Как узнать срок действия омс

Содержание

Какой срок действия полиса ОМС старого и нового образца

Как узнать срок действия омс

Обязательное медицинское страхование считается социальной защитой граждан РФ. Именно поэтому каждому человеку в нашей стране необходимо иметь полис ОМС, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь. Сейчас используется документ нового образца, и многие не знают, нужно ли его получать вместо старого. Срок действия полиса ОМС установлен законом. О нем и пойдет речь в статье.

Что это такое?

Все жители России, имеющие гражданство страны, участвуют в обязательном медстраховании только с полисом. Он является главным документом, который подтверждает, что человек является застрахованным лицом. Его предоставляют в клиниках, больницах, при обращении за бесплатной медицинской помощью.

Документ является обязательным при обращении в государственную клинику. Если его нет, пациенту предоставляется лишь экстренная (скорая) помощь, а остальные виды лечения будут платными. Медицинские организации обязательно требуют полис по причине специфики работы – после предоставления услуг страховщику должны выставить счет.

Наличие полиса нужно государственным структурам для получения достоверных сведений относительно того, сколько человек и в какое время желает обратиться в учреждение здравоохранения, и в каком состоянии медицинская сфера. Оформляется документ при стационарном пребывании в больнице по запросу медструктуры, а также по доверенности. При этом срок действия полиса ОМС может быть разным.

Виды полисов

Полис раньше выпускался в различных форматах – от печатного документа до электронной карты. Сейчас действуют следующие формы:

  1. Лист А5 с указанием сведений о застрахованном лице, страховой компании.
  2. Пластиковая карта – на лицевой части указаны ФИО человека, а с помощью электронного носителя сохраняется вся информация.
  3. Универсальная карта УЭК – все сведения указываются на электронном микрочипе. Данные полисы выпускаются не в каждом регионе РФ, но они являются действующими, как и 2 предыдущих вида.

Самым простым видом документа является бумажный вариант. Обычно вместе с ним предоставляется карта-дубликатор, которая имеет такие же функции. Бумагу удобно хранить дома, чтобы не потерять ее и не испортить, а карта легко используется, к тому же она всегда под рукой.

Так как обычно в государственных организациях не хватает оборудования и средств для электронной обработки сведений, информацию копируют вручную благодаря переписи на бумагу. В больших населенных пунктах с приемом УЭК и старой электронной карты не появляется никаких сложностей.

Какой бы документ ни был – старый или новый, он делится на временный и бессрочный. Первый обычно предоставляется на время замены основного. Оформление выполняется по образцу, форма которого является единой для всех страховых фирм.

Действие

Каков срок действия полиса ОМС? Так как выдача документов выполнялась в разное время и в разных населенных пунктах, существенно отличается форма и срок действия. С 2011 года была введена система универсальной электронной карты, которая была предназначена для стандартизации страховой схемы в сфере здравоохранения и обеспечения перехода на единый полис.

Во время реализации идеи появилось много технических и прочих сложностей, но сейчас действуют новые документы. Однако не все жители страны сменили полис, многие пользуются старыми. Многие не знают, когда надо обращаться для замены. Сейчас новый документ предоставляется лицам, которые в первый раз его получают. К ним относятся:

  1. Новорожденные.
  2. Лица, не зарегистрированные в ОМС.

Какой срок действия старых полисов ОМС? Он указан на лицевой части документа. Получается, что нет единого периода, у всех он разный, все зависит от даты получения. Какой срок действия нового полиса ОМС? Данный документ является бессрочным, т.е. без срока действия. Второй вариант является более удобным.

Когда требуется замена?

Какой бы срок действия полиса ОМС ни был, появляются ситуации, когда необходимо выполнять замену документа. Обычно это нужно делать в следующих случаях:

  1. Замена паспорта.
  2. Изменение личных сведений.
  3. Потеря документа или порча.

Правила переоформления

Даже если истек срок действия полиса ОМС нового образца или старого, следует учитывать, что это не является основанием в отказе предоставления медицинских услуг. Экстренная помощь человеку должна быть оказана в любом случае.

Лица, получившие документ до 2007 года, сталкиваются со сложностями, особенно при переоформлении. Если срок действия полиса ОМС старого образца истек, его надо менять в организации, где он был выдан. Можно обратиться в другое учреждение, в котором человек желает получить документ.

Полис обычно нужен при оказании срочной помощи. Если пациенту отказывают из-за введения нового образца, ему следует обратиться к руководству больницы и в страховую фирму или в фонд ОМС в регионе. Замена осуществляется 1-1,5 недели. Если документ поврежден, его желательно заменить: испорченный вариант может быть не принят из-за нечитаемости.

Временный вариант

Данный документ предоставляется в тот период, пока оформляется основной полис. Это свидетельство, свидетельствующее, что бумага находится в процессе изготовления. Оно имеет такую же силу, но ограниченное время – до 30 дней. С его предоставлением в медицинских учреждениях должны предоставляться все нужные бесплатные услуги.

Как узнать срок действия полиса ОМС? Его можно увидеть на самом документе, так как данная информация фиксируется обязательно. Проверить срок действия полиса ОМС можно через страховую фирму.

ДМС

Кроме полиса ОМС есть еще и ДМС – добровольное медицинское страхование. Документ предоставляется в электронно-карточном виде. Клиенту выдается карта ДМС.

Проверить нужные сведения можно с помощью считывающего терминала, который есть в крупных клиниках России. Клиент будет зафиксирован в электронной базе данных. На сегодняшний день востребовано ДМС в Росгосстрахе.

Полис компании предоставляет множество преимуществ, которых нет у ОМС:

  1. Клиент самостоятельно выбирает список нужных услуг и учреждений. Ведь всем людям больше требуются определенные медицинские сервисы.
  2. В ДМС включены диагностические и лечебные процедуры, не действующие в ОМС. К примеру, МРТ коленных суставов. А стоматология, вообще, практически на 100% платная.
  3. Второй документ продлевается сам, если в договоре указано, что страховщик может списывать средства с зарплатной карты клиента в период обновления.
  4. При ДМС не нужно ждать очереди. Это касается приема у специалиста и лечебно-диагностических процедур.

Купить полис может физическое или юридическое лицо. Данный нюанс является главным отличием ДМС от ОМС. К примеру, компания желает получить дополнительную медзащиту сотрудников. Тогда ДМС организуется как часть соцпакета работника, а страхователем будет юридическое лицо.

ДМС отлично подходит для людей со сложными хроническими недугами, которые трудно поддаются лечению. Услуги подойдут тем, чья работа рискованна для здоровья. Но с данными факторами увеличивается цена страхования.

Вложение в здоровье считается лучшим инвестированием. Но, как определить, какие клиники охватывает полис ДМС? Данные сведения находятся в страховом договоре и на сайте компании.

Но современные ЛПУ, практически все по стране, действуют по новой системе ДМС. Купить полис можно после заполнения бланка в офисе страховщика или после оставления заявки на сайте.

Документ может иметь срок действия, но бывает и бессрочным.

Вывод

Желательно заменить старый образец на новый, чтобы не было сложностей во время оформления в больнице, при оказании срочной медпомощи. Хоть законом не запрещено пользоваться полисом прошлых лет, следует получить новый вариант, особенно если старый уже негодный.

Полисы, предоставленные до 2007 года, желательно менять обязательно, так как с их оформлением появляются технические трудности. Документы, оформленные после этого периода, действительны, хотя на некоторых обозначен срок окончания – 2011 год. Карточки УЭК не имеют ограниченного срока, поэтому они меняются лишь с порчей, потерей или изменением личных сведений.

Источник

Источник: https://zakon.temaretik.com/1299290894403111416/kakoj-srok-dejstviya-polisa-oms-starogo-i-novogo-obraztsa/

Как проверить действителен ли полис ОМС: все способы

Как узнать срок действия омс

Российская система обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) непрерывно улучшается. Увеличивается количество медицинских услуг, которые все без исключения граждане РФ могут получать совершенно бесплатно в рамках единой государственной программы.

Но, к сожалению, не все граждане хорошо информированы о возможностях страхового полиса. Большинство использует этот документ только при оформлении больничного листа у терапевта или в больнице. Зачастую граждане даже не имеют понятия, действителен ли их медицинский полис даже на сегодняшний день.

Мы подскажем, как проверить действителен ли полис ОМС.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования?

MyStrahoi.ru

Бывает так, что на руках у человека имеется медицинский полис, по которому невозможно обратиться в поликлинику. У него может истечь срок действия или он вообще может оказаться фальшивым. Если это так, то врачи в оказании любой медицинской помощи могут отказать.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Способы проверки несложны и доступны каждому:

  • Полис на фальшивость можно попробовать проверить самостоятельно. Достаточно его взять в руки и сравнить с внешним видом официального образца. В данный момент действительными являются полисы трех типов: в виде электронной карточки, голубого листка (формат А5) и карточки из пластика зеленого цвета. Самым удобным является электронный полис, ведь благодаря специальному защитному покрытию на поверхности карты и встроенном в него чипе его сложнее случайно порвать и невозможно намочить.
  • Проверить можно также в офисе, где он был оформлен, позвонив или придя напрямую в клиентский офис. Для идентификации у вас спросят номер и серию вашего общегражданского паспорта.
  • Еще один эффективный и быстрый способ проверки полиса, но доступный не для всех страховщиков, – проверка медицинского полиса по номеру непосредственно в базе данных компании на их сайте. Если же формы с поиском на сайте не находится, то можно попробовать написать в онлайн-чат и задать все вопросы оператору.

Возможность проверки предоставляется и на других информационных порталах в интернете бесплатно онлайн. Множество сервисов выдадут вам нужную информацию, достаточно ввести номер полиса или фамилию застрахованного.

Проверяют полис на подлинность и в отделениях ИФНС. Достаточно прийти в налоговую службу, написать соответствующее заявление и ждать официального ответа.

Если вдруг в процессе проверок становится понятно, что полис оказался фальшивым, надо незамедлительно обратиться для оформления соответствующего заявления в полицию. После этого пойти в офис страховой фирмы и немедленно заказать себе новый документ.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования?

Когда вдруг потребуется срочная медицинская помощь, родственники застрахованного или он сам должны быть готовы быстро назвать врачам номер полиса. Также его знание пригодится, если вы собираетесь ехать на отдых или в командировку в любой другой город России.

При первом же обращении в местную государственную поликлинику или при вызове скорой вам также потребуется назвать номер документа ОМС.

Он действителен на абсолютно всей территории нашей страны, поэтому вы сможете попасть на прием к врачу не только непосредственно по месту прикрепления в родном городе.

Узнать ваш номер можно тремя способами:

  • По документам, полученным в страховой компании. Посмотреть непосредственно в самом бланке полиса.
  • По титульной странице договора. Найти всю информацию легко в договоре, который страховщик выдал при оформлении. С физлицами он заключается не всегда, но если он был выдан, то там обязательно есть номер в тексте договора.
  • С помощью страховой компании. Обратиться к представителю страховщика. Для запроса информации потребуется сообщить номер и серию вашего паспорта (по телефону) или предоставить паспорт лично.
  • На Госуслугах. Если вы уже зарегистрировались на Портале государственных услуг, то можете просто зайти в личный кабинет и попробовать найти в одной из вкладок соответствующие данные.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования?

Номер, независимо от того, полис какого из трех типов у вас оформлен, прописан на его лицевой стороне крупными и удобными для чтения цифрами.

В бланках, отпечатанных по старому образцу, самые первые шесть цифр обозначают серию, а остальные десять цифр – непосредственно его номер.

В новых формах бланков отказались от использовании серийного обозначения, и все шестнадцать цифр – это полностью отображение номера документа.

При этом первые две цифры номера отображают код региона, в котором впервые был оформлен постоянный полис ОМС, третья цифра – порядковый номер вашего полиса (если вы получаете его впервые, то стоит ноль), цифры с четвертой по седьмую включительно – это год рождения застрахованного, цифры восемь и девять – месяц рождения, цифры десять и одиннадцать – день рождения. Следующие четыре цифры означают порядковый номер, а последняя шестнадцатая цифра содержит контрольный разряд, определяющийся по международной системе расчетов.

Также у каждого бумажного бланка имеется одиннадцатизначный номер, который является простой нумерацией фирменных бланков.

На бланке временного типа номер указан в верхнем правом углу на лицевой стороне. Временный бланк содержит данные о застрахованном лице, название страховщика и его контактную информацию. Все это заверено подписью застрахованного лица. И во временном бланке обязательно указан срок, до которого полис действителен.

Как проверить готовность полиса?

При походе впервые в страховую клиент получает только временный бланк полиса. Но по нему он уже может обращаться за любой медицинской помощью и без проблем получает все врачебные услуги в полном объеме. Но, тем не менее, все равно необходимо в дальнейшем забрать постоянный полис.

Он делается в течение 30 дней, по готовности клиенту отправляется смс-оповещение с приглашением в офис оформления. Но также можно уточнить сроки готовности полиса, просто позвонив в страховую или зайдя лично в клиентский офис.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Как проверить срок годности полиса?

На действующих бланках срок годности полиса не указывается, потому что он четко прописан в законе.

Для всех граждан РФ полис ОМС является бессрочным и подлежит замене только в отдельных случаях, в основном при внесении изменений в личные данные. Например, если женщина выходит замуж и меняет свою девичью фамилию на новую, то после смены общегражданского паспорта ей придется менять и полис.

Иностранным гражданам, которые на территории России временно или постоянно пребывают, полис оформляется только сроком на один год, независимо от того, оформлена ли у гражданина другого государства постоянная регистрация в РФ или она всего лишь временная. В связи с этим иностранные граждане обязаны каждый год получать новый полис. Эти же требования касаются и беженцев.

Стоит особенно отметить, что проверка полиса ОМС производится во всех случаях совершенно бесплатно. Проверить можно любым из удобных вам способов: по телефону, через сайт или лично.

Важно помнить, что получение бланка постоянного полиса ОМС занимает до 30 дней от момента подачи заявления в компанию-страховщика до получения готового документа на руки.

Поэтому рекомендуется заранее озаботиться актуализацией документов для всех членов семьи, чтобы в случае экстренной нужды в медицинской помощи вы могли просто назвать номер и получать всю необходимую в конкретной ситуации квалифицированную медицинскую помощь без дополнительной платы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/kak-proverit-deistvitelen-li-polis-oms-vse-sposoby-5da438568d5b5f00b0d906b8

Полис ОМС, срок его действия и нужно ли менять старый образец

Как узнать срок действия омс

Застрахованные в системе обязательного медицинского страхования должны обращать внимание на срок действия полиса ОМС. Не все виды бессрочны, а просроченная медицинская страховка не действительна для получения медуслуг.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен

Полис обязательного медицинского страхования может получить каждый гражданин РФ. Он позволяет бесплатно лечиться в государственных клиниках. Документ является подтверждением, что человек застрахован, поэтому полис нужно предъявлять при каждом обращении в медицинское учреждение.

Виды полисов ОМС и сроки их действия

В большинстве регионов всем, кто обращается за заменой, выдается полис медицинского страхования единого образца. Это предусмотрено ст. 51 закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Он не дает никаких преимуществ при медицинском обслуживании, не расширяет спектр услуг, просто является полисом нового образца.

Примечание! При первом обращении за ОМС человеку выдается временный полис. Им можно пользоваться, пока не будет готов основной.

Сколько действует временный полис ОМС, пишется на нем с обратной стороны, однако срок годности может быть продлен, если изготовление постоянного затянулось по объективным причинам.

Статья по теме:  Проктолог по полису ОМС

Право на ОМС имеют не только граждане РФ, но и иностранцы, независимо от их статуса (беженцы, постоянно или временно проживающие лица).

Срок действия полиса для этой категории застрахованных совпадает с временем пребывания на территории России. Для лиц с разрешением на временное проживание полис ОМС выдается на 1 год, затем его нужно менять.

Подробнее про полис ОМС для иностранных граждан можно почитать здесь.

Нужно ли менять полис старого образца на новый

Сейчас бумажный полис выдается очень редко, так как он быстро приходит в негодность, предпочтение отдается пластиковой карточке. С появлением страховки нового образца у застрахованных назревает вопрос, нужно ли менять старый полис ОМС на новый, не аннулируется ли он.

В 2019 году всем, кто регистрируется в системе обязательного медицинского страхования впервые, включая и новорожденных, выдается документ нового образца. Он бессрочный, что является его преимуществом.

Менять полис ОМС старого образца на новый не нужно, если он еще действителен. Но если он был получен до 2007 года, то лучше произвести замену на пластиковый. Согласно официальной информации от ФОМС, все полисы, срок действия которых еще не истек, действуют. Их можно использовать для получения врачебной помощи. Замена полисов ОМС старого образца носит исключительно добровольный характер.

В каких случаях нужно менять

Чтобы бесплатно лечиться в клиниках, стоит пользоваться действительной страховкой, поэтому необходимо знать, в каких случаях нужно менять полис ОМС на полис нового образца.

Заменить старый документ новым можно просто по желанию, так как карточкой удобнее пользоваться. Это можно сделать даже до окончания срока действия страховки.

Обязательно ли оповещать СК о смене личных данных? Да, это нужно сделать в течение месяца, так как страховой договор считается не действительным, услугами ОМС застрахованный пользоваться не может.

Менять страховку можно при желании изменить страховую компанию. Но эта процедура доступна только раз в год.

Как можно проверить срок действия полиса

Если срок действия полиса закончился, то человеку откажут в бесплатном лечении. Бесплатно он может рассчитывать только на вызов скорой помощи, в остальных случаях нужно платить. Чтобы такого не произошло, необходимо знать, действительный полис или его нужно поменять.

Узнать срок действия достаточно просто. Нужно посмотреть на тыльную сторону документа. Там указаны сроки. Если период годности отсутствует, то документ бессрочный.

Если в процессе проверки выявится, что ОМС недействителен, необходимо обратиться в СК за оформлением временной страховки.

Как менять полис ОМС

Произвести замену можно в любой СК. Главное – предоставить все нужные документы. При смене фамилии или места жительства необходимо предоставить соответствующую документацию, чтобы были внесены правильные данные.

Важно! При смене фамилии человек может обратиться в СК, где он обслуживается. Если же одновременно с этим застрахованный сменил место жительства, а в новом городе отсутствуют филиалы страховщика, то он может обратиться в другую страховую компанию, предоставив все данные о себе.

Застрахованному необходимо написать заявление, где указаны причины переоформления, прикрепить копии документов. Страховщик выдаст временную страховку, а по истечению месяца – полис нового образца.

Статья по теме:  Как записаться на бесплатный прием трихолога по полису ОМС

Куда обращаться за заменой

У застрахованного есть несколько вариантов. Чтобы менять страховку, он может обратиться в страховую компанию, воспользоваться услугами МФЦ, портала «Госуслуги» или сайтом ФОМС.

«Госуслуги»

Возможность смены страховки через портал «Госуслуг» еще тестируется. Эта услуга доступна лишь в некоторых городах РФ. Заявление отправляется онлайн.

Через страховую компанию

Необходимо обратиться с заявлением в офис страховой компании. Если страховщик предоставляет такую возможность, то можно оформить заявку онлайн.

Примечание! Владельцы полиса единого образца по всем вопросам должны обращаться в страховую компанию.

В мфц

В структурных подразделениях многофункционального центра производится прием заявок на переоформление полисов ОМС.

Список документов

Если медполис оформляется на ребенка, то необходимо свидетельство о рождении, а также копия паспорта его представителя, которым может быть один из родителей или опекун.

Иностранцы обязательно должны предоставить вид на жительство или разрешение на временное проживание.

Сроки и стоимость переоформления

При смене ОМС платить ничего не нужно. На замену уйдет 1-1,5 недели времени, в зависимости от загруженности страховой компании.

После получения медицинской страховки на руки нужно проверить правильность всех данных. Если вдруг будет присутствовать недостоверная информация, то полис считается недействительным.

Не важно, какая форма медполиса – старая или новая. Если срок годности еще не истек, то им можно пользоваться. Никто не вправе отказать застрахованному в медицинской помощи.
 

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/srok-deystviya-polisa-oms.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.