Как поменять полис нового образца

Содержание

Замена полиса ОМС на полис нового образца в 2020 г. при смене фамилии: через МФЦ и “Госуслуги”

Как поменять полис нового образца

Привет, друзья! Не так давно у меня возникла проблема со здоровьем, и я решил обратиться в поликлинику. Но подход страховой компании к предоставлению услуг оказался не на высоте, и я решил отыскать вариант получше.

А для перехода на обслуживание в другую компанию мне понадобилась замена полиса ОМС, которая заняла целый месяц. Давайте же разберемся, как проходит процедура в 2020 г.

, куда обращаться и какие документы потребуются.

В конце прошлого года россиян встревожили слухи, что замену полисов нужно делать в срочном порядке. Хотя Фонд ОМС опроверг информацию, граждане даже в 2020 г. опасаются не получить обслуживания по старому документу. Но и полисы на бумажном носителе, и пластиковые карточки действуют в течение неограниченного срока.

Почему же уполномоченные органы выступали с призывами сдать старые документы? Замена полисов ОМС на пластиковые рекомендуется в связи с удобством в использовании. Ведь вариант на бумажном носителе быстро изнашивается и не радует практичностью.

Изначально его нельзя было даже сложить вдвое, поскольку на линию сгиба попадал код: он переставал распознаваться, что делало документ недействительным. После введения нового дизайна код переместили, но бумажные носители остались недолговечными.

К тому же их нельзя ламинировать, ведь на обратной стороне есть графы для различной информации.

Несмотря на разницу внешнего вида, пластиковый вариант не должен давать преимущества в сфере медицинского обслуживания.

Какие бывают полисы ОМС: основные различия

В 2020 г. россияне могут предъявлять полисы разных образцов: бумаги голубого, белого или зеленого цвета, а также пластиковые зеленые карточки. В последние годы выдается и документ единого образца, выполненный в цветах государственного флага. Но его предоставляют не везде: даже в столице вы можете получить бумажный носитель.

Есть ли необходимость менять старый полис на новый? Согласно законодательству, разницы между предоставляемыми услугами быть не должно: этот нюанс оговаривается в ФЗ № 326 (ст. 51 ч. 2). Но на практике ситуация отличается, и учреждения иногда отказывают гражданам, предъявляющим бумажный полис ОМС.

Как это происходит? Например, вы живете в Череповце, а отдыхать едете в Краснодар. Из-за ухудшившегося самочувствия вы обращаетесь за медицинской помощью, после чего поликлиника или больница выставляет счет в территориальный фонд ОМС и получает оплату. Фонд также обращается за деньгами в ваше региональное отделение, и в итоге расходы оказываются компенсированы.

Проблема заключается в том, что администрация медицинского учреждения не может помнить, как выглядели полисы образцов разных лет, выдаваемые в 85 регионах страны.

В результате представители больницы могут усомниться в подлинности бумаги и отказать в приеме, если речь не идет об экстренном случае.

Помощь при серьезной угрозе вы получите, но с предоставлением услуг, не требующих госпитализации, возникнут сложности.

Объем информации на старых и новых полисах не отличается: на пластиковом носителе добавляется лишь фотография владельца.

Чем вызваны слухи о прекращении выдачи полисов нового образца: когда делать замену

Разговоры о прекращении замены полисов обязательного медицинского страхования начинаются ежегодно. Дело в том, что получить новую пластиковую карту можно по 2 причинам:

  • вы хотите отказаться от устаревшего носителя;
  • вы переходите на обслуживание к другой страховой компании.

Первый вариант доступен в течение всего года, но переходить на обслуживание к другой компании разрешается в период с 1 января до 1 ноября. Если вы не успели в отведенный срок, придется подождать начала следующего периода.

Порядок замены страхового полиса ОМС: доступные варианты

Получить новый экземпляр документа можно с помощью личного обращения в страховую компанию, заявки через Интернет или визита в МФЦ. При желании вы оформите перевыпуск и у представителей фирмы в поликлинике, хотя они работают не во всех лечебных учреждениях.

Как получить новый экземпляр документа ОМС через МФЦ

Обращаться за услугой в многофункциональный центр могут только граждане, получавшие документ в том же регионе РФ. Если вам выдавали бумагу в другом субъекте по месту жительства, замена будет производиться через страховую организацию.

В остальных случаях достаточно записаться на прием в МФЦ и явиться в установленное время. Вы заполните заявление согласно образцу и приложите документы для замены полиса ОМС:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о регистрации (по необходимости);
  • старый полис.

В некоторых случаях перечень расширяется, ведь беженцам приходится предъявлять соответствующее удостоверение. Лицам же, представляющим интересы других граждан, понадобятся нотариально заверенная доверенность и паспорт человека, от имени которого они подают заявление. Платить за услугу не придется: через 30 дней вам предоставят пластиковую карточку безвозмездно.

Вопрос читателя: при замене не забрал новый вариант

Здравствуйте! Год назад я хотел поменять бумажный вариант на пластик, подал заявление, получил временное свидетельство. Но забрать полис не собрался, поэтому хочу узнать, надо ли оформлять все заново.

Спасибо за вопрос! Доставленная пластиковая карточка хранится в архиве 3 года. Забирайте ее в пункте выдачи, предварительно позвонив на горячую линию страховщика.

Как делается замена полиса ОМС при обращении в страховую компанию

Как поменять полис ОМС на полис нового образца в 2020 г., если вы хотите обслуживаться в другой страховой компании? Воспользуйтесь пошаговой инструкцией:

  1. Выберите медицинскую организацию и обратитесь с заявлением.
  2. Подайте документы согласно списку и получите временное свидетельство. Сотрудник страховой компании отправит бумаги на проверку в Территориальный фонд ОМС.
  3. Через 30 дней зайдите и заберите оригинал нового документа, оформленный согласно последним требованиям.

Воспользоваться услугой имеют право подданные РФ, лица без гражданства, постоянно проживающие иностранцы и легальные беженцы.

Замена страхового полиса в связи с переходом на обслуживание к другой компании может осуществляться 1 раз в год. Когда документ будет готов, вам пришлют уведомление на электронный адрес или СМС на номер телефона, который вы укажете в компании.

Вопрос читателя: отказывают в выдаче пластика

Здравствуйте! Хочу сделать замену полиса ОМС на бумажном носителе, получить пластик. Но сотрудник страховой компании утверждает, что варианты нового образца не выдаются. Что делать?

Возможно, в вашем регионе документы предоставляются лишь на бумажных носителях. В подобном случае действия сотрудника правомерны.

Как делается замена страхового полиса ОМС через Интернет

Хотя использование сайта “Госуслуги” для замены полиса ОМС радует удобством, вариант доступен не во всех случаях. Вы оформите заявку онлайн лишь при условии, что подаете заявление о выборе страховой медицинской организации. Чтобы воспользоваться способом, соблюдайте пошаговую инструкцию:

  1. Перейдите по ссылке на государственный портал. Авторизируйтесь на сайте (потребуется подтвержденная учетная запись).
  2. Заполните электронную форму, введя паспортные данные и адрес. Укажите, услугами какой медицинской компании хотите пользоваться.
  3. В личном кабинете вы увидите оповещение, что заявление принято. Чтобы завершить процедуру, подойдите в офис медицинской страховой компании — адрес отделения вы увидите на сайте.

Через 30 дней документ нового формата будет готов, и вы заберете его в том же отделении.

Заполнить и отправить заявление онлайн могут не все: подданным другого государства или лицам без гражданства удаленно оформить пластиковую карту не удастся.

Как еще поменять документ об обязательном медицинском страховании в Москве

Подать заявку на оформление полиса ОМС нового образца можно и на официальных городских порталах. Функция доступна москвичам, но лишь при выполнении следующих условий:

  • получатель является совершеннолетним;
  • у него есть подтвержденная учетная запись на портале;
  • место фактического проживания — Москва;
  • в личном кабинете указаны данные СНИЛС.

Чтобы воспользоваться услугой, зайдите на главную страницу официального сайта мэра Москвы, выберите пункт “Услуги”. В открывшемся каталоге кликните на “Здоровье”, откройте соответствующий пункт и переходите к заполнению форм.

Вам потребуются и электронные версии следующих документов:

  • скан паспорта;
  • фотография;
  • скан-копия подписи.

Также потребуется указать номер существующего полиса ОМС. После заполнения всех граф проверьте правильность информации и отправьте заявление. Услуга оказывается бесплатно; пластиковую карточку вы заберете спустя 30 рабочих дней или 42 календарных дня.

Вопрос читателя: почему не принимают новый полис

Здравствуйте! Недавно я поменяла полис старого образца и получила пластиковую карточку ОМС. Оформляла ее в Волгограде, после чего приехала в Москву.

Но в поликлинике меня не приняли, хотя полис должен действовать по всей РФ. Мне сказали, что в столичной базе моих данных нет, и отказали.

И итоге я не попала на срочный осмотр! Получается, полис из Волгограда не действует в Москве, нужно делать замену или получать еще один?

Пластиковую карточку должны принимать на всей территории, но у некоторых компаний заключены договоры лишь с частью медицинских учреждений. Чтобы уточнить, куда обращаться, звоните на горячую линию страховщика.

Какие документы нужны для замены полиса ОМС на пластиковый вариант

Потребуется предоставить следующие документы:

  • если речь идет о совершеннолетнем гражданине, понадобится паспорт и СНИЛС;
  • когда получателю не исполнилось 18 лет, сотрудникам компании требуются его свидетельство о рождении, паспорт, СНИЛС и документ, подтверждающий полномочия представителя;
  • беженцы предоставят еще и бумаги, удостоверяющие статус;
  • лица, получившие право на временное убежище, также обязаны предъявить соответствующий документ;
  • иностранцы предоставляют паспорт, вид на жительство и СНИЛС.

Если вы являетесь подданным другой страны, а идентификатор личности заполнен не на русском языке, потребуется приложить нотариально заверенный перевод.

Срок выдачи полиса ОМС нового образца: нюансы замены

Процедура замены полиса старого образца на пластиковую карту занимает 30 дней. Если вы переходите к другой страховой компании, то вам выдадут временное свидетельство, которым вы будете пользоваться в течение этого периода.

Узнать подробности о том, как проходит замена полиса ОМС, вы можете из видео:

В каких случаях замена полиса омс осуществляется в обязательном порядке

В некоторых случаях получать документ на пластиковом носителе приходится в обязательном порядке:

  • вы поменяли фамилию после замужества или по другой причине;
  • в данных полиса допущена ошибка;
  • вы потеряли старый документ;
  • полис, имеющийся у вас на руках, пришел в негодность.

Не обойтись без получения нового образца в случае, когда вы меняете место жительства. Нюансы зависят от обстоятельств:

  • при переезде в границах субъекта РФ можно уведомить страховую компанию звонком или во время визита в офис;
  • если вы будете жить в другом регионе, но полис оформлялся в федеральной компании, достаточно передать новые данные о регистрации;
  • при выдаче полиса в небольшой страховой фирме документ нужно переоформить в течение 2 мес.

Если вы не произведете замену, то штрафов не будет, но вам могут отказать в текущей медицинской помощи.

Что еще учесть: получаем новый полис

Чтобы замена по ОМС прошла без неприятных сюрпризов, ознакомьтесь с ответами на часто задаваемые вопросы:

  1. Разрешается ли получить документ для пожилого родственника без его присутствия? Заказать полис для ОМС или произвести замену старого разрешается и представителю гражданина. Обязательное условие — наличие нотариально заверенной доверенности.
  2. Я поменял место работы, нужно ли заказывать новый документ для обязательного медицинского страхования? Если у вас остался прежний адрес проживания, получать новую пластиковую карточку не придется.
  3. У меня на руках бумажный вариант ОМС старого образца, выдавался до 2011 г. Обязательно ли делать замену? Любые полисы останутся действительны, пока вы не решите получить пластиковую карту. Но произвести замену желательно, ведь до 2011 г. граждане не указывали паспортные данные и номер СНИЛС. В результате возникают проблемы с идентификацией пациентов; также вам доступны не все опции. Например, до замены ОМС на новый образец пользоваться личным кабинетом в электронной системе не удастся.
  4. Я постоянно прописана в Нижнем Новгороде, а живу и работаю в Москве. Где мне получать документ нового образца? Согласно действующему законодательству, вы имеете право оформить полис по месту фактического проживания. Выбирайте страховую компанию и приходите в ее офис, взяв карточку СНИЛС и паспорт гражданина РФ.
  5. У меня была старая зеленая карточка, к которой прилагался бумажный бланк. Его я и сохранил, а остальная часть потерялась. Надо ли делать замену? Полис этого образца недействителен, если у вас на руках нет пластиковой части.

Принимайте во внимание перечисленные нюансы, и замена полиса ОМС пройдет без неприятных сюрпризов.

Заключение

Хотя слухи о необходимости срочно получать пластиковые документы появляются каждый год, они не имеют реальных оснований.

Но это не означает, будто замена старых полисов ОМС на новые не нужна: вы получите удобный вариант, который принимается во всех регионах.

Если вы не хотите попасть в ситуацию, когда вам оказывают только экстренную медицинскую помощь, решайте вопрос заранее.

Юридическая консультация бесплатно в режиме онлайн

Заполните форму что бы задать свой вопрос:

Источник: https://biznessobzor.ru/zamena-polisa-oms.html

Замена полиса ОМС нового образца – перечень необходимых документов и варианты получения

Как поменять полис нового образца

Согласно Конституции РФ все граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Осуществляется это право путем выдачи гражданам полисов обязательного медицинского страхования.

С 2011 года в стране начали выдаваться полисы нового образца. Нужна ли замена бумажного бланка на документ нового образца, есть ли разница между старой и новой версией полисов ОМС, поясняется в данной статье.

Для чего менять полис ОМС на новый образец

Обратите внимание

По полису обязательного медицинского страхования можно получить базовую и неотложную медицинскую помощь. Некоторые услуги придется оплачивать, так как они не входят в перечень покрываемых полисом.

Так, например, по полису можно удалить зубной камень или поставить пломбу, но сделать протезирование зубов или поставить брекеты невозможно. Подробнее читайте в статье здесь.

Полис, выданный в рамках обязательного медицинского страхования, не имеет срока действия, о чем указано на лицевой стороне.

Исключение составляют страховые документы, выданные иностранным гражданам, проживающим на территории России на основании разрешения на временное пребывание или вида на жительство. В этих случаях срок действия полиса ОМС взаимосвязан со сроком законного нахождения иностранных граждан на территории РФ.

Меняют документы в следующих случаях:

  • при смене персональных данных, например, имени или фамилии держателя полиса;
  • при утере документа;
  • если имеющийся документ пришел в негодность.

Учитывая, что бланки старого образца выдавались на бумаге формата А5, документы без ламинирования достаточно быстро приобретали следы потертости, текст переставал быть читаемым даже при аккуратном хранении. Поэтому, замена полиса ОМС на полис нового образца по причине негодности, является достаточно распространенной.

Получить новый документ необходимо при утрате старого документа, так как без этого документа становится невозможным обращение граждан в муниципальные медицинские учреждения.

Точно так же замена потребуется и в том случае, если держателем полиса была осуществлена смена личных данных, например, изменение фамилии по причине вступления в брак или смена прописки. В случае регистрации по адресу, отличному от указанного в страховом договоре, документ необходимо заменить.

Важно! При недолговременном отъезде без смены прописки замена полиса не требуется, так как документ действует на всей территории Российской Федерации.

Где заменить полис ОМС

Для того чтобы произвести замену, гражданину требуется обратиться к страховщику, выдавшему полис старого образца, либо в другую страховую компанию, работающую по системе ОМС. Предварительно необходимо уточнить, производит ли выбранная страховая компания выдачу полисов нового типа, так как далеко не все компании и не во всех регионах перешли на пластиковые ОМС.

Важно! Сменить страховщика по системе ОМС можно лишь один раз в год.

Какие документы нужны

При обращении необходимо заполнить заявление. Страховые компании предоставляют клиентам готовый вариант бланка, куда останется лишь вписать свои персональные данные.

При обращении о выдаче полиса для ребенка младше 14 лет заявление заполняется законным представителем, либо иным лицом, уполномоченным представлять интересы ребенка на основании доверенности.

Поменять медицинский полис на новый можно бесплатно. Все, что потребуется от обратившегося помимо заявления:

  • общегражданский паспорт для россиян или документ, удостоверяющий право нахождения иностранного гражданина на территории РФ (РВП, вид на жительство);
  • пенсионное свидетельство;
  • свидетельство о рождении при получении полиса на детей до 14 лет;
  • паспорт представителя несовершеннолетнего (при получении полиса для ребенка младше 14 лет).

После подачи заявления и сопутствующих документов для замены полиса ОМС, гражданину выдается временное свидетельство, дающее право бесплатного получения медицинской помощи в течение месяца. За указанный период временный полис заменяется на постоянный, который является бессрочным и подлежит замене лишь в описанных выше случаях.

Альтернативные варианты получения

Кроме непосредственного обращения в страховую компанию, страховку ОМС можно получить и в любом Многофункциональном Центре (МФЦ), а также оформление этого документа возможно через портал Госуслуги. Данный портал существенно облегчает процедуру оформления.

Для оформления ОМС через интернет потребуется зайти на сайт Госуслуги, из общего каталога услуг выбрать требуемую, после чего заполнить в электронном виде заявление и загрузить отсканированные копии документов.

Преимуществами такого способа являются:

  • экономия времени – не нужно никуда ходить и ждать в очередях;
  • возможность получения в любое время при наличии устройства с выходом в интернет;
  • отсутствует материальный носитель – для обращения в медицинское учреждение достаточно предъявить паспорт.

К сожалению, данный вариант пока действует в тестовом режиме и доступен только для жителей Санкт-Петербурга, однако уже сейчас многие страховые компании предлагают онлайн оформление полисов на сайте компании, правда, за получением готового документа заявителю в любом случае необходимо будет посетить офис страховщика.

Подведение итогов

ОМС в новом формате представлены следующими видами:

  1. Пластиковый полис нового образца.
  2. Универсальная электронная карта (УЭК).
  3. В виде записи в Едином реестре застрахованных лиц (без носителя).

Универсальная электронная карта представляет собой одновременно пластиковую карту и удостоверение личности, в котором на чипе содержится полная информация о гражданине, данные страховки ОМС, СНИЛС и номер налогового свидетельства. Выдача подобных карт в России приостановлена с 2017 года.

Электронные ОМС доступны пока только для жителей Санкт-Петербурга, но в скором времени планируется оснащение медицинских учреждений технической составляющей, которая позволит осуществлять прием граждан по электронной базе во всех регионах страны. Что касается пластикового полиса ОМС, несмотря на очевидное удобство по сравнению с бумажным аналогом, этот тип документа также не принимается повсеместно.

Более того, не все страховые компании перешли на выдачу пластиковых страховок ОМС нового образца и даже при необходимости замены утерянного или испорченного документа выдают привычные бумажные бланки.

Источник: https://tvoipolis.online/7276-zamena-polisa-oms-novogo-obraztsa

Как заменить полис омс на полис нового образца и нужно ли это делать в 2019 году – Моя Защита

Как поменять полис нового образца

Многофункциональный центр – это организация, основной задачей которой является предоставление гражданам качественных, быстрых сообщений с госслужбами. Учреждение выступает посредником и позволяет получать в упрощенном порядке необходимую услугу.

С помощью организации можно выполнять немало операций – от получения справок, оформления документов до предоставления материальной помощи, подключения услуг.

Многие интересуются, можно ли получить полис ОМС в МФЦ? Как это сделать правильно, и что для этого необходимо?

Такая услуга предоставляется многофункциональными центрами. Заявителям необходимо отправить обращение с соответствующим запросом.

Кто может получить полис

Свидетельство о том, что человек застрахован, и имеет право на получение бесплатной медпомощи, выдается в таких случаях:

  • при изменении персональных данных заявителей или при наивности в выданных ранее документов неточностей:
  • если возникла необходимость восстановления утерянного, поврежденного полиса (выдается дубликат);
  • при первичном оформлении (включительно с  новорожденными).

Справки ОМС выдаются гражданам РФ, и не имеют сроков ограничения действий. Если бланки бумажные, то нет необходимости менять их на электронные. Во многих государственных органах России пока нет возможности получения в виде пластиковых карточек, из-за отсутствия технических возможностей по их оформлению.

Как получить полис ОМС в МФЦ

Право на получение свидетельств имеют все граждане. Независимо от пола, социального статуса, уровней дохода, возраста. Оформление процедуры несложное:

  1. Первый шаг – встать в очередь на прием в местное государственное учреждение. Это можно сделать через официальный сайт организации, заполнив онлайн-анкету, или позвонив по телефонам.
  2. Сотрудники госслужбы назначат день и время приема.
  3. В назначенный день надо уточнить у специалистов, в какое окно обращаться.
  4. Заполнить форму-заявление и подать пакет документации.
  5. Сотрудником государственной службы выдается временный полис с распиской.
  6. На указанный номер телефона приходит СМС-уведомление о том, что документ оформлен.
  7. Завершающий этап – получение страхового полиса в многофункциональном центре в назначенную дату.

Право на получение имеют такие категории граждан России:

  • лицо, достигшее совершеннолетия;
  • ребенок – от рождения до достижения 18-летнего возраста;
  • беженец, получивший официальный статус согласно статьи закона.

Сроки оформления и сколько придется заплатить

Согласно закону Российской Федерации, ни одно государственное учреждение не имеет права брать госпошлины. Поэтому оплачивать ничего не придется, ни при первичном получении, ни при повторном. По желанию гражданина можно оплатить некоторые дополнительные услуги, облегчающие процедуру оформления.

Источник:

Как заменить полимс ОМС на новой в 2019 году?

ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора.

Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги. Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия.

Рассмотрим, как же дела обстоят на момент 2019 года.

Для чего нужен полис ОМС

Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий. Если конкретнее:

  1. Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.
  2. Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
  3. Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
  4. Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, пройдите по ссылке.
  5. Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.

Каждый должен помнить, что экстренная медицинская помощь должна быть оказана любому человеку, независимо от того, есть у него полис ОМС или нет. Скорая помощь может быть вызвана в любое время к человеку, даже не имеющему никаких документов.

Нужна ли замена полиса ОМС в 2019 году?

В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года.

https://www.youtube.com/watch?v=VI2M_KhbJ0I

В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине.

Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2019 приостановится.

Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.

По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя. Так что никакой срочной замены полиса не требуется.

Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:

  1. Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
  2. Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
  3. По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
  4. Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
  5. На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.

Изменение регистрации

Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.

Смена места жительства и регистрации — это, пожалуй, один из тех редких случаев, когда замена потребуется. Так же полис надо менять, если сменились еще какие-то личные данные или он был утерян. Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.

Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.

Разновидности полиса ОМС

На начало 2019 года ситуация в целом обстоит так, что у граждан РФ на руках имеются абсолютно разные страховые полисы. Это могут быть:

  1. Документы голубого оттенка из бумаги.
  2. Пластиковые карты, оснащенные чипом с личной информацией.
  3. Карточка с добавление специализированного чипа. С 1 января 2017 года такие карты больше не выдаются, по ней больше нельзя получать какие-то муниципальные или государственные услуги. Многие не знакомы с такими картами, но те, у кого они были, использовали их как банковскую карту, как средство для обращения в какие-то службы, в качестве проездного и прочее.

Сейчас действуют первые два вида полисов на территории РФ. Пластик, несомненно, практичнее и удобнее, особенно учитывая его компактность. Однако существует один нюанс — не все медицинские учреждения имеют оборудование, сканирующее такие полиса. В Российской глубинке по прежнему в ходу только бумажные полисы.

Характерные особенности нового полиса ОМС

Многие люди думают, что под формулировкой «новый образец» подразумевается нечто принципиально новое. Однако в это понятие входит:

  1. Новые правила заполнения бумаги, которые введены еще в 2011 году.
  2. Электронная карта.

Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2014 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными. Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.

Срок документов — это еще один критерий, по которым они различаются:

  1. Полиса, имеющие ограничение по своему времени действия. То есть, когда этот срок заканчивается, полис меняют на новый.
  2. Бессрочные, замена которых производится лишь при определенных обстоятельствах.

Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2019 году

Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:

  1. Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ. Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию. Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.
  2. Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса. Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.
  3. При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
  4. Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
  5. Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
  6. 30 суток — это крайний срок получения нового полиса. Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис. Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.

Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.

Сбор документации

Перечень документов, предоставляемых в страховую компанию, невелик, собрать его не составляет труда:

  1. Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
  2. Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
  3. СНИЛС.
  4. Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.
  5. Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.

Хотя оговаривается срок в 30 дней на получение нового полиса, он бывает готов уже спустя 10-15 дней. Это зависит от загруженности страховщика. Однако этот срок не должен превышать указанные 30 дней. Единственное исключение — оформление полиса через МФЦ. Здесь допускаются некоторые задержки, они могут возникать из-за почтовых пересылок.

Обязательная замена

Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:

  1. Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
  2. Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
  3. Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
  4. Замена паспорта.
  5. Изменение фирмы-страховщика
  6. Обнаружение неточностей в договорном документе.

Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений. Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.

Источник:

Check Also

Любого столичного вкладчика интересуют в первую очередь выгодные вклады в рублях в банках Москвы на сегодня. Быть может, через 10-15 лет клиентов будет интересовать не …

Хотите получить экспресс займ на Киви кошелек срочно, круглосуточно и без отказа? Обратите внимание на список компаний на нашем сайте, которые предоставляют такую возможность. Пользователю …

Одним из важных условий организации коммерческого предприятия является наличие помещения — для регистрации юридического адреса, расположения офисов, производства, складов и других целей. Конечно, всегда можно …

Экономическая, а равно и политическая нестабильность заставляют людей искать средства для сохранения своих сбережений от обесценивания. Граждане пытаются решить проблему размещением средств под повышенный процент …

Получить быстрый экспресс займ на КИВИ кошелек могут все граждане РФ с 18 лет. Без отказа, без проверки и с мгновенным переводом после одобрения. Займы …

Определенной популярностью среди населения пользуются вклады в швейцарских франках. Вполне логично размещать сбережения в валюте страны, которая характеризуется одним из наиболее высоких показателей стабильности. Надежность …

Источник: https://murmanportstrah.ru/usloviya/kak-zamenit-polis-oms-na-polis-novogo-obraztsa-i-nuzhno-li-eto-delat-v-2019-godu.html

Страховой полис ОМС и можно ли его получить или поменять через МФЦ

Как поменять полис нового образца

Получение полиса ОМС чаще происходит в страховых компаниях. Страховку можно оформить даже, не выходя из дома, через интернет. Однако есть и другие организации, в которые можно обратиться за страхованием.

Одной из таких является многофункциональный центр.

Он не пользуется популярностью среди застрахованных, поскольку они не знают, как получить или заменить полис ОМС в МФЦ, что для этого нужно и сколько придется заплатить.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен

С 2010 года медицинское страхование стало обязательным для всех россиян. Это утверждено ФЗ РФ №326. В нем содержатся основы и принципы ОМС, а также права и обязанности сторон.

Примечание! Даже без ОМС человеку не могут отказать в экстренной медицинской помощи, если есть угроза жизни пациента. Это прописано в ФЗ №323.

Чтобы бесплатно лечиться и обследоваться, необходимо иметь при себе полис. Это главный документ для предоставления медицинских услуг. Застрахованный вправе обратиться за помощью в любое медучреждение, к которому он прикреплен и которое работает по программе ОМС.

Важно! Согласно ФЗ №326, с полисом ОМС можно обращаться даже в клиники не по месту жительства. Любая государственная больница должна принять пациента. 

В случае нарушения прав застрахованного или же некачественного обслуживания, пациент может потребовать моральную компенсацию. СК обязана защищать интересы своих клиентов и отстаивать их права.

https://www.youtube.com/watch?v=idZWekdHnqY

Медицинский полис выдают страховые компании, но только те, которые работают в системе ОМС. Финансируется бесплатная медицина для граждан РФ государством, поэтому за страховку ничего не нужно платить. СК не вправе требовать оплаты своих услуг по выдаче ОМС, за это контролирующие органы могут отнять у нее лицензию.

Страховой полис выдается не в день обращения, а в течение 30 дней после принятия заявления. Выдача пластикового может затянуться еще на большее время. В день обращения человек получит временный полис.

Он отличается от обычного внешним видом, действие аналогичное. С ним можно записывать к врачам и посещать больницу, но электронные услуги медучреждения будут под запретом.

Чтобы воспользоваться ими, понадобится постоянный полис, поэтому его нужно забирать обязательно.

Страховка через МФЦ

Медицинское страхование необходимо каждому человеку. Без него доступ к бесплатным услугам под запретом. За получением полиса ОМС обращаются в страховые компании. Реже документ заказывают через портал Госуслуги.

Но можно ли получить страховой полис ОМС через МФЦ, а не в страховой? Да, такое возможно, но есть некоторые нюансы. Сразу стоит сказать, что оформление полиса ОМС доступно для всех граждан РФ, независимо от прописки (подойдет временная или постоянная) и даже возраста.

Застраховать можно и новорожденного ребенка, главное, чтобы у него было свидетельство о рождении.

В МФЦ могут также обратиться беженцы с официальным статусом, а вот иностранцы, которые временно пребывают в России, должны искать другие способы получить полис. Многофункциональный центр не обслужит их.

Сотрудники МФЦ не могут отказать в выдаче полиса. Документ может быть бумажным или электронным. Оба вида действительны и имеют одинаковую силу действия.

Если у застрахованного есть желание заменить бумажный документ на пластиковый, то лучше обратиться в СК. С заменой полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ могут возникнуть проблемы, поскольку в государственных органах отсутствуют технические возможности для оформления электронных страховок.

Примечание! Стоит заранее уточнить, можно ли поменять страховой полис в МФЦ. В некоторых многофункциональных центрах и вовсе услуга оформления медицинских страховок отсутствует, поскольку они не сотрудничают со страховыми компаниями.

Обратиться за документом можно в любой МФЦ, независимо от прописки. Трудности могут возникнуть лишь в том случае, если человек безработный. Необходимо официально подтвердить свой статус, то есть, встать в центр занятости. Тогда получение возможно по месту регистрации.

Как сделать полис

Сделать документ достаточно просто, но для начала нужно знать, куда обращаться. По всей стране действуют более 10 тыс. МФЦ. Они являются посредниками между государственными организациями, упрощают процесс получения услуг.

Чтобы получить страховой полис, необходимо прийти в МФЦ и взять талончик к специалисту или же записаться на прием заранее. В последнем случае не придется выстаивать в очередях.

Записаться на прием можно по телефону, через сайт МФЦ или через портал Госуслуги. Узнать телефон можно на сайте отделения «Мои документы». Чтобы записаться через интернет, необходимо пройти авторизацию и зайти в раздел «Запись на прием». Для получения талона через Госуслуги, необходимо в личном кабинете портала в строке поиска ввести «Электронная очередь в МФЦ».

Важно перепроверить информацию в страховке, чтобы она была достоверной, без ошибок. С временным полисом можно идти в больницу, в лечении не откажут. О готовности постоянного документа сообщат по телефону.

Кто вправе оформить полис

Только эти категории граждан могут обслуживаться в центре. Услуги для них бесплатные.

Перечень необходимых документов

Явки в МФЦ и написания заявления недостаточно, чтобы получить страховку. Необходимо взять с собой все необходимые документы. Копии можно не делать, это сделает специалист центра.

Примечание! Заявление нужно писать аккуратно, разборчиво и без ошибок. Чтобы не спешить в МФЦ, можно заполнить его дома.

Стоимость медицинского полиса

Предоставление услуги бесплатное, независимо от того, кто обратился в центр и какой тип страховки ему нужен.

Сроки оформления

Службам дается месяц. По объективным причинам сроки могут продляться, поэтому эту информацию нужно уточнять у специалиста.

https://www.youtube.com/watch?v=wsCbYovzVSg

Людям без прописки полис выдается через работодателя. Им придется ждать до 2 месяцев. Безработным, которые имеют временную регистрацию, полис выдается в течение 45 дней.

Особенности замены документа на новый образец

Те, кто интересуется законами РФ в сфере страхования, знают, что в России действует полис единого образца, однако специально менять старые страховки на новые не нужно. Документ считается действительным до тех пор, пока не закончится срок его действия.

Однако заменить полис нужно обязательно в случае изменения личных данных, например, ФИО, места жительства, паспортных данных. Старая страховка будет недействительна.

Замена полиса ОМС при смене фамилии должна произойти в течение 30 дней после наступления изменений. Необходимо обратиться в центр и сообщить актуальную информацию.

Чтобы поменять полис ОМС в МФЦ на страховку нового образца, потребуется лишь заявление, старая страховка, СНИЛС и паспорт. За получением пластиковой карточки должен обращаться именно человек, на которого она выписывается. Доверенное лицо не может получить полис, так как нужна электронная подпись.

Порядок восстановления полиса ОМС в МФЦ

Необходимость восстановить полис ОМС возникает при его порче или потере. Такая неприятность может случиться с каждым, но переживать не стоит. В МФЦ можно получить дубликат и дальше пользоваться привилегиями ОМС. Причем, эта услуга доступна как для владельцев бумажных, так и электронных полисов.

Примечание! Полис нужно восстанавливать обязательно, поскольку в государственном медучреждении откажут не только в бесплатной, но и платной помощи. Придется идти в частные центры, где услуги в разы дороже.

Несчастный случай или болезнь могут настигнуть в самую неподходящую минуту, поэтому за получением страховки необходимо обращаться как можно быстрее. Застрахованному можно идти в любой центр, не обязательно в тот, где он обслуживался ранее. Нужно написать заявление на выдачу дубликата (образец), показать паспорт и СНИЛС.

Для детей понадобится большее количество документации. Кроме документов, подтверждающих личность, гражданство и прописку, нужно заявление, СНИЛС и паспорта родителей. Обязательно присутствие взрослого, иначе у несовершеннолетнего ребенка бумаги не примут.

Почему могут отказать в оформлении ОМС

Причин для отказа в обязательном медицинском страховании не существует. Специалист МФЦ не может отказать в выдаче полиса, если к нему обратился гражданин РФ, который правильно написал заявление и предоставил все необходимые документы.

Если же человек принес не все бумаги, то и это не является поводом для отказа. Специалист примет заявление, заведет дело, но предупредит, что недостающие документы нужно донести, иначе в страховании будет отказано.

Если сотрудники МФЦ отказывают в выдаче полиса, причем по необъективным причинам, то можно обжаловать их решение. Необходимо обратиться в вышестоящие органы, но предварительно стоит получить письменный отказ от центра. Как действовать дальше, подскажет юрист.

Позаботьтесь о получении полиса ОМС заблаговременно. Без него человек становится уязвимым перед болезнью, он не может получить медицинскую помощь бесплатно, а лечиться в дорогих медцентрах часто не позволяет финансовое положение. Пользуйтесь муниципальными услугами, обращайтесь в многофункциональные центры. Они созданы для удобства россиян.
 

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/dokumenty/obrazecz/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.