

Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.

Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:

Категория заявителяЗапрашиваемые для предъявления документыПримечание
1Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше
  • удостоверение личности (паспорт),
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия.
2Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет)
  • свидетельство о рождении,
  • подтверждение пенсионного страхования (ОПС или ДПО, при наличии),
  • удостоверение личности родителя (любого).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия.
Гражданин иного государства
3Проживающий в РФ постоянно
  • паспорт иностранного гражданина,
  • вид на жительство,
  • подтверждение ОПС или ДПО.
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия.
4Проживающий в РФ временно
  • паспорт иностранного гражданина с разрешительной отметкой о временном проживании,
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия.
Лицо, не имеющее гражданства
5Проживающее постоянно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства,
  • право на жительство,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия.
6Проживающее временно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства, с отметкой о разрешении временного проживания,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия.
7Лицо, имеющее статус беженца
  • документ, удостоверяющий статус беженца заявителя.
Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия.

В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.

Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.

По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.

После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.

Когда смена полиса необходима?

Имеющиеся на руках у граждан формы действительны без каких-либо ограничений до получения нового документа. Но в некоторых обстоятельствах необходимо как можно быстрее выполнить замену, чтобы избежать возможного отказа при обращении за бесплатными услугами, входящими в пакет обязательного медицинского страхования. Это касается:

  • утери или порчи имеющегося образца;
  • смены паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
  • изменения имени, отчества, фамилии, даты рождения;
  • смены постоянного места проживания (касается переезда на постоянное или временное место жительства (при наличии временной регистрации) в иную область, республику или край РФ;
  • обнаружения ошибок или неточностей в представленных сведениях.

При наличии указанных обстоятельств застрахованный гражданин должен в течение 30 дней передать в страховую компанию уведомление об изменении.

Замена полиса ОМС при смене фамилии и других обстоятельствах производится бесплатно и должна выполняться в течение 10 дней (рабочих).

Для смены имеющегося образца в указанных случаях требуется предъявить следующее:

Возможная ситуацияНеобходимые к предъявлению документыОсобенности процедуры
1Изменение сведений (имени, отчества, фамилии, даты рождения и иных)
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • свидетельство пенсионного страхования (допускается прежнее подтверждение, так как номер СНИЛС не меняется),
  • свидетельство о заключении брака или о разводе или иной акт, на основании которого внесены изменения.
Клиент должен в месячный срок подать определенный перечень в пункт выдачи полисов выбранной СК. Заявителю выдается временное удостоверение, через 30 дней заменяемое на обновленный вариант полиса, у которого будет новый номер.
2Смена места жительства
  • паспорт,
  • номер СНИЛС (если имеется),
  • свидетельство ОМС.
Следует обратиться в представительство СК по новому месту проживания, а при отсутствии такового не остается варианта, кроме как сменить страховую компанию ОМС. При использовании старого образца потребуется его сменить, а на документе единого образца ставится отметка (на обороте) с внесением информации в единый  электронный регистр.
3Негодность или утеря документа
  • паспорт,
  • СНИЛС (если имеется).
Порядок оформления – как при первичном получении. На новом бланке ставится отметка «дубликат».
4Потеря временного свидетельстваЕсли нет времени на ожидание поступления готового полиса, то в пункте оформления могут представить справку, подтверждающую прием заявления от клиента и отправку заявки на изготовление полиса.
5Замена паспорта
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • подтверждение пенсионного страхования,
  • документ, на основании которого произведена замена.
Ранее при смене паспорта по возрасту требовалось только оповестить об этом страховую компанию для внесения корректировок в единый регистр по застрахованным гражданам. С 2013 г. в соответствие с приказом министерства здравоохранения РФ (№ 396н) при любых изменениях в удостоверениях личности (паспортах), требуется переоформление полиса.

Итоги

Для отказов в предоставлении медицинской помощи клиентам, предъявившим свидетельство ОМС старого типа, законные основания отсутствуют. Но лицам, попадающим в указанные выше ситуации, требующие обязательной и срочной замены документа, следует поторопиться с обменом. Ведь поменять полис ОМС достаточно просто – требуется лишь заявление и пара имеющихся у каждого гражданина документов.

по теме

Источник: https://www.insurance-liability.ru/kak-pomenyat-polis-oms.html

Замена медицинского полиса ОМС

Как заменить страховой полис

Полис ОМС – страховой документ, гарантирующий гражданам Российской Федерации оказание бесплатной медицинской помощи.

В 2011 и 2014 годах произошли важные реформы в сфере медицинского страхования, но и по сей день не все знают о них и не все пользуются ими.

В чем преимущества полиса нового образца?Кто может его оформить?Сколько длится срок действия у полиса нового образца?

Какие документы нужны для его оформления?

Об этом и обо всем, что нужно знать владельцам страхового свидетельства, читайте в этой статье.

Классификация

Страховой полис можно разделить на виды по двум критериям: формат и срок действия.

На сегодняшний день его можно встретить в трех форматах:

  • Бумажный лист А5;
  • Пластиковая карточка (вся данные о владельце указаны в электронном виде);
  • Универсальная Электронная Карта (упрощает доступ гражданина к муниципальным и государственным услугам, а такженосит функцию полиса ОМС).

И все эти виды до сих пор действительны, несмотря на то, что в 2011 году произошла повсеместная замена бумажного полиса ОМС на пластиковый.

Говоря о преимуществах современных носителей, стоит признать, что пластик намного компактнее, удобнее в хранении и использовании. Ведь бумага – довольно недолговечный носитель, при частой эксплуатации документ в таком формате придется и менять чаще.

К тому же, с бумагой самим работникам медицинских учреждений работать не так удобно, как с пластиковыми картами. С бумажного полиса приходится переносить все данные вручную.

В некоторых регионах при замене бумажного на пластиковый, владельцу оставили на руках и формат А5. Таким образом, обладатель в случае потери одного из видов может пользоваться другим, что очень удобно.

По длительности срока действия полис делится на виды:

  • Временный. Действует только на протяжении определенного периода, по завершению которого нужна его замена.
  • Бессрочный. Срок действия отсутствует, документ подвергается замене только по желанию владельца.

Срок действия

В то время как полис ОМС в бумаге в среднем может действовать до 5 лет, полис нового образца срока не имеет. Он сразу регистрируется на имя того, кто не имел раньше страхового медицинского документа (новорожденные, иностранцы, незастрахованные ранее лица и т.д.).

Как узнать, когда заканчивается срок действия медицинского полиса?
Можно прочитать нашу инструкцию по проверке полиса —

В формате А5 дата обозначена на самом документе (лицевая сторона). Однако, существуют ситуации, при которых полис ОМС подлежит переоформлению раньше даты, указанной на нем:

  • Заключение/расторжение брака и последующая за ним смена фамилии. Это значит, что все именные документы становятся неактуальными, поэтому подлежат замене. Полис ОМС в том числе, так как является именным документом.
  • Иногда и замена паспорта влечет за собой необходимость замены медицинского страхового полиса.

Особенности медицинской страховки нового образца

Начиная с 2014 года полис нового образца в виде электронной карты заменяет привычные всем карточку страхового свидетельства и бумажный страховой полис.

Теперь каждый человек, если он еще этого не сделал, должен заменить свой нынешний страховой документ на полис нового образца. Это относится и к иностранцам, у которых есть в планах продолжительное пребывание в стране.

Как уже говорилось ранее, новый «электронный» полис бессрочен. Страховая организация может меняться или менять название не более одного раза в год. Но изменения отразятся только на информационной составляющей электронной анкеты обладателя полиса.

В чем преимущества полиса ОМС нового образца?

преимущества нового полиса

  • При наличии медицинского полиса нового образца гражданин может обратиться за медицинской помощью в любую поликлинику по всей территории страны. Вне зависимости от того, к какой он прикреплен. С этим видом полиса медицинское обеспечение для его владельца становится в разы доступнее;
  • Полис нового образца позволяет записаться на прием не только в муниципальных, но и в частных медицинских учреждениях;
  • Новый полис ОМС облегчает работу с медицинскими картами работникам регистратуры. В поликлинике станет меньше очередей, благодаря электронной системе и возможности организовывать электронную запись на прием. К тому же в регистратуре станет легче искать медицинскую карту больного;
  • У владельца страхового полиса нового образца меньше причин переоформлять полис, так как при переходе на другое место работы или переезде в другую местность происходятизменения этих данных только в электронной анкете. За счет этого переоформления самого полиса ОМС не требуется;
  • Оформить полис нового образца может любой гражданин Российской Федерации вне зависимости о того, трудоустроен он или нет.

Как заменить полис ОМС?

Несмотря на то, что новые виды страхового свидетельства не требуют замены по истечению срока действия, существуют ситуации, в которых необходимо их переоформление.

https://www.youtube.com/watch?v=idZWekdHnqY

Процедура замены полиса ОМС нового образца состоит из:

  1. Обращения в страховую компанию. Выбрать организацию может сам владелец свидетельства.
  2. Заполнения формы. В ней нужно прописать причину замены полиса;
  3. Предъявления документа, удостоверяющего личность.
  4. Предъявления старого документа. В случае его отсутствия – номер лицевого счета в страховой организации.
  5. Получения временного полиса. Он будет заменять постоянный страховой полис на случай, если владельцу нужно будет посетить врача, пока документ готовится. Временный полис несет в себе те же функции, только на протяжении месяца. Его так же, как и основной, можно предъявлять в больницах и поликлиниках в любой точке страны.
  6. Получения полиса нового образца. При получении документа важно внимательно прочитать все именные данные, указанные на нем. После этого расписаться в подтверждение об их соответствии и получении документа на руки.

В первый раз полис нового образца выдается новорожденным, лицам, не достигшим 14 лет, иностранцам и лицам, ранее находившимся без регистрации.

Если лицо не достигло возраста 14 лет, вместо него процедурой оформления страхового документа должны заняться законные представители – родители, опекуны или государственное учреждение, под опекой которого числится ребенок.

Какие документы необходимы для получения полиса?

  • Паспорт.
  • Для оформления полиса нового образца строго обязателен СНИЛС. Поэтому стоит заняться его оформлением в первую очередь.

Заявление, на замену вы можете написать уже в самом офисе страховой компании.

    .

  • Свидетельство о рождении.
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя. Другими словами, паспорт.
  • СНИЛС.

Если страховой документ нужно получить гражданину, которому уже есть полных 14 лет, то он сам может заняться ее оформлением.

Если полис нового образца желает получить лицо, которое в течении какого-то времени планирует проживать в РФ, пакет документов состоит из:

  • Удостоверения беженца;
  • Документа, удостоверяющего личность;
  • Ходатайства, о получении полиса ОМС (при отсутствии удостоверения беженца).

Условия для обязательной замены

При каких обстоятельствах замена полиса обязательна, если срок действия еще не истек или его вовсе нет?

обязательно нужно менять, если произошла

  • смена фамилии владельца полиса;
  • смена места прописки;
  • изменение информации о месте или дате рождения;
  • недостоверные сведения в полисе ОМС, которые надо изменить;
  • иногда даже переход на другую работу может оказаться поводом поменять страховой полис.

Полис ОМС нового образца гораздо удобнее своих предыдущих версий.

Он легок в эксплуатации, удобен для хранения. Требует замены только в определенных ситуациях, так как не имеет срока действия.

Это освобождает его обладателя от лишней траты времени и сил. Предоставляет возможность бесплатно обратиться за помощью в любую муниципальную поликлинику или больницу страны.

Наличие официальной работы теперь не является условием для наличия медицинской страховки. В оформлении полиса ОМС нового образца любой найдет одни лишь преимущества, призванные облегчить жизнь.

Источник: https://strahovanie365.ru/medical/oms/polis/zamena-strakhovogo-medicinskogo-polisa-oms.html

Замена медицинского полиса: как поменять и нужно ли менять бумажный ОМС на новый пластиковый, смена на карту

Как заменить страховой полис

Полис обязательного медицинского страхования, сокращённо ОМС, является основным документом, который предъявляется при обращении в медицинское учреждение. Полис медицинского страхования бесплатно выдаётся всем гражданам независимо от пола, возраста, вероисповедания и наличия или отсутствия работы.

Виды полисов

В настоящее время в стране имеют хождение три вида полисов медицинского страхования:

Документ, напечатанный на листе бумаги, может использоваться в отдалённых и сельских районах, где нет систем электронного сканирования, и все данные переписываются от руки.

Карточка, упакованная в ламинат, получила самое широкое распространение, поскольку она достаточно компактная и удобная. Электронный носитель считается самой современной формой документа. Пластиковая карта пока не получила широкого распространения, особенно в отдалённых регионах.

Это связано с необходимостью приобретения и установки высокотехнологичного оборудования во всех учреждениях здравоохранения.

Электронный полис имеет ряд преимуществ перед другими вариантами. Житель конкретного региона может обратиться в медицинское учреждение, находясь в любой точке страны.

Кроме муниципальных медицинских организаций можно посещать специалистов из частных клиник.

В регистратурах учреждений, которые перешли на электронные носители, практически отсутствуют очереди, поскольку регистрация пациента осуществляется через специальный сканер и происходит очень быстро.

Страховые свидетельства могут быть временными и бессрочными. Временный полис имеет определённый период действия, после чего он подлежит замене.

Бессрочный документ не имеет срока действия и может быть заменён по желанию владельца.

Страховой полис обеспечивает право на бесплатное получение медицинских услуг, но есть виды медицинского обслуживания, которые необходимо оплачивать.

Что входит в бесплатное обслуживание полиса ОМС читайте здесь.

При незаконной оплате того, что должно быть сделано бесплатно, деньги можно вернуть. Для этого на руках должен быть чек об оплате или договор, об оказании услуг.

Когда нужно менять страховой полис

За исключением временного полиса, который заменяется по истечении срока действия, бессрочный полис необходимо заменить в следующих случаях:

  • смена фамилии при вступлении в брак;
  • изменение любых паспортных данных;
  • механические повреждения документа;
  • желание владельца полиса.

Если в регионе, где проживает владелец страхового полиса, вводятся системы электронной обработки данных, он может обратиться для замены старого полиса на более современный. Эта процедура выполняется бесплатно и не имеет никаких ограничений. Также необходимо обязательного восстановить полис ОМС при утере.

Правила замены

Оформить полис ОМС могут следующие категории граждан:

  • всем гражданам РФ;
  • гражданам других стран, постоянно проживающим в стране;
  • лицам, имеющим статус беженца.

Причём граждане РФ могут получить бессрочный полис, а другие категории лиц могут рассчитывать только на временный документ, срок действия которого ограничен. Если житель другого государства имеет статус постоянного проживания, он так же может получить полис без ограничения срока действия.

При смене места работы замена полиса обязательного страхования не требуется.

Куда следует обратиться

Для получения полиса медицинского страхования следует обратиться в страховую компанию или её филиал по месту проживания. Любой гражданин вправе заменить страховую компанию, если он считает, что уровень оказываемых услуг не соответствует общепринятым нормам или по какой-либо другой причине.

Рекомендуем вам прочитать про полис ОМС для новорожденных в данном материале.

Процедура замены

В отделении страховой компании необходимо заполнить заявление установленного образца и представить следующие документы:

  • паспорт или удостоверение личности;
  • налоговый номер (СНИЛС)

Если полис медицинского страхования оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то потребуется его свидетельство о рождении. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории страны, потребуется расширенный комплект документов:

  • паспорт иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • документ беженца;
  • СНИЛС.

После проверки и принятия документов гражданину выдаётся временный документ о том, что страховой полис находится на стадии оформления. Весь процесс занимает не более 30 дней.

О том, где поменять медицинский полис страхования при утере, читайте в этой статье.

Что такое полис нового образца

Для организации качественного медицинского обслуживания на всей территории страны и упорядочивания отношений между страховыми компаниями и клиентами системы обязательного страхования, в 2011 году было принято решение о выпуске страховых полисов нового формата. Этот документ действителен на всей территории РФ. На замену традиционной ламинированной карточке зеленого цвета был внедрён полис, напечатанный на бумажном носителе и имеющий статус бессрочного.

Этот документ был очень неудобным, поскольку он имел большой формат (А5). Его приходилось складывать, и в местах перегибов стиралась важная информация, поэтому было принято решение о выпуске пластикового полиса с электронным чипом, где находится вся закодированная информация о владельце. Такой полис имеет размеры стандартной банковской карты и его удобно носить с собой.

Пластиковый медицинский полис обязательного страхования граждан

Кроме пластикового полиса налажен выпуск универсальной электронной карты (УЭК), которая имеет ряд дополнительных функций.

Она позволяет владельцу работать с различными сервисами и терминалами. С её помощью можно открыть банковский счёт, оплачивать различные услуги и тарифы, вплоть до оплаты проезда в общественном транспорте.

Кроме того в неё может быть интегрировано пенсионное удостоверение.

https://www.youtube.com/watch?v=wsCbYovzVSg

В настоящее время действительны и принимаются всеми медицинскими учреждениями все три вида полисов медицинского страхования. Каждый полис имеет свои плюсы и минусы. Бумажный вариант очень непрактичен, зато в него несложно внести какие-либо коррективы.

Пластиковые полисы с электронными чипами удобны во всех отношениях, но в случае изменения личных данных придётся менять карту. Кроме того далеко не все медицинские учреждения оборудованы сканерами для работы с электронными документами и врач может потребовать вместе с полисом предъявить паспорт.

Поэтому переход на электронные носители будет осуществляться поэтапно.

Про страховые взносы на обязательное медицинское страхование также читайте по ссылке.

Заключение

Бесплатная медицинская помощь на всей территории страны предоставляется при предъявлении полиса социального страхования.

Любые ограничения в оказании медицинской помощи считаются нарушением законодательства и прав граждан, которые регламентируются Конституцией.

Страховой полис ОМС действителен на всей территории страны, независимо от места его оформления и страховой компании. О том где можно получить медицинский полис читайте тут.

Источник: https://ostr.online/lichnoe/meditsinskoe/oms/pomenyat-meditsinskij-polis-na-novyj.html

Как заменить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – все что нужно знать в РФ 2020 год

Как заменить страховой полис

Обязательное медицинское страхование (ОМС), предусмотрено российским законодательством. Целью медстрахования является охрана здоровья и социальная защита граждан.

На территории РФ без наличия действующего полиса сложно попасть к врачу. Документы, в том числе и полис ОМС, имеют свойство теряться иногда и в этом случае подлежат обязательной замене.

Как заменить полис ОМС? Об этом расскажем далее.

Когда необходима замена полиса ОМС?

Полис ОМС необходимо поменять в следующих случаях:

  • изменилась фамилия;
  • произошла смена постоянного места жительства;
  • изменились персональные данные (например, дата и место рождения);
  • в полисе имелись некорректные сведения или неточные, ошибочные данные;
  • документ деформировался или утерялся.

Практика показывает, что граждане часто теряют полис. В этом случае приходится восстанавливать документ, ведь, возможно, уже в скором времени он может понадобиться. Любая неверная информация в медполисе может послужить поводом для отказа в приёме. Именно поэтому важно заранее заменить документ, потому что на этапе возникновения проблем со здоровьем может быть попросту не до этого.

Важно! Оформляя полис, любой гражданин РФ имеет право выбрать другую страховую организацию.

Где происходит замена документа ОМС?

В любом медучреждении по месту постоянной прописки пациенты могут получить информацию об адресах страховых организаций, которые занимаются оформлением и заменой документов ОМС. Кроме того, такие сведения хранятся на официальных страницах СК, поэтому каждый гражданин вправе выбрать оптимальные условия страхования для своего региона проживания.

Многие работодатели получение и переоформление свидетельства медстрахования берут на себя. Стоит только принести в отдел кадров свой паспорт и неактуальный полис, и сотрудник данного отдела поменяет его в минимальные сроки.

Пакет документов невелик и включает:

  • заявление на переоформление полиса ОМС;
  • паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Для замены полиса ребёнку необходимо предоставить:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт одного из родителей либо опекунов.

Замена полиса производится, как правило, в той СК, которая первоначально его выдавала.

Важно! Если вы получали полис ОМС давно и не можете найти адрес страховщика, обратитесь за помощью в региональный фонд медицинского страхования.

https://www.youtube.com/watch?v=1IY40fFfuk0

Алгоритм действий при смене документа ОМС таков:

  1. Выберите новую СК либо найдите адрес прежней организации, выдавшей вам полис.
  2. Подготовьте документы.
  3. Подайте заявление в выбранную страховую организацию.
  4. Получите временный полис на период восстановления постоянного (переоформляется в течение месяца со дня подачи заявки).

Обратите внимание! С 2010 года на территории РФ выдаются полисы ОМС нового образца, которые гарантируют предоставление бесплатной медпомощи в любой отечественной клинике. Их выдачей и переоформлением занимаются многие компании, например:

  • «Росно»;
  • «УралСиб»;
  • ООО «Согаз-мед»
  • «ЗАО Капитал Медстрахование» и др.

Важно! Замена полиса (независимо от причины), так же, как и его первоначальное оформление, осуществляются бесплатно. Каждый гражданин РФ вправе получить полис ОМС в одной из удобных для него форм:

  • в виде пластиковой карты;
  • в бумажном варианте без ламинации;
  • в виде универсальной электронной карты.

Совет! Вариант в виде бумаги не совсем удобен. Если СК отказывается переоформлять полис ОМС в виде пластика, настаивайте на своём или обратитесь в другую СК.

Как заменить полис обязательного медстрахования через МФЦ?

Полис ОМС имеет внетерриториальный принцип действия, поэтому обратиться за медицинскими услугами с этим полисом можно в любую больницу, распложенную на территории РФ. Подать документы для замены можно в также в ближайшем к месту жительства Многофункциональном центре.

Важно! Первым шагом должна стать запись на приём в МФЦ, можно также взять талон на электронную очередь.

Далее подготавливаем вышеуказанные документы и заявление. Образец заявления можно найти в сети, затем с распечатанным пустым бланком уже прийти в МФЦ. Заполнять лучше на месте, уточняя у сотрудника все нюансы.

На приёме сотрудник МФЦ проверит всю предоставленную вами документацию, после чего выдаст на руки временную справку, заменяющую полис, и расписку, по номеру которой можно отследить готовность свидетельства ОМС.

С этим временным документом вы имеете право на бесплатную медпомощь в период, когда полис будет изготавливаться.

Необходимые документы в МФЦ:

  • заявление установленного образца;
  • паспорт гражданина РФ;
  • свидетельство СНИЛС (если страховой номер отсутствует, то его тоже можно оформить в МФЦ);
  • для несовершеннолетних граждан – свидетельство о рождении c отметкой о регистрации (форма № 8), присутствие одного из родителей, опекунов с паспортом и документами, доказывающими статус представителя;
  • для временно зарегистрированных лиц – свидетельство по месту пребывания (форма № 3);
  • для беженцев – удостоверение или ходатайство о признании статуса беженца/копия жалобы о лишении этого статуса, направленная в ФМС;
  • доверенность без нотариального заверения и паспорт представителя (если оформляется на третье лицо).

Сроки выдачи

Срок, в рамках которого будет изготовлен полис ОМС, составляет 30 рабочих дней. Однако срок может немного увеличиться в случае переоформления полиса через МФЦ на 1-2 дня в связи с пересылкой готового свидетельства из территориального фонда ОМС.

Стоимость услуги

Госпошлина за переоформление полиса ОМС не взимается, данная услуга предоставляется совершенно безвозмездно.

Причины отказа в переоформлении полиса ОМС

Специалист многофункционального центра не вправе отказать в приёме заявления и документов для замены полиса ОМС. Но если вдруг такое произошло, то необходимо позвонить по телефону 88007770862, указав также добавочный номер 223. Звонок и консультация бесплатны.

В завершение отметим: Если вам необходима срочная медицинская помощь ввиду внезапно наступившего тяжёлого заболевания, травмы, отравления и прочих причин, которые угрожают жизни, медучреждение не вправе отказать вам в помощи даже при отсутствии полиса обязательного медстрахования (п. 1 ч. 4 ст. 32 ФЗ № 323).

Источник: https://strahovka365.ru/midic/kak-zamenit-polis-oms.html

Как поменять полис на пластиковую карту?

Как заменить страховой полис

Бумажные полисы постепенно уходят в прошлое. Пока они имеют такую же юридическую силу, как документы нового образца, но многие люди уже успели поменять полис на пластиковую карту. Переоформление не требует большого количества документов и не отнимает много времени.

При этом услуга доступна как гражданам России, так и иностранцам, и апатридам. Последним, правда, с некоторыми ограничениями. Но, в целом, обычно проблем с заменой носителя не возникает.

Если же у вас возникли какие-то разногласия со страховой организацией — проконсультируйтесь с юристом.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 18 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Поменять полис на пластиковый можно в любой коммерческой страховой компании, у которой есть лицензия на обязательное медицинское страхование.

Как выглядит полис нового образца?

Новый полис выглядит почти так же, как банковская карта. Лицевая сторона — трехцветная. Здесь указаны данные страховой компании и номер полиса, сюда же вмонтирован чип. Информация о владельце размещена на обороте: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фотография и срок действия. Дети получают карту без фото.

В полисах нового образца не указывают место работы. Работу можно поменять десятки раз, а полис бессрочный, и данные в нем изменить нельзя.

Пластиковый полис для граждан России действует неограниченное время. Для иностранцев устанавливается определенный срок действия. Это связано с тем, что их нахождение на территории страны ограничено по времени, и это зафиксировано в документах.

Достоинства и недостатки пластикового полиса

Многие хотят поменять полис на пластиковый потому, что это более практично: карта, в отличие от бумаги, не придет в негодность, она компактная, ее легко убрать в паспорт. В плане оказания медицинских услуг все остается так же.

Однако у электронного носителя есть и минусы. Во-первых, далеко не во всех регионах его можно получить. Во-вторых, если вы переедете в другой регион, у вас изымут пластиковую карту и выдадут бумажный дубликат.

Изменить данные на чипе полиса из пластика нельзя.

Когда стоит получить пластиковую карту?

Вы можете получить полис нового образца, если:

  • изменились ваши персональные данные: ФИО, место прописки, вы получили новый паспорт;
  • в оформленном ранее документе есть ошибки;
  • бумажный полис утерян;
  • документ пришел в негодность.

Но прежде чем поменять бумажный полис на пластиковую карту, уточните в своей поликлинике, сможете ли вы пользоваться полным функционалом документа. В регионах не все медучреждения оснащены специальным оборудованием, которое позволяет, например, записаться к врачу с помощью карты.

Кто имеет право получить полис?

Заменить старый документы на полис нового образца могут:

  • граждане РФ (в том числе новорожденные);
  • иностранцы, проживающие в стране на постоянной основе;
  • апатриды.

Беженцы тоже имеют право получить пластиковую карту, но срок действия такого полиса ограничен. Постоянный документ выдается при получении гражданства или прописки.

Где можно получить новый полис ОМС?

Поменять полис можно четырьмя способами:

  • обратиться в страховую компанию лично;
  • подать заявление через Госуслуги;
  • отправить заявку через сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования;
  • подать документы через «страховой пост» в местной поликлинике.

Бумажные полисы часто оформляли через работодателя, но сейчас так сделать нельзя, поскольку данные о месте работы не фиксируется на карте. Вам придется обращаться в страховую компанию лично.

Что касается последнего пункта, по закону, «страховые посты» должны быть во всех медучреждениях. Но на практике в большинстве регионов их нет, так что, по факту, варианта всего три. Чтобы поменять бумажный полис на карту любым из этих способов, нужен один и тот же пакет документов.

Пакет документов для замены полиса

Перечень документов зависит от возраста и наличия российского гражданства. Граждане РФ должны подать в страховую компанию:

  1. Заявление.
  2. Паспорт (для детей до 14 лет — свидетельство о рождении).
  3. Паспорт отца или матери (для не достигших 18 лет).
  4. СНИЛС (Страховой номер индивидуального лицевого счёта).

Иностранцам необходимы:

  1. Гражданский паспорт
  2. Вид на жительство или разрешение на временное проживание.
  3. СНИЛС.

На время, которое требуется для замены документа, то есть, на 30 дней, вам выдадут временный полис. Вы также получите памятку, в которой будет написано, как пользоваться новым полисом и какие медицинские услуги вы можете по нему получить.

Оформление полиса через Госуслуги

Подать заявление напрямую через Госуслуги нельзя (информация на 12.08.2019). С портала вас перенаправят на сайт страховщика, который занимается выдачей полисов. Кроме того, чтобы поменять полис на новый, вам потребуется неквалифицированная электронная подпись. Получить ее вы можете в Удостоверяющем центре в вашем городе или регионе.

На портале «Госуслуги» представлено более 50 страховых компаний. Чтобы получить полис в одной из них, выберите соответствующую организацию в разделе «Медицина». Вы вправе выбрать любого страховщика, условия которого вам подходят. Далее нужно заполнить анкету и дать согласие на обработку персональных данных.

Заявка обрабатывается в течение 3 рабочих дней. После этого представитель компании свяжется с вами и назовет время и адрес, где вы сможете получить готовую карту.

Обратите внимание, что услуга не предоставляется иностранцам и апатридам, согласно Федеральному закону № 115–ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» от 25.07.2002.

Как можно использовать карту?

Полис ОМС — это страховка, которая дает вам право пользоваться бесплатными медицинскими услугами по всей стране. Его всегда нужно брать с собой в поездки, поскольку без этого документа вы сможете получить только экстренную помощь. Желательно знать номер страховки наизусть — это может быть полезно.

Помните, что ни одно лечебное учреждение не имеет права отказать вам в помощи на основании того, что полис выдан в другом городе.

Если такое произошло, немедленно подайте жалобу руководству учреждения, в страховую компанию и правоохранительные органы.

В заключение — еще один веский довод поменять полис на карту нового образца.

Вместе с этим документом вы можете поменять и поликлинику, если обслуживание вас не устраивает. Для этого просто напишите заявление на имя главврача.

Источники:

Бланк заявления о переоформлении полиса

Оформление полиса через Госуслуги

Федеральный закон № 115-ФЗ

Адреса Удостоверяющих центров в РФ

Источник: https://rtiger.com/ru/journal/kak-pomenyat-polis-na-plastikovuyu-kartu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.