Как освидетельствовать психически больного без его согласия

Содержание

Как признать человека недееспособным после инсульта

Как освидетельствовать психически больного без его согласия

После инсульта многие больные оказываются прикованными к постели. Родственникам приходится за ними долго ухаживать. Это занимает много времени. Требует существенных физических, моральных и материальных затрат.

В связи с этим родственники инвалидов часто спрашивают, как признать человека недееспособным после инсульта и куда для этого следует обращаться. В спорах по наследованию ценного имущества (квартир, транспортных средств и пр.) нередко затрагивается и тема признания уже умершего пожилого человека недееспособным. Рассмотрим юридическую и техническую сторону этих вопросов.

Под дееспособностью в юриспруденции понимается физическое и психическое здоровье человека, позволяющее ему полностью нести ответственность за свои действия и поступки. Гражданин может утратить дееспособность по причине:

  • психического расстройства;
  • старческой деменции;
  • заболевания, которое приводит к серьезным функциональным нарушениям.

К последнему пункту можно отнести и случай инвалидизации пожилого человека после инсульта. Обычно это происходит с пациентами I, реже II групп инвалидности. Зачастую это очень тяжелые больные, не способные самостоятельно передвигаться и нуждающиеся в постоянной помощи.

Вопрос о признании гражданина недееспособным поднимается в том случае, если по причине психического расстройства он не руководит своими действиями и не понимает их смысла (ст. 29 ГК РФ). К некоторым пациентам после инсульта это вполне применимо.

При инсульте в той или иной мере повреждаются ткани головного мозга. Это может затронуть только физические функции организма — вестибулярный аппарат, зрение, двигательную активность — или нанести урон психическому состоянию пациента.

В особо тяжелых случаях пережившие инсульт инвалиды действительно теряют способность понимать значение и контролировать свои поступки. Превращаются в «малых детей», нуждающихся в бдительном присмотре. Неосознанно они могут нанести вред себе или окружающим.

Встречается и другой вариант. У пожилого человека сохранны память и интеллект, но полностью обездвижено тело. Он способен понимать значение принимаемых решений, но не может самостоятельно действовать и вообще двигаться (подписывать документ и прочее). В этом случае также возможно открытие дела о признании гражданина недееспособным через суд.

Под недееспособностью понимается неспособность гражданина пользоваться своими гражданскими правами и исполнять обязанности. Признание человека недееспособным лишает его права ать, заключать сделки, распоряжаться собственным имуществом.

Обратная сторона медали — недееспособный гражданин не несет уголовной и административной ответственности, поскольку не осознает своих действий. Ответственность ложится на опекуна либо органы опеки, осуществляющие присмотр за инвалидом.

  • возрастная — трактовка применима к детям до 18 лет и очень пожилым гражданам с определенными заболеваниями;
  • частичная — с 14 до 18 лет (подростки в этом возрасте наделены некоторыми гражданскими правами и обязанностями);
  • недееспособность из-за психического расстройства — лица любого возраста.

В отношении пожилого человека после инсульта применяется первая или третья формулировка (в зависимости от его диагноза и состояния). Процесс признания гражданина недееспособным во всех случаях один и тот же. Производится только через суд.

Права любого гражданина страны защищает Конституция. Лишение прав — серьезная процедура, требующая судебного разбирательства и соблюдения Буквы Закона.

Признание человека недееспособным возможно при совокупном соблюдении двух аспектов:

  1. Медицинский. Заключается в официальном освидетельствовании и постановке диагноза психического заболевания/расстройства (старческая деменция, шизофрения или другое).
  2. Юридический. Заключается в признании человека неспособным понимать значение собственных поступков и контролировать свое поведение.

Наличие после инсульта расстройств психики и интеллекта — достаточное основание для возбуждения дела о признании недееспособным. Признаками таких расстройств может быть непонимание больным, какой сегодня день, где он находится, что только что ел и т. д.

Некоторые больные не узнают своих родственников, забывают дорогу домой, могут оставить включенной плиту и уйти гулять, спровоцировав пожар. Все эти случаи говорят о том, что пациент не отвечает за свои действия и нуждается в круглосуточном уходе. Его необходимо признать недееспособным, чтобы здоровые родственники могли взять на себя ответственность.

Дело о признании недееспособным могут инициировать:

  • кровные родственники инвалида: дети, внуки, братья, сестры, родители;
  • родственники, проживающие с ним в одной квартире: невестки, зятья, другая родня;
  • органы опеки;
  • психиатрическое медучреждение, в котором состоит на учете либо лежит в стационаре инвалид.

Лица, не подходящие ни под одну из этих формулировок, не вправе возбуждать дело о признании человека недееспособным.

Сначала необходимо подготовить папку со следующими бумагами:

  • документ, подтверждающий родство с больным;
  • заключение психиатра, лечащего врача;
  • чек об оплате госпошлины;
  • заявление о назначении судебно-правовой экспертизы.

В последнем документе нужно перечислить признаки психического расстройства у инвалида после инсульта, побудившие его родственника или органы опеки открыть дело о признании недееспособным (ч. 2 ст. 282 ГПК РФ).

Что писать в заявлении

При обращении в суд необходимо предоставить заявление с указанием следующей информации:

  • ФИО заявителя;
  • место его жительства;
  • степень родства с инвалидом;
  • диагноз и формы проявления болезни у лица, которое следует признать недееспособным;
  • документы, подтверждающие диагноз и несостоятельность этого гражданина;
  • описать, в чем проявляется беспомощность больного и какого ухода он требует.

Процесс начинается с подачи заявителем документов в суд. Последний изучает обстоятельства дела и назначает психиатрическую экспертизу, которая проводится в стационаре или амбулаторно.

В случае если процесс освидетельствования требует помещения пациента в стационар, по решению суда это производится в принудительном порядке. После подтверждения диагноза проводится судебное заседание. В нем участвуют судья, прокурор, сам заявитель, ответчик, представитель органов опеки.

Иногда заявители не уверены в своей юридической компетентности. Это не проблема. Суд разрешает являться на заседание со своим юристом. Его полномочия, разумеется, должны быть нотариально заверены.

Желательно также, чтобы на заседании присутствовал пожилой человек, дело которого рассматривается. Однако не все пациенты после инсульта могут прийти в здание суда. В этом случае назначается выездное заседание, которое проводится по месту проживания или лечения больного.

После изучения всех обстоятельств дела суд решает признать постинсультного больного недееспособным или отказывает заявителю. В первом случае решение вступает в силу через месяц после принятия. Затем требуется еще месяц, чтобы органы опеки назначили опекуна.

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

В делах о наследстве часто поднимается вопрос признания умершего дедушки (или бабушки) недееспособным посмертно. В случае если человек перед смертью действительно был не в себе и не мог понимать значения своих поступков, подписанная им дарственная/завещание признается недействительным.

Тут есть несколько важных нюансов. При возбуждении дела о признании недееспособности всегда (!) проводится психиатрическая экспертиза больного. Если человек уже умер, то и обследовать некого.

Однако при наличии достаточной доказательной базы (полная история болезни, медицинские справки, заключения психиатров, результаты независимых обследований) такое освидетельствование производится заочно. Только в этом случае возможно признание пациента недееспособным посмертно.

Если же этой доказательной базы нет — человек никогда не лечился при жизни у психиатров и соответствующих справок не имел, — возбуждать дело бесполезно. Оно заведомо проиграно. Без вердикта медиков ни живого, ни мертвого человека недееспособным не признают.

Таковы основные моменты, которые нужно знать родственникам пожилых людей с психическими расстройствами после инсульта. Процесс признания недееспособности достаточно длительный и муторный. Без достаточных на то оснований его даже не стоит начинать.

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Источник: https://dom-prestarelyh.net/kak-priznat-cheloveka-nedeesposobnym-posle-insulta/

Оказание психиатрической помощи без согласия лица

Как освидетельствовать психически больного без его согласия

Психиатрическая помощь представляет собой вид специализированной медицинской помощи, которая оказывается лицам, страдающим психическими заболеваниями. Она оказывается:

  • в амбулаторно-поликлинических условиях (пациент получает лекарственные препараты «на руки», но остается дома);
  • в полустационарных и стационарных условиях (пациент находится в психоневрологическом или психиатрическом стационаре в течение дня или круглосуточно).

Психические заболевания, особенные тяжелые и в период обострений, могут в значительной степени влиять на способность страдающих ими лиц самостоятельно принимать важные для своего здоровья решения и оценивать их последствия.

Однако ни сам факт наличия у лица психического заболевания, ни факт его пребывания в психиатрическом стационаре или на диспансерном наблюдении, а также нахождение в социальной организации психиатрического типа не могут быть основанием для ограничения прав этого лица (Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1).

Это значит, что при направлении лица, страдающего психическим заболеванием, на лечение в стационар, медицинский работник обязан получить информированное добровольное согласие этого лица (его родителя или законного представителя).

Вопрос о недобровольной госпитализации лица решается только после того, как будет получен отказ (за исключением неотложных случаев и случаев, о которых мы поговорим ниже).

Виды недобровольной психиатрической помощи

К недобровольным мерам психиатрической помощи относятся:

  • недобровольное освидетельствование;
  • недобровольное лечение;
  • принудительные меры медицинского характера;
  • недобровольная диспансеризация.

Сразу проведем границу между недобровольной и принудительной медицинской помощью.

Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния. Говоря о лицах, не входящих в эту категорию, верным будет применять термин «недобровольные».

В зависимости от обстоятельств дела и предусмотренных законом оснований соответствующее решение принимается врачом-психиатром самостоятельно либо с санкции суда (ст. 24 Закона от 02.07.1992 N 3185-1).

Основания для недобровольного освидетельствования

Медицинское психиатрическое освидетельствование проводится врачом-психиатром и имеет своей целью:

  • установление диагноза психического заболевания;
  • установления нуждаемости пациента в психиатрической помощи;
  • определения вида помощи (в стационаре или амбулаторно и т.п.) (ч. 1 ст. 23 Закона N 3185-1).

По умолчанию такое освидетельствование проводится при условии согласия самого обследуемого или его законных представителей. Основаниями для недобровольного освидетельствования являются предполагаемое наличие у освидетельствуемого тяжелого психического расстройства, которое обусловливает (ч. 4 ст. 23 Закона N 3185-1):

    • его непосредственную опасность для себя или окружающих;
    • его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
    • существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

При этом в первом случае решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром самостоятельно, а в двух остальных — врачом-психиатром с санкции суда (ч. 1, 2 ст. 24 Закона N 3185-1).

Врач-психиатр определяет необходимость недобровольного освидетельствования исходя из фактов, изложенных в заявлении на освидетельствование. Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами (ч. 1, 2 ст. 25 Закона N 3185-1).

В неотложных случаях, когда лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение принимается врачом-психиатром немедленно (ч. 3 ст. 25 Закона N 3185-1).

При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным (ч. 4 ст. 25 Закона N 3185-1).

Для того чтобы провести недобровольное медосвидетельствование в случаях, когда требуется санкция суда, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы.

Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов (ч. 5 ст. 25 Закона N 3185-1).

Примечание. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством РФ (ч. 5 ст. 25 Закона N 3185-1).

Основания для недобровольной госпитализации

Недобровольная госпитализация в психоневрологический (психиатрический) стационар в качестве меры применяется в отношении лиц, имеющих диагноз психического расстройства, в случаях, если психическое расстройство является тяжелым и обусловливает (ст. 29 Закона N 3185-1):

    • его непосредственную опасность для себя или окружающих;
    • его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
    • существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Основания для применения принудительных мер медицинского характера

Принудительный порядок оказания психиатрической помощи применяется только по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших преступления (ч. 1 ст. 13 Закона N 3185-1).

Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом следующим лицам (ч. 1 ст. 97 УК РФ):

  • совершившим преступления в состоянии невменяемости;
  • у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
  • совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;
  • совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

При этом указанным лицам принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (ч. 2 ст. 97 УК РФ).

Источник: https://zakonius.ru/meditsina/kak-okazyvaetsya-psihiatricheskaya-pomoshh-v-prinuditelnom-poryadke

Принудительное лечение как способ давления. Как защититься от несправедливой госпитализации?

Как освидетельствовать психически больного без его согласия

16 апреля в Москве полицейские задержали 63-летнюю Наталью Шубину, которая вышла из дома в магазин, и принудительно отправили ее в психиатрическую больницу №13. Спустя два дня Люблинский районный суд отказался удовлетворить иск больницы о недобровольной госпитализации и Наталью Шубину отпустили на свободу.

Вместе с Алексеем Прянишниковым, координатором «Правозащиты Открытки», «Такие дела» на примере громких историй правозащитников выясняют, что делать, если вам угрожает принудительное лечение. 

Алексей Сухоруков/РИА Новости

Оппозиционность как психическое отклонение

Еще до пандемии коронавируса силовики в различных регионах России применяли принудительное лечение как способ давления на гражданских активистов, отмечает Алексей Прянишников.

По мнению эксперта, наибольшая опасность оказаться в психиатрической больнице грозит фигурантам дел так называемой «экстремистской» направленности, то есть людям, которые систематически привлекаются к административной ответственности за участие в уличных протестных акциях.

В их числе — новокузнецкий активист Игорь Горланов, записавший видео, на котором он разрывал Конституцию. Игоря задержали в декабре после очередной акции, проведенной уже в Москве, перед приемной Администрации президента.

По инициативе полицейских ему провели психиатрическое обследование, по итогам которого активиста направили на стационарное лечение в московскую психиатрическую больницу №4 имени Ганнушкина.

Впоследствии Игорь Горланов рассказывал, что во время лечения ему регулярно делали инъекции известного по советской «карательной психиатрии» галоперидола, сильного нейролептика, используемого для лечения шизофрении.

«Комиссия из трех врачей-психиатров провела экспресс-обследование Горланова, поставив диагноз, который, по соответствующим регламентам, не может выставляться без длительного обследования пациента и наличия документированной информации о наблюдении пациента у психиатра, — говорит Алексей Прянишников. — Всего этого не было, справки в психдиспансере по месту жительства Горланова не наводились».

Вместо всего этого в медицинском обосновании госпитализации было написано об общественной активности Горланова, неоднократном привлечении к административной ответственности за участие в протестных акциях, о его критических взглядах на политическую обстановку и на действия государственных органов (есть в распоряжении редакции). «Тем самым психиатры намекали на оппозиционность как на психическое отклонение», — объясняет Прянишников.

На основании этого документа в начале января Игоря Горланова доставили в Новокузнецк. Хотя суд поместил его на госпитализацию в московскую больницу №4, активиста отправили в местный стационар.

«После переговоров с заведующим отделением Новокузнецкой психиатрической больницы 31 января Горланова удалось буквально вырвать из психбольницы в Новокузнецке, убедив администрацию учреждения в незаконности содержания в стационаре», — рассказывает Прянишников.

В условиях изоляции

Инициатором проведения психолого-психиатрической экспертизы, как правило, выступает следователь. Если он сомневается в адекватности и дееспособности обвиняемого, то отправляет его на первичную амбулаторную экспертизу.

Следователь же ставит вопросы психологам и психиатрам, на которые просит дать ответ в ходе экспертизы.

На основании их выводов может быть назначена уже комплексная стационарная экспертиза, она проходит в психиатрической больнице, которую определяет суд.

«Следует отметить, что “пугать” сейчас стало принято не только принудительным лечением, но и направлением на стационарную психолого-психиатрическую экспертизу, — говорит Алексей Прянишников.

— Она проводится в условиях изоляции в психиатрическом стационаре, где человек находится полностью во власти врачей-психиатров.

При этом далеко не всегда помещение в стационар осуществляется в строгом соответствии с законами и основными принципами медицины».

В стационаре челоВек находится полностью во власти врачей-психиатров

Например, стационарная психиатрическая экспертиза была назначена в 2018 году жителю Алтайского края Антону Ангелу, который обвинялся по статье 282 части 1 УК (возбуждение ненависти или вражды) из-за репоста во «ВКонтакте».

Такую меру решил применить следователь по его делу на основании амбулаторной экспертизы, выявившей у Ангела проблемы с алкоголем и галлюцинации. Подследственный все отрицал, а его защитники обжаловали решение суда.

В апреле 2019 года дело в отношении Ангела было прекращено.

«Дообследоваться и подлечиться»

Сама по себе стационарная психолого-психиатрическая экспертиза — это система тестирования по различным методикам и длительным собеседованиям с обследуемым, на основании которых можно сделать вывод о его вменяемости.

Несмотря на то, что большинство людей способно успешно пройти такую экспертизу, ее результаты зависят в первую очередь от специалистов. А врачи, по словам Алексея Прянишникова, могут признать невменяемым или подлежащим принудительной госпитализации практически любого человека.

«Такое возможно вследствие фактического отсутствия независимости экспертов в области психиатрии, отсутствия независимого суда, который мог бы поставить барьер на пути к применению психиатрии для решения немедицинских задач, и формального подхода органов прокуратуры к выполнению функций прокурорского надзора за сферой психиатрической медпомощи», — объясняет Прянишников.

признать невменяемым или подлежащим принудительной госпитализации можно практически любого

Именно поэтому для защиты несправедливо госпитализированного человека критически важно добиться отмены стационарной экспертизы и помещения в психиатрическую клинику.

Это демонстрирует история якутского шамана Александра Габышева, которого обвиняли по статье 280 УК (призывы к осуществлению экстремистской деятельности).

По словам Алексея Прянишникова, предварительную амбулаторную экспертизу в его отношении провели в течение всего полутора часов.

«После нее следователи ФСБ и врачи якутской психбольницы буквально вытянули из Габышева согласие на добровольную госпитализацию в стационар “дообследоваться и подлечиться”, — рассказывает Прянишников.

 — Приехавшие адвокаты Габышева, которых поначалу дезинформировала администрация больницы, сказав, что Габышев там не находится, буквально вырвали подзащитного из стационара, объяснив ему, что больницу можно покинуть, отозвав согласие на добровольную госпитализацию».

«Часть репрессивной системы»

Во всех упомянутых случаях эксперты-психиатры и представители силовых ведомств только подтверждали выводы друг друга.

 «Заинтересованные органы и лица могут попросить экспертов прийти к необходимым выводам, либо эксперты ввиду профессиональной деформации и профнепригодности могут прийти к выводам о невменяемости обследуемого ввиду наличия у него взглядов, которые не разделяет большинство, — уверен Алексей Прянишников. — Опыт наших дел показывает, что фактически психбольницы являются частью репрессивной системы, делающей все свои шаги по указаниям правоохранителей».

Как отмечает эксперт, сейчас на судах по принудительной госпитализации далеко не всегда обеспечивают право гражданина на защиту в рамках состязательного судебного процесса, а адвокатам часто дают слишком мало времени на ознакомление с материалами дела. Кроме того, суды в большинстве своем беспрекословно соглашаются с выводами экспертов-медиков и не назначают дополнительные повторные экспертизы с привлечением независимых экспертов.

«Поскольку психиатрия используется зачастую в качестве механизма государственного принуждения, за этой сферой необходим эффективный общественный контроль с участием НКО и правозащитников, аналогичный ОНК (Общественная наблюдательная комиссия, — прим. ТД) в местах лишения свободы.

Я не говорю о вмешательстве общественности в сферу профессиональной деятельности врачей, речь о контроле над соблюдением юридических процедур и порядком содержания граждан в стационарах при принудительной госпитализации и проведении стационарных психолого-психиатрических экспертиз», — резюмирует Прянишников.

Что делать, если вам грозит психиатрическая экспертиза?

Как показывает практика юристов «Правозащиты Открытки», часто от задержания до назначения стационарной экспертизы в психиатрической больнице проходит очень короткое время.

Поэтому уже на этапе задержания критически важно выйти на связь с надежным адвокатом, а не полагаться на защитника по назначению.

Профессиональный адвокат поможет оперативно обжаловать решение суда и еще до рассмотрения жалобы организовать независимую экспертизу.

Расхождение между выводами двух экспертиз — весомый повод для ходатайства перед следствием о назначении повторной экспертизы, результаты которой могут отличаться от первоначальных.

Особенно важно наличие адвоката и потому, что во время следствия обвиняемый может находиться в закрытом лечебном учреждении, где у него даже не будет возможности полноценно отстаивать свои права. Именно в такой ситуации оказались Игорь Горланов и Александр Габышев, которых удалось освободить из психиатрических клиник исключительно благодаря вмешательству защитников.

Источник: https://takiedela.ru/news/2020/04/20/nad-gnezdom/

Что делать, если я считаю, что сосед страдает психическим расстройством?

Как освидетельствовать психически больного без его согласия

Жизнь современного человека уже не мыслима без Интернета, социальных сетей, мессенджеров и прочих благ виртуального мира. Люди в сети общаются, работают, учатся, спрашивают совета.

Наши читатели, так же, часто просят совета по тому или иному поводу, один из таких важных и насущных вопросов «Что делать, если я считаю, что  сосед страдает психическим расстройством?»

То есть, ваш сосед, на первый взгляд, законопослушный гражданин, но есть у него некоторые странности: кричит нечеловеческим голосом по ночам, громко разговаривает с умершими родственниками, предъявляет странные претензии, внезапно крушит мебель…

Скорее всего, в этом случае человек страдает психическим расстройством, что может вызывать большое неудобство у остальных жильцов, а иногда и угрозу безопасности их жизни.

Как поступить в таком случае? Каков алгоритм действий? Мы обратились за разъяснениями в службу, которая по роду своей деятельности чаще всего сталкивается с жалобами граждан на неадекватных соседей – отдел организации деятельности участковых уполномоченных полиции и подразделений по делам несовершеннолетних ГУ МВД России по Самарской области:

– На принудительное лечение может отправить только суд.

Кстати, иск о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя могут подать родственники, соседи или сотрудники полиции, – пояснил нам майор полиции Геннадий Костыркин,– в соответствии со ст. 25 Закона РФ от 02.07.

1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», порядок подачи заявления и принятия решения о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя следующий:

Заявление о необходимости психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке должно подаваться врачу-психиатру любого учреждения, оказывающего амбулаторную или скорую психиатрическую помощь. Заявление может быть подано врачу-психиатру в письменной и устной форме.

Заявление может быть устным только в неотложных случаях, когда по полученным сведениям гражданин представляет непосредственную опасность для себя или окружающих.

Как правило, такие заявления поступают по телефону и их содержание обязательно должно быть зафиксировано в медицинской документации с указанием фамилии, имени, отчества заявителя.

Если опасность для самого гражданина или окружающих отсутствует, то заявление о психиатрическом освидетельствовании подается врачу-психиатру в письменной форме с указанием подробных сведений, обосновывающих необходимость освидетельствования. В нем также должно быть указание на отказ гражданина либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Такое заявление подается в произвольной форме.

Письменное заявление о принудительном освидетельствовании должно содержать следующие сведения: фамилия, имя, отчество врача-психиатра; наименование психиатрического учреждения. Фамилия, имя, отчество, адрес лица, подающего заявление. Сведения, обосновывающие необходимость освидетельствования гражданина без его согласия или без согласия его законного представителя.

Врач-психиатр имеет право запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Такие сведения могут быть получены от заявителя, если он, например, имеет возможность предоставить медицинские документы, подтверждающие наличие у гражданина психического расстройства, из иных медицинских учреждений, от родственников или соседей лица, подлежащего госпитализации.

Если же врач-психиатр придет к выводу о наличии оснований для освидетельствования гражданина без его согласия или без согласия его законного представителя, то он составляет мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, которое вместе с заявлением об освидетельствовании и другими имеющимися материалами направляет в суд.

Заявление врача-психиатра о принудительном психиатрическом освидетельствовании подается в суд по месту жительства гражданина.

В течение трех дней со дня подачи заявления судья рассматривает заявление о принудительном психиатрическом освидетельствовании и принимает положительное решение об освидетельствовании или об отказе в нем.

Действия судьи могут быть обжалованы в суд в течение десяти дней с момента вынесения решения.

Таким образом, гражданин имеет право написать заявление врачу-психиатру, в котором должен указать его непосредственную опасность для себя или окружающих.

В свою очередь, психоневрологический диспансер, получив информацию из полиции о совершении гражданином каких либо действий уголовно наказуемого деяния или административного правонарушения, должен незамедлительно провести освидетельствование и решить вопрос о немедленной госпитализации.

Пресс-служба ГУ МВД России по Самарской области. 

Источник: https://63.xn--b1aew.xn--p1ai/news/item/11824418

Принудительное психиатрическое освидетельствование: в каких случаях назначается

Как освидетельствовать психически больного без его согласия

Существуют ситуации, когда психиатрическое освидетельствование взрослого гражданина может осуществляться без его согласия. Когда это происходит и каковы правила проведения психиатрическое экспертизы? Разберемся в этом вопросе!

Кому нужно психиатрическое освидетельствование

Экспертиза без согласия больного или его законных представителей может проводиться в следующих ситуациях:

  • человек страдает от тяжелого расстройства психики, из-за которого может причинить вред либо себе, либо окружающим. Вовсе не обязательно, что диагноз уже выставлен или человек состоит на учете в психоневрологическом диспансере. Освидетельствование назначается при неадекватном неконтролируемом поведении, которое дает основание предположить наличие расстройства;
  • человек не способен к самообслуживанию и не может выразить согласие на обследование и лечение;
  • если не оказать пациенту помощь в должном объеме, его жизнь окажется в серьезной опасности. Подобное, например, происходит в случае, если человек из-за депрессии может покончить с собой.

Важно! Существует одно основание для экспертизы в принудительном порядке: это подача заявление в суд либо от медработника, либо от родственников пациента. При этом подавать заявление может доктор любой специальности, заподозривший наличие психического расстройства.

Как проходит освидетельствование

Получив заявление от родственников пациента или других людей, по мнению которых пациенту нужно принудительное освидетельствование, психиатр должен проверить, достоверны ли указанные в нем факты. В случае, несли врач принимает положительное решение, он должен обратиться в суд за соответствующей санкцией, предъявив мотивированное профессиональное заключение о психическом статусе пациента.

Решение о принудительное госпитализации врач может принимать самостоятельно, чтобы в дальнейшем решить вопрос с освидетельствованием пациента.

По закону судебное постановление о принудительном освидетельствовании должно быть выдано в течение трех дней после обращения психиатра.

Также решение о принудительной экспертизе врач принимает без участия опекунов и родственников пациента в том случае, если больной уже находится под его наблюдением.

Важно! Если прямая угроза самому больному или окружающим отсутствует, врач должен тщательно описать основания для принудительного психиатрического освидетельствования.

Обязательные случаи освидетельствования

Согласно законам Российской федерации, обязательное освидетельствование применяется по отношению к следующим категориям лиц:

  • люди, совершившие преступные действия в состоянии невменяемости;
  • лица, у которых расстройство психики было обнаружено после совершения преступного деяния, вследствие чего они не могут понести назначенное судом наказание;
  • преступники, совершившие преступления в отношении половой неприкосновенности лиц, не достигших возраста согласия.

Важно! Для того, чтобы обжаловать решение суда (как положительное, так и отрицательное) дается десятидневный срок.

Правила обязательного освидетельствования

Для получения соответствующей санкции медик должен обратиться в суд с ходатайством. К ходатайству прилагаются все необходимые документы (выписка из истории болезни, данные медицинских обследований, экспертное мнение врача, выраженное в письменном виде).

Через три дня суд должен вынести решение относительно того, нужно ли проводить освидетельствование.

Экспертиза позволяет определить:

  • имеется ли у обследуемого лица психиатрическое расстройство;
  • при наличии расстройства определяется, какой именно болезнью страдает пациент;
  • необходима ли человеку госпитализация.

Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)

Освидетельствование может проводиться в нескольких формах:

  • однородная экспертиза;
  • комплексная экспертиза (проводится как для живых лиц так и посмертно по медицинской документации и другим материалам).

Проводится экспертиза либо стационарно, либо амбулаторно. В случае, если пациент представляет угрозу для себя или окружающих, предпочтение отдается стационарной экспертизе, при которой пациент должен находиться в больнице на все время освидетельствования.

Осуществляется принудительное медицинское освидетельствование в три этапа:

  • постановка диагноза;
  • оценка выявленного расстройства с участием экспертов. Оцениваются степень опасности пациента для окружающих, его способность к самообслуживанию и другие важные в социальном плане факторы;
  • составление экспертного заключения, в котором должны быть отражены мнения участвующих в освидетельствовании медиков.

Исследование включает:

  • сбор анамнестических данных (сведения о начале заболевания, о семейной истории пациента и наличии у его родственников психических расстройств, об имеющихся травмах, особенностях раннего психического развития и т. д.);
  • психопатологическое обследование (анализ дневниковых записей, рисунков пациента, проведение психопатологического тестирования для выявления имеющихся нарушений психики);
  • неврологическое обследование;
  • исследование специфики когнитивных процессов, эмоциональной сфера, памяти;
  • сексологическое обследование (соответствие психологического пола биологическому, наличие нарушения сексуального развития).

Ответственность за игнорирование необходимости освидетельствования

Психиатрическую экспертизу должны проходить не только люди, которые предположительно страдают от заболевания психики.

Эта процедура, согласно Трудовому кодексу РФ, нужна некоторым специалистам при устройстве на работу.

К таким специалистам относятся лица, работающие с наркотиками, взрывчатыми веществами, водители общественного транспорта и т. д. Справка от психиатра может потребоваться в военкомате.

При игнорировании необходимости освидетельствования для них предполагается наказание:

  • для должностных лиц — от 15 до 25 тысяч рублей;
  • для предпринимателей — до 30 тысяч рублей;
  • для юридических лиц — до 130 тысяч.

Аналогичные штрафы выплачивает должностное лицо, которое допустило к работе специалиста, не предоставившего данных о пройденной экспертизе.

Кто может проводить освидетельствование

На освидетельствование имеют право как частные, так и государственные клиники, имеющие соответствующие лицензии. В лечебно-профилактическом учреждении должны быть специалисты в области психиатрии, которые обладают достаточным для проведения экспертизы уровнем квалификации.

Материальный и организационный аспекты

Если при трудоустройстве специалисту требуется освидетельствование психиатра, все материальные расходы на это должен взять на себя работодатель. Обычно организация заключает договор с клиникой, имеющей право на проведение экспертизы, что облегает процесс освидетельствования соискателей.

Направление на освидетельствование оформляется в организации.

Чтобы получить свидетельство, гражданин обязан иметь при себе:

  • направление с печатью организации, в которую он устраивается на работу;
  • паспорт и военный билет.

Основания для принудительного психиатрического освидетельствования лица без его согласия

Основаниями для принудительного освидетельствования у психиатра гражданина являются:

  • наличие угрозы со стороны пациента для окружающих или для самого себя;
  • подозрение на наличие психического расстройства, возникшее из-за неадекватного поведения человека.

Главное основание для освидетельствования состоит в том, что без оказания помощи со стороны психиатра человек может причинит вред как себе, так и другим людям. Также необходимость в экспертизе возникает, если лицо из-за болезни психики может стать беспомощным. Еще одно основание — риск ухудшения психического состояния при неоказании соответствующей медицинской помощи.

Можно ли принудительно госпитализировать в психиатрический стационар

При наличии психического расстройства человек может быть госпитализирован в психиатрическую больницу без своего согласия даже без постановления судьи.

Основания для принудительной госпитализации

Основания для принудительной госпитализации следующие:

  • наличие тяжелого расстройства психики;
  • опасность, которую пациент представляет для себя и окружающих;
  • пациент беспомощен и не имеет возможности удовлетворять свои потребности;
  • при отсутствии медицинской помощи состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

Кто имеет право обратиться к врачу-психиатру с заявлением о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина

Обратиться к психиатру для подачи заявления могут:

  • родственники пациента;
  • лица, оказавшиеся свидетелями неадекватного или угрожающего поведения со стороны пациента;
  • врач любой специальности, выявивший нарушение психики у пациента.

В каком порядке гражданин направляется на принудительное психиатрическое освидетельствование

Согласно российскому законодательству, принудительное психиатрическое освидетельствование осуществляется в ряд этапов.

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром

Врач подает заявление в суд по месту жительства пациента. После того, как суд выносит вердикт о необходимости освидетельствования, принимается решение о том, каким образом будет проводится экспертиза: стационарно или амбулаторно. Без судебного решения освидетельствование возможно, если пациент в течение некоторого времени уже состоит на учете у врача-психиатра.

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром с санкции судьи

Если поведение гражданина позволяет предположить у него психического расстройства, освидетельствование проводится с санкции судьи.

Важно, что до вынесения судебного решения человек может быть госпитализирован принудительно. При этом он обязательно должен пройти экспертизу в течение 2 суток с момента госпитализации.

Госпитализация в психиатрический стационар

После вынесения врачебного вердикта о психическом здоровье пациента выносится решение о необходимости его госпитализации (или отсутствии таковой). Если госпитализация будет признана необоснованной, пациент немедленно должен быть выписан.

Заключение

Принудительное психиатрическое освидетельствование допускается при наличии психического расстройства, делающего пациента опасным для себя и окружающих или беспомощным. В других случаях принимать решение о необходимости решения пациент обязан самостоятельно.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/prinuditelnoe-psihiatricheskoe-osvidetelstvovanie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.