Как узнать где прикреплен полис омс

Как узнать номер медицинского полиса ОМС через интернет по фамилии, по паспорту в Московской области

Как узнать где прикреплен полис омс

Обязательное медицинское страхование является неотъемлемой частью государственной программы социальных прав человека. Такое страхование было создано с целью, обеспечить всем гражданам Российской Федерации одинаковые возможности и права при получении лекарственной и врачебной помощи. Могут возникнуть ситуации, когда требуется найти страховку. Про поиск полиса ОМС далее.

Что обеспечивает обязательная медицинская страховка?

Каждый житель, проживающий в регионе Российской Федерации, на постоянной или краткосрочной основе, имеет право на получение мед услуг.

Пенсионеры, дети, мамы находящиеся в декретном отпуске или просто временно безработный человек — не имеет значения, при возникшей необходимости каждый имеет своё социальное и человеческое право на оказание медицинской помощи.

Именно на это и ориентируется государственная медицинская страховая программа Фонда социальной защиты населения, которая обязует всех граждан оформлять полис ОМС.

Схема взаимодействия в рамках ОМС

Полис ОМС — это документ обязательного медицинского страхования, который должны иметь все граждане Российской Федерации.

Каждый человек имеющий свидетельство ОМС имеет социальные гарантии на своевременное и бесплатное лечение, в любой государственной клинике, находящейся в пределах РФ.

За исключением тех больниц, которые не входят в программу данного страхования.

Выдача полиса ОМС производится без каких-либо денежных взысканий, а предоставление бесплатной медицинской помощи проводится в любом населённом пункте РФ в независимости от того где именно он был выдан.

Зачем он нужен? Если вы или кто-то из ваших близких заболеет и понадобится срочное вмешательство медиков, вам не придётся думать над тем, где достать денежные средства. Оплату за предоставленное медучреждением лечение берёт на себя страховая компания, которая выдала полис.

Медицинская помощь по полису ОМС

Какие гарантии даёт полис? Когда полис ОМС имеется у каждого члена семьи, можно быть уверенным, что в случае необходимости, каждый из них получит соответственную врачебную помощь. В случае невыполнения больницей их прямых обязанностей или каких-либо нарушений во время лечения, полис имеет за собой юридическую защиту прав каждого человека.

Подробный перечень услуг ОМС:

  1. выбор лечащего и семейного врача;
  2. выбор клиники;
  3. пребывание в стационаре на бесплатной основе;
  4. полное получение информации о видах услуг полиса;
  5. бесплатная врачебная помощь;
  6. бесплатные лекарственные препараты;
  7. юридическая защита прав и интересов;
  8. в случае неквалифицированного оказания первой помощи (нанесён вред здоровью), возмещение ущерба;
  9. выбор медицинской страховой организации.

Также существует список заболеваний, лечение которых оплачивает полис необходимого страхования. Этот список довольно велик, но мы рассмотрим лишь некоторые из них.

Перечень основных заболеваний для обращения по полису ОМС

Список основных услуг, которые оплачивает страховка:

  • инфекционные заболевания;
  • беременность, роды, аборты;
  • неврологические болезни;
  • туберкулёз;
  • лечение зубов;
  • болезни органов дыхания;
  • проблемы с иммунной системой;
  • отравления;
  • различные травмы;
  • воспалительные процессы;
  • недуги, передающиеся половым путём и др.

С января 2014 вступил в силу приказ об осуществлении такой высокотехнологической процедуры, как ЭКО. Теперь благодаря ОМС многие пары неспособные зачать самостоятельно и не имеющие денег на искусственное оплодотворение смогут сделать это за счёт страхового полиса.

Среди заболеваний, лечение которых покрывает полис, находится и такое заболевание как ВИЧ/СПИД. Люди, живущие с этим недугом благодаря социальной программе страхования, могут получать бесплатно все необходимые препараты в течение всей жизни.

В случае отказа со стороны больницы принять вас в стационар на бесплатной основе или последующим предложением оплатить их услуги через кассу, следует выяснить включена ли она в ПОМС. Обратившись к непосредственному руководителю, медицинского учреждения вы получите ответы на все интересующие вас вопросы.

Обращение в лечебное учреждение по полису ОМС

Выдача страховки в Москве, как и кому её дают

Работающие лица процесс оформления страховки проводят через своего работодателя. Те, кто ещё пребывает в поисках работы, но хотят иметь страховку, могут обратиться за выдачей в страховую компанию.

Существуют как довольно крупные организации, так и маленькие филиалы, разбросанные по всей стране.

Они имеют общий набор услуг и одинаковые условия выдачи так, что нет абсолютно никакой разницы, где регистрировать ОМС.

Получить медицинскую страховку можно в любом регионе нашего государства. Бесплатным медицинским страхованием Российская Федерация обеспечивает всех своих граждан.

Заявление на выдачу полиса в столице можно написать в поликлинике по месту жительства, там же происходит процедура получения страховки. На изготовление уйдёт некоторое время, поэтому временную функцию полиса буде выполнять лист регистрации заявки на ОМС. После получения готового полиса регистрационный лист больше не будет нести никаких юридических и социальных гарантий.

Получение полиса ОМС в Москве

Что нужно для оформления страховки?

Первым делом следует обратиться в ближайшую страховую организацию. В данной компании необходимо написать заявление, в котором указать медицинскую страховую организацию, выбранную вами, приложив к нему удостоверение, подтверждающее личность.

При оформлении полиса на новорожденного или ребёнка, нужно иметь при себе его свидетельство о рождении и справку с места регистрации. Если вы ещё не успели зарегистрировать малыша, то необходимо предъявить паспорт одного из родителей с наличием в нём регистрации.

Действующие документы по ОМС

Граждане, пребывающие в России на временной основе и не имеющие российского гражданства, не подлежат такому медицинскому страхованию.

Существует определённый список лиц не имеющих гражданства РФ, кому выдаётся, и кто обязан, оформить документ ОМС. Полис в столице выдаётся:

  • людям без гражданства, но имеющим определённое место проживания в Москве;
  • лицам без гражданства, но работающим в Москве в соответствии с законодательством РФ;
  • иностранным гражданам, работающим на московских предприятиях, имеющим определённый договор;
  • политическим и военным беженцам, временно пребывающим на территории страны.

Беженцам полис оформляется на срок пребывания на территории России. Кроме удостоверения личности им необходимо предоставлять, документ, разрешающий находиться на территории РФ.

Некоторые важные моменты в отношении обязательного медицинского страхования

После каждого увольнения и трудоустройства на новую работу в обязательно порядке проходит процедура переоформления страхового полиса. После того как старый договор признаётся недействительным происходит выдача нового полиса. Неработающие граждане, меняют полис только в случае смены места жительства.

Оформление нового полиса необходимо при смене фамилии или имени и отчества. Утеря страхового талона также одна из причин замены полиса.

На ребёнка полис следует оформить в течение трёх первых месяцев его жизни. Ребёнок и его законный представитель (мама, опекун и др.) получают полис в одной и той же страховой организации.

Программа ОМС Московской области на 2015 год

Менять страховую компанию возможно не чаще одного раза в год. Забрать ваш полис из пункта выдачи может любой человек предъявивший паспорт и доверенность от вашего имени. Если получить полис лично вы не можете, напишите заранее заявление, указав в нём доверительное лицо.

Поиск номера полиса: по паспорту (фамилия, имя)

Начиная с 2011 года, Российской Федерацией был принят закон о создании единой базы данных всех застрахованных лиц. За ним последовала обязательная замена обычных бумажных полисов на новые образцы единого вида или пластиковые карты. До конца 2015 года все граждане обязаны произвести замену своих старых полисов.

В настоящее время на территории России действуют три вида полиса:

  • бумажный (старый и новый);
  • электронный (пластиковая карта);
  • УЭК (универсальная электронная карта).

В новом бумажном едином документе есть штрих-код, просканировав, который, сотрудники больничной регистратуры смогут увидеть на экране всю необходимую информацию о пациенте.

Такое нововведение упрощает время при оформлении в клинику не только для медперсонала, но и для пациента. Больше не нужно тратить время на расспросы и заполнение медицинских карт и других документов.

Все необходимые данные внесены в единый реестр.

Пластиковые карты ОМС не имеют такого штрих-кода, зато у них есть чип, в котором находится вся необходимая информация о застрахованном человеке. Помимо данных связанных с медициной в чипе также есть другая информация, например, о пенсионном страховании и прочее.

С помощью УЭК можно удалённо заказать и оплатить любые государственные услуги. Карта объединяет в себе медицинский полис, банковскую карту, пенсионное страхование, электронные деньги и проездной билет. Карта выдаётся каждому по желанию и меняется один раз в пять лет.

Найти свой полис можно несколькими вариантами:

  • по номеру документа и личным данным;
  • по номеру полиса и фамилии;
  • по единому номеру электронного полиса;
  • по общим личным данным;
  • с помощью номера временного листа регистрации.

Для этого следует зайти на сайт организации, которая занимается оформление и выдачей медицинских страховых полисов и, выбрав нужный вариант поиска, ввести необходимые данные.

Как самостоятельно проверить действие полиса ОМС?

Все мы люди, а, как известно — человеку свойственно болеть! Поэтому не стоит откладывать оформление страхового полиса. Как видим, вся процедура не требует никаких сложностей и денежных вложений, времени она тоже много не занимает.

Всё что требуется от вас для защиты своего здоровья — оформить страховой полис, обо всём остальном позаботится государственная страховая компания.

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/kak-najti-svoj-polis-oms.html

Полис ОМС теперь выдается без

Как узнать где прикреплен полис омс
На прошлой неделе было несколько постов о тайном знании: оказывается, по полису ОМС должны принимать врачи и делаться все обследования в течение 14 дней, а не как в регистратуре запишут.

Подумалось, что если это было секретом для пикабушников, то надо рассказать и о диспансеризации — почему это хорошо и надо.

Итак, раз в три года у вас есть возможность бесплатно и быстро пройти относительно полный медосмотр. Делается в том году, в котором вам исполняется столько лет, что это число делится на три. Например, 31 декабря 2019 года вам исполняется 24 года — можете в любой день года, с 1 января по 31 декабря, пройти диспансеризацию.

Сразу замечу, что поликлиника и врачи ощутимо идут навстречу именно в этом плане. Такое ощущение, что им либо доплачивают за диспансеризацию, либо активно насилуют мозг за невыполнение планов (тем более что у нас никто особо о ней не знает).

Во всяком случае, в нашем городе участковые врачи дошли до того, что ходят по своему участку и клеют на подъездные двери приглашения придти и осмотреться.

В поликлинике в регистратуре отдельное окно для запуска процесса, там нет очередей, у врачей выделено отдельное время для осмотра, тоже без особых очередей, а сам участковый довольно трет лапки как муха, когда понимает, зачем пришли. Ртом источает мед.

В чем состоит диспансеризация? Она не имеет никакого отношения к диспансеру, это единственное кидалово в процессе. Проходит дело так.

Прибываете в регистратуру, лучше к открытию и нежравши (почему — будет ясно чуть позже), заявляете о желании пройти диспансеризацию. Вам выдают статталон, с ним отправляетесь к участковому терапевту. В зависимости от возраста (ну и пола, очевидно), определяется программа того, что будут проверять.

Скорее всего, в базовом списке будут анализы мочи, кала и крови, флюорограмма, кардиограмма, может быть проверка внутриглазного давления. Есть довольно сильная ориентация на выявление рака: в какой-то момент появляется анализ крови на рак простаты, колоноскопия, маммография, кала на скрытую кровь.

Вообще, список весьма зависит от возраста и первая ли это ваша диспансеризация, поэтому заморачиваться над ним не надо: сделают все нужное, врачам виднее.

Но вот еще мякотка: на самом деле будут проверять все, о чем заявите. Поэтому перед приходом в поликлинику надо сесть, мысленно осмотреть себя буквально с макушки до пяток, и записать на бумагу все текущие и прошлые жалобы.

Если у вас были какие-нибудь серьезные болезни или операции ранее, то обычно надо мониторить последствия. Если есть хронические заболевания, то их тем более надо мониторить, даже если они не беспокоят.

Если есть факторы риска вроде повышенного давления, сахара в крови и прочего, то надо мониторить. Если сейчас что-то болит, то надо выявлять причину.

Вот так вот без грамма стеснения, опасения и ложной скромности фигачите все это на бумажку (иначе забудете) и сразу же с порога терапевту озвучиваете. Он добавит к базовым исследованиям и врачам все нужное.

В итоге выходите от терапевта с ворохом бумажек в виде направлений на анализы и к другим врачам.

И вот тут-то сыграет то, что вы пришли к восьми утра не жравши: вы сможете фактически сэкономить день, если прямо сейчас пойдете и сдадите кровь (для чего надо было не жрать после просыпания) и мочу и кал (для чего надо было днем ранее заскочить в любую аптеку и попросить два “контейнера” для этих анализов, это просто стерильные пластмассовые баночки за 15-20 рублей, с утра их наполняете и тащите с собой). Иначе вы сможете это сделать только завтра утром, а это плюс день. До терапевта вы их не сдадите, потому что нет направлений.

Сдав или не сдав анализы, пилите на флюорографию, и если прописали, то кардиограмму и глазное давление (капают анестетик в глаз, потом какие-то чернила, потом тыкают палочкой, потом смаргиваете чернила — нет никаких неприятных ощущений).

Ну и так же проходите другие предписанные исследования и врачей. И вот тут может быть засада с теми же самыми 14 днями — что-то сделают в тот же день, а на что-то запишут на гораздо позднее, если ресурсов у вашей поликлиники не хватает. Что делать в этой ситуации — на ваше усмотрение.

Можете ничего не делать, а просто сходить в назначенное время, если вам это удобно. Можно зайти к заведующей поликлиникой и меланхолично сказать, что сейчас позвоните в страховую. Можно позвонить в страховую, они позвонят заведующей и порвут ей жопу.

В последних двух вариантах кого-то из безмолвных баранов подвинут в очереди и вставят вас.

Так вот, в определенный момент все ваши обследования будут готовы. Вы можете непосредственно при сдаче анализов спрашивать, за сколько дней их сделают, но для основных это буквально один день.

Результаты забирать не надо, их передадут в кабинет вашего терапевта. Назначенных врачей надо пройти, и если они назначат еще анализы, то их тоже надо сделать. В общем, в какой-то момент все будет добито.

В этот момент приходите еще раз к участковому терапевту, он смотрит на все собранное и дает вам путные рекомендации.

Сколько уходит времени? Для человека без жалоб можно сдать все анализы и пройти всех врачей за утро первого дня. На второй или третий день (зависит от скорости выполнения анализов) надо будет зайти к терапевту во второй раз. Если пошлют к дополнительным врачам, и особенно если они что-то найдут, то плюс столько, сколько потребуется.

Можно ли это делать в нерабочее время? Вообще, не можно, но точнее говоря — это очевидно делается в рабочее время поликлиники, а анализы очевидно сдаются в восемь утра.

Но в этом году появилась такая идея, что диспансеризацию надо проводить и по вечерам, чтобы работающее население имело возможность ее проходить. Возможно, это нововведут в вашей конкретной поликлинике.

На ряде предприятий, особенно крупных, тоже есть какая-то ощутимая мотивация прогонять сотрудников через диспансеризацию, поэтому никогда не помешает банально спросить у начальства, и вас могут вполне официально отпустить.

Почему это надо делать? Потому что Стив Джобс и Патрик Суэйзи. У этих людей были безграничные финансовые возможности. А оказалось, что рак поджелудочной самостоятельно начинаешь ощущать только в четвертой, уже неизлечимой стадии.

Вы либо чувствуете, что больны, и тогда тем более надо лечиться. Либо не чувствуете, и тогда вы либо здоровы, либо заболевание на ранней стадии, его можно перехватить и легко вылечиться. Самостоятельно почти ничто не проходит.

А что же делать в промежуточные два года, когда диспансеризация невозможна? А для них вам официально положен еще один медосмотр в любое время по вашему выбору, имеет смысл выбирать середину срока. Считается, что он проходит в уменьшенном объеме, но реально вы точно так же просто озвучиваете все свои подозрения, и вас на все их проверят.

Что делать, если ваш участковый терапевт — явное мудило? Если вы уверены, что он действительно неисправим, а не временно невменяем из-за того, что на его глазах его ребенка асфальтовым катком раздавило, то идете к заведующей, она вам официально даст другого терапевта, это будет записано в компьютере регистратуры и на карточке, больше вы к нему не попадете. Одновременно на мудилу подробную письменную жалобу, чтобы было формальное основание его вздрючить (вздрючат 100%) и для защиты безмолвных баранов.

Что делать, если в рабочее время никак не можете пойти или всей душой ненавидите поликлиники с так называемыми бабками (которыми вы и ваши родители никогда не станете)? Идете в любую частную клинику к терапевту, объясняете, что хотите обследоваться, точно так же перечисляете все ненормальности. Вам точно так же дадут ворох направлений на анализы и к врачам, вы пройдете их а) самостоятельно, б) в ваше нерабочее время, в) за деньги. Потом повторно с результатами к тому же терапевту для рекомендаций.

Старайтесь проверить репутацию клиники и терапевта заранее, чтобы не было такого, что вас раскручивают на ценник.

  Вы можете сразу сказать терапевту, что не будете делать анализы в их клинике, но лучше без повода так не делать, это довольно оскорбительно, поэтому и надо проверять репутацию и сразу идти туда, кого не надо задевать оскорблениями.

  Впрочем, вы всегда можете дипломатично сказать, что очень доверяете такому-то диагностическому центру, у вас там вообще скидочная карта и шурин, поэтому все анализы сдадите именно там.

По цене — зависит от региона, у нас прием врача стоит 700 рублей, базовые анализы и УЗИ по несколько сотен, можно в пять тысяч уложиться, если не болезный особо. Этот вариант можно частично сочетать с бесплатным, потому что флюорографию по ОМС вам сделают раз в год автоматом и мигом, например.

Пойдете по платному пути — советую запросить максимальное обследование туши ультразвуком. По крайней мере, брюшную полость, почки, печень, щитовидную, поджелудочную, предстательную/матку. Там могут быть весьма интересные вещи. Там будут интересные вещи.

  Если лет так за тридцать пять, советую напирать на УЗИ сосудов, ибо сало жрете, бляшки откладываются, просвет сужается, задний ход не включается, потом кирдык и будете на “Пикабу” левым мизинцем посты набирать про то, как справляетесь с последствиями инсульта.

Тут же не забудьте кардиограмму в любом возрасте.  Кардиограмма без консультации кардиолога смысла особого не имеет, поэтому будьте готовы, что посещение кардиолога тоже надо учитывать в бюджете.  Теоретически вы можете заказать чисто кардиограмму, которую вам молча отдадут для показа терапевту, но сам себе злобный Буратино окажетесь, дайте тачать сапоги сапожнику.

Кровь на сахар и липидный профиль (холестерин) в любом возрасте.  Жрете-то заведомо что попало, уже может быть преддиабет и предпосылки для бляшек.  Вовремя перехватите — есть все шансы запихать пасту в тюбик.

Бонус: могу про прививки запилить, там тоже эзотерика и тайные знания.

Источник: https://pikabu.ru/story/polis_oms_teper_vyidaetsya_bez_propiski_a_vyibirat_mozhno_ne_tolko_polikliniku_no_i_bolnitsu_4459498

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.