Инвалидность при туберкулезе легких и вич

Содержание

Инвалидность при туберкулезе легких: как оформить льготы и пенсию?

Инвалидность при туберкулезе легких и вич

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое относится к социально-опасным.

Заболевание отличается тяжелым течением и сложным лечением, часто оно сопровождается частичной или полной потерей трудоспособности.

Больным туберкулезом назначается группа инвалидности, выплаты, различные социальные льготы. Уровень категории зависит от различных факторов, это не только форма заболевания, но и ряд других факторов.

Инвалидность в зависимости от формы

Инвалидность назначается большинству заболевших, но такое решение принимается специально созываемая комиссия. Всего присваивается четыре группы – первая, вторая и третья группы, временная недееспособность (часто она назначается вместо третьей, но все зависит от состояния больного, рода его занятий и прочих критериев).

Первичный

При такой форме обычно назначается консервативное лечение, прогнозы благоприятные, но при соблюдении всех прописываемых мер. Больному назначается вторая или третья группа с ограничениями по трудовой деятельности. Обычно это связано с тем, чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни.

Очаговый

При очаговой форме назначается третья группа, врач имеет право сделать запрос о смене работы для пациента. В некоторых условиях вместо третьей группы присваивается временная нетрудоспособность, обычно это касается больных в возрасте до 25 лет с благоприятным прогнозом.

Инфильтративный

Группа инвалидности для пациентов, страдающих такой формой, полностью зависит от особенностей течения болезни. Чаще всего назначаются третью и вторую группы, при этом пациенты должны пройти довольно длительный курс лечения, дополнительно назначается ограничение трудовой деятельности.

Диссеминированный

Больным могут быть назначены различные группы инвалидности, что связано с особенностями течения болезни:

  • первая группа присваивается при прогрессирующей болезни;
  • вторая группа устанавливается при хронической либо острой форме с частичным ограничением трудоспособности;
  • третья группа назначается больным, которые прошли лечение, но в качестве осложнений имеют некоторые отклонения и нарушения дыхательных функций.

Туберкулема легких

Это клиническая форма, при которой назначается вторая или третья форма инвалидности, назначаемая в таких случаях:

  • при регрессивном течении болезни;
  • при необходимости хирургического или комплексного лечения;
  • если болезнь прогрессирует, требуется химиотерапия.

Миллиарный

Это генерализированная форма, при которой в легких определяется сыпь в виде мелких бугорков в результате обсеменения тканей. Обычно развивается на фоне снижения сопротивляемости организма, у больного наблюдается частичное временное ограничение трудоспособности, инвалидность определяется комиссией на основании общего состояния больного и других факторов.

Казеозная пневмония

Одна из самых сложных форм, сопровождающаяся прогрессирующими казеозно-некротическими изменениями в тканях. Даже при наличии соответствующего лечения наблюдается полная утрата трудоспособности и возможности к самообслуживанию, прогноз – неблагоприятный, в большинстве случаев это летальный исход. Группа инвалидности – первая.

Кавернозный

Пациентам, страдающим такой формой, назначается вторая группа, если есть частые обострения, и третья, если обострений нет, и наблюдается заметное улучшение.

Больной нуждается в стационарном лечении, его трудоспособность ограниченная, но во многих случаях прогноз благоприятный и при своевременной начатой терапии у больного может быть восстановлена трудоспособность практически в полном объеме.

Цирротический

Это финальная стадия, сопровождаемая цирротической трансформацией тканей, нарушениями функциональности, легочно-сердечной недостаточности. Пациенту на этой стадии назначается хирургическое вмешательство, после операции проводится антибиотикотерапия, в некоторых случаях показана химиотерапия. Больному с такой формой присваивается первая группа.

Инструкция для оформления группы

Дают ли инвалидность при туберкулезе легких? Да, в этом случае присваивается определенная категория инвалидности, но для этого следует пройти диагностику, которая определить стратегию терапии, установи тяжесть болезни.

В список обязательных к прохождению диагностических процедур включены флюорография, а также различные анализы крови (общий и биохимия), биопсия, обязательным является бактериологический анализ мокроты.

Исследования назначаются наблюдающим фтизиатром, после получения их результатов необходимо обратиться к юристу, который проконсультирует относительно возможностей получения инвалидности и размеров всех положенных льгот.

Не все формы позволяют оформить инвалидность, перед проведением медико-социальной экспертизы необходимо проконсультироваться с юристом и оценить все возможности.

Если шансы на оформление инвалидности имеются, следует подать заявление в министерство труда и соцзащиты. После этого будет назначена дата проведения комиссии, в рамках корой будут рассмотрены предоставленные результаты анализов и другие условия, проведена личная беседа с больным. Кроме результатов обследования к заявлению необходимо приложить отзывы с места работы.

Решение принимается членами комиссии, после присвоения группы необходимо пройти лечение, далее требуется регулярное подтверждение статуса и группы нетрудоспособности. Для этого надо регулярно, с установленной периодичностью, проходить обследование, собирать выписки из стационара, с места работы (если оно есть).

Какие льготы назначаются инвалидам?

Для всех больных, имеющих туберкулез легких, присваивается инвалидность определенной группы. Но всем пациентам полагаются следующие льготы: бесплатное лечение, в том числе, пребывание в специализированных санаториях, бесплатные медикаменты, проезд в санатории, больничный сроком на 12 месяцев, пособия по социальному страхованию.

Доступны следующие виды льгот:

  • внеочередное право на получение жилья, улучшение жилищных условий;
  • сокращение рабочего дня с сохранением заработной платы, получение отпуска длительностью 30 дней;
  • обязательно выделяемая доля в наследстве (инвалидов нельзя лишить наследства, что является одной из мер защиты их прав);
  • получение выплат, то есть алиментов, при частичной или полной утрате трудоспособности;
  • бесплатный проезд в любом общественном транспорте;
  • получение персонального транспортного средства для облегчения передвижения;
  • бесплатное лечение, медикаменты, санаторно-курортное лечение;
  • возможность бесплатного обучения.

I группа

Всем заболевшим, которые имеют установленную первую группу, назначается трудовая или социальная пенсия.

Размер выплат полностью зависит от степени нетрудоспособности, наличия нетрудоспособных членов семьи, других иждивенцев, прочих факторов.

Законом установлены максимальные суммы выплат для каждой группы, наибольшие суммы выплачиваются больным, которым присвоена первая группа. Это пособия от 8000 рублей или от 75% от размера заработной платы.

II группа

Для пациентов, имеющих вторую группу, размер пособия равен 3 000 рублей или в размере 75% от средней заработной платы. Такие условия могут применяться по отношению и к больным первой группы, но в каждом отдельном случае размер выплат рассматривается индивидуально.

III группа

Для больных, носящихся к этой группе, назначается пособие в размере 2 000 рублей или в виде 30% от средней заработной платы.

Временная недееспособность

Инвалидность по туберкулезу предполагает назначение различных льгот, заболевшему, особенно студентам всех средних, высших учебных заведений, на все время получения соответствующего образования присваивается третья группа на основании критериев имеющегося ограничения при обучении, в труде, бытовом самообслуживании.

Если ограничения серьезные, то присваивается первая или вторая группа, остальным присваивается третья, то есть имеются только временные ограничения для отдельной трудовой деятельности.

В остальном, пациент не испытывает трудностей в осуществлении своей профессиональной деятельности или во время обучения.

Решение принимается специальной комиссией, для каждого отдельного случая будут учитывать все существующие факторы.

Вывод

Туберкулез является социально опасным заболеванием инфекционного характера. Больной очень опасен для окружающих, но особенно для пожилых и детей, иммунная система которых недостаточно крепкая для защиты организма от возбудителя. Чтобы исключить распространение болезни, в России принята социальная и медицинская поддержка всех заболевших.

Это не только квалифицированная помощь и лечение, но и присвоение статуса инвалидности, выплаты пособий и различные льготы. Все позволяет улучшить качество жизни и снизить распространенность болезни среди населения, включая лиц, находящихся в группе риска. Чем опасен туберкулез и почему так важно начинать лечение не ранних стадиях?

Источник: https://tuberkulez-info.ru/o-tuberculeze/polezno-znat/invalidnost-pri-tuberkuleze-legkih.html

Можно ли получить инвалидность больным ВИЧ?

Инвалидность при туберкулезе легких и вич

Люди редко хотят слышать о больных ВИЧ, ведь боятся заразиться, хотя простое общение ничем не угрожает. Но на самом деле это очень страшная болезнь, которая может превратить человека в инвалида. Однако можно оформить инвалидность при ВИЧ, и государство протянет руку помощи. Важно уточнить, как проводится процедура установления данного статуса.

Что такое ВИЧ инфекция

До сих пор ВИЧ инфекция является болезнью, от которой нет лекарства.

Созданием антибиотиков, которые раз и навсегда избавят человечество от этого вируса, заняты русские, американские, китайские и другие ученые.

Пока что ВИЧ научились сдерживать с помощью АРТ, при этом постоянно поддерживая иммунитет. Лечить нужно сразу же, ведь инфекция способна размножаться невероятно быстро, даже если симптомов не обнаружено.

Заразиться  инфекцией можно через кровь, грудное молоко, а также во время незащищенного полового акта. В первые полгода ретровирус проходит период инкубации. Симптоматика больше похожа на обычную простуду: воспаление лимфоузлов, диарея, першение в горле и другие. Но уже через 1-2 недели они исчезают.

Сначала инфекция убивает клетки, которые укрепляют иммунитет. Организм ослабевает, человеку гораздо легче «подцепить» вирус. Болезнь  разрушает ткани. От этого страдает желудок, кишечник, дыхательные пути, печень, кожа, кости и слизистые. На фоне болезни могут развиться и такие осложнения как гепатит С, туберкулез, кандидоз, пневмония и другие.

И только на последней стадии своего развития ВИЧ начинает влиять на клетки головного мозга. И если на начальном этапе человек не теряет работоспособность, то на последнем он превращается в инвалида.

Инвалидность при ВИЧ-инфекции устанавливают только тогда, когда болезнь нарушает функции организма, влияет на его трудоспособность и в целом мешает человеку жить.

Если подойти к лечению болезни правильно, ВИЧ никак не ограничит жизнедеятельность пациента. Он может жить привычной жизнью, однако у него появляются определенные обязанности. Его жизнь под угрозой, только если он откажется от их выполнения.

Условия получения и необходимые документы

Чтобы получить инвалидность при ВИЧ-инфекции в России, больной должен обратиться в соответствующие органы со своей амбулаторной картой. В ней должны быть прописаны все посещения врачей, их консультации, записи, заключения. Кроме этого нужно периодически проходить экспертизы на трудовые  и психологические возможности. С их помощью у больного больше шансов получить инвалидность.

Чтобы определить, является ли ВИЧ инвалидностью в конкретном случае, нужно учесть следующие факторы:

  • инфекция привела к ограничениям в трудовом или физическом плане;
  • болезни и их осложнения протекают в тяжелой форме;
  • АРТ проводится уже больше полугода, но ВИЧ-инфицированный на поправку не идет;
  • функции организма существенно нарушены (минимум II степень выраженности);
  • пациент не способен обслуживать себя, самостоятельно двигаться, общаться и ориентироваться в пространстве, работать и т.д.

Чтобы была назначена группа инвалидности, нужно проходить медобследование. Также понадобится пакет документов для прохождения медико-социальной экспертизы.

Подавая заявление, нужно указать, сможет ли пациент присутствовать лично. В отдельных ситуациях  МСЭ могут провести у него дома или в местном стационаре. Члены комиссии анализируют методики лечения  инфицированного, его личностные особенности, а также трудоспособность и медицинские документы. После этого принимается решение, давать ли больному инвалидность при ВИЧ.

Основными документами, которые потребует комиссия, являются:

  • заявление на прохождение экспертизы;
  • амбулаторная карточка больного и история болезни;
  • заключение лечащего врача, а также результаты проведенного лечения и реабилитации;
  • удостоверение личности;
  • трудовая книжка и справка о доходах;
  • результаты анализов, УЗИ и других обследований.

По итогу комиссия принимает решение о назначении инвалидности. При желании его можно оспорить, но для этого придется обратиться в вышестоящее бюро.

Зачастую статус инвалида получает человек, болезнь которого развилась до финальной стадии вместе с хроническими заболеваниями. Особенно если ремиссия у больного отсутствует.

Однако медико-социальную экспертизу можно провести и на ранних стадиях ВИЧ.

Критерии определения группы инвалидности

Спустя 7-10 лет после заражения (на последних стадиях) статус инвалида присваивается бессрочно. Также нужно проходить комиссию ежегодно. Существует 3 группы инвалидности при ВИЧ.

Чаще всего встречается третья группа инвалидности – более 50% всех больных. Гораздо реже можно встретить больного с первой группой инвалидности – всего около 10-15% ВИЧ инфицированных.

Но на ранних сроках получить инвалидность ВИЧ-инфицированным можно далеко не всегда. Для её назначения учитывается прогрессивность болезни и наличие отягчающих болезней.

Первая группа инвалидности

Первую группу могут назначить пациенту, функционирование организма которого сходит на нет. Такие люди не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, передвигаться. Им нужно внимание со стороны, постоянный уход и помощь. На фоне инфекции у больного развиваются различные хронические патологии, такие как проблемы с поджелудочной, гипертензия и портальная энцефалопатия.

Вторая группа инвалидности

Чтобы определить, давать ли вторую группу инвалидности при ВИЧ-инфекции, комиссия изучает частоту приступов. Они происходят не менее 5 раз в год, в организме обнаружены сложные нарушения. Печень и другие органы отказываются функционировать, на общем фоне обострены различные хронические болезни.

Инвалиды второй группы могут позаботиться о себе и сами, но им все равно нужна поддержка со стороны. Выраженность обострений достигает 3 степени.

Третья группа инвалидности

Обострения второй степени выраженности, происходят около 2-3 раз ежегодно. Функционирование систем внутренних органов нарушено, больному гораздо сложнее работать. Он может позаботиться о себе самостоятельно, но на работу таких людей берут редко. Пациенту нужны более лояльные и упрощенные трудовые условия.

Возможна ли группа инвалидности на начальной стадии болезни

На начальных стадиях давать инвалидность ВИЧ-инфицированному никто не собирается. Даже на более поздних сроках это не всегда возможно. Дело в том, что на начальном этапе ВИЧ проходит инкубационный период, и даже после него он никак не проявляется и в трудоспособности больного не ограничивает.

Заразиться ВИЧ хоть и непросто, но вылечиться потом нереально. Стоит быть внимательным к себе и своим близким и при первых же симптомах бежать к врачу. Но даже в таком горе государство готово поддерживать пациентов материально и помогать в трудоустройстве.

Источник: https://opekarf.ru/invalidam/invalidnost-po-zabolevaniyam/pri-vich

Как получить инвалидность при туберкулезе легких и вич

Инвалидность при туберкулезе легких и вич

: 10 мая 2016, 10:42

На сегодняшний день туберкулёз и ВИЧ являются одними из наиболее распространённых заболеваний среди населения, которые требуют обязательной терапии. Это поможет улучшить качество жизни, а в первом случае — полностью излечечиться. Поэтому каждый должен знать основные признаки этих болезней, чтобы своевременно провести диагностику и приступить к их устранению.

ВИЧ и туберкулёз вместе протекают в достаточно агрессивной форме, так как на фоне иммунодефицита происходит стремительное развитие осложнений со стороны практически всех внутренних органов. В данном случае имеется ряд особенностей, которые рассмотрим дальше.

Если у пациента выявляется злокачественное течение туберкулёза, ВИЧ (СПИД) обязательно подозревается врачом и для его подтверждения проводятся соответствующие анализы. Одновременно и больные СПИДом рассматриваются, как возможные носители микобактерий.

Туберкулёз у ВИЧ-инфицированных может протекать согласно следующим вариантам:

  • Туберкулёз и ВИЧ-инфекция проникли в организм одномоментно.
  • Патология лёгких возникла на фоне уже имеющегося иммунодефицита.
  • Вирус иммунодефицита проник в организм, заражённый микобактериями раньше.

Пациенты, попадающие в первую категорию, подвергаются наибольшему риску, так как у них болезни протекают стремительно и за короткий промежуток времени могут привести к непоправимым состояниям.

Чтобы не допустить развития тяжёлых состояний, следует рассмотреть, можно ли вылечить туберкулёз при ВИЧ-инфекции, а также основные признаки этих патологий.

Причины развития туберкулёза на фоне ВИЧ

Вирус иммунодефицита проникает в организм через заражённые биологические жидкости, это может быть кровь, сперма, также частицы возбудителя инфекции содержатся в моче, грудном молоке больного.

Хотя туберкулёз и СПИД имеют совершенно разные пути инфицирования, заразится ими можно и одномоментно.

А всё потому, что первый передаётся воздушно-капельным путём, и чтобы микобактерия проникла в организм, необязательно вступать в половые сношения или пользоваться одной иглой, как это часто бывает у наркоманов. Достаточно просто находиться в близком контакте с источником туберкулёза лёгких.

При ВИЧ он несомненно начнёт сразу же размножаться и провоцировать возникновение соответствующей симптоматики, ведь из-за сниженного иммунитета организм не в состоянии справиться с возбудителем.

Формы туберкулёза в сочетании с ВИЧ-инфекцией

Заболевание на фоне иммунодефицита может протекать в таких формах:

  • Латентная. В данном случае микобактерии размножаются в организме заражённого человека, однако выраженная симптоматика со стороны внутренних органов отсутствует. Такая форма является распространённой.
  • Активная. Такое течение туберкулёза у ВИЧ-инфицированных встречается гораздо чаще. При этом происходит стремительное размножение микобактерий, наблюдаются выраженные симптомы патологии. Возбудители выделяются во внешнюю среду, что повышает риск распространения на окружающих.

При СПИДе данное заболевание быстро переходит из латентной в активную форму. Причиной тому могут послужить следующие факторы:

  • Возраст больного старше 65 лет или дети младше 5.
  • Несбалансированное питание.
  • Беременность.
  • Наличие вредных привычек, в частности, наркомания, алкоголизм.

В последнем случае туберкулёз, ВИЧ и гепатит зачастую протекают вместе, так как он возникает не только из-за сниженного иммунитета, но и на фоне системного токсического влияния на гепатоциты алкоголя и наркотических веществ.

Клиническая картина

Симптомы и признаки туберкулёза при ВИЧ в большинстве случаев не отличаются от типичного течения этой болезни у пациентов, не страдающих иммунодефицитом. Однако их выраженность определяется степенью запущенности процесса и периодов заражения.

При туберкулёзе лёгких и ВИЧ клиника зависит от очерёдности заражения данными заболеваниями. Первый протекает в злокачественной форме, если развивается в организме, страдающем иммунодефицитом. Чем менее устойчив клеточный иммунитет, тем более выраженными будут признаки недуга и не благоприятнее прогноз.

  • Как правило, наблюдаются следующие симптомы:
  • Лихорадка, повышенная потливость, особенно в ночное время.
  • Слабость, снижение работоспособности.
  • Кашель, который не проходит более 21 дня и не поддаётся лечению традиционными способами.
  • Нарушение работы органов пищеварения.
  • Кахексия (сильное исхудание). Пациенты сбрасывают около 10-20 кг, как правило, не менее 10% от массы тела, которая была до начала болезни.
  • В запущенных случаях наблюдается кровохарканье.
  • Боль в груди.

Кроме поражения лёгких, может наблюдаться туберкулёз лимфоузлов у ВИЧ-инфицированных. При этом они становятся достаточно плотными, их тяжело сместить хотя бы на несколько миллиметров при пальпации. На ощупь бугристые, увеличенные в размерах.

ВИЧ, туберкулёз и гепатит С также могут развиваться одновременно, так как первый поражает не только лёгкие, но и любые другие внутренние органы. Среди них печень, селезёнка, ногти, кожа, кости, половые органы. Выработка антител к ВИЧ при внелёгочном туберкулёзе происходит точно по такой же схеме.

Как протекает туберкулёз у ВИЧ-инфицированных детей?

Ребёнок нередко заражается этими заболеваниями от матери ещё в процессе вынашивания или в ходе родов. Подобное возможно, если женщина болела до наступления беременности или заразилась после её наступления.

Дети, рождённые от ВИЧ-инфицированных матерей, обязательно разобщаются сразу же после родов, чтобы снизить вероятность заражения, если этого ещё не произошло. ВИЧ и туберкулёз у детей протекает примерно с такой же симптоматикой, однако незрелому организму очень тяжело бороться с возбудителями. При этом отмечается снижение массы тела и восстанавливается она достаточно долго.

Если малыш не контактировал с матерью, проводится вакцинация БЦЖ. Когда её сделать невозможно, назначается профилактический курс химиотерапии. Это же касается и детей, которые были в контакте с инфицированной мамой. В данном случае БЦЖ противопоказана.

Если малыш контактировал с больной мамой, то ему показано диспансерное наблюдение, так как риск развития болезни, вызванной микобактериями, достаточно высок.

Диагностика туберкулёза у ВИЧ-инфицированных

Выявить патологию при иммунодефиците возможно при помощи стандартных исследований, которые применяются в подобных случаях. Как правило, используют:

  • Сбор анамнеза: выясняется длительность симптоматики, её выраженность, наличие контакта с источником инфекции.
  • Объективный осмотр. Позволяет определить локализацию боли, состояние лимфатических узлов.
  • Клиническое исследование крови, мочи. Используется с целью обнаружения следов возбудителей.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Показывает локализацию патологического процесса, позволяет провести дифференциальную диагностику с иными заболеваниями со схожей симптоматикой.
  • Микроскопия мокроты, посев на питательную среду. Применяется для установления типа возбудителя и его устойчивости к определённым группам препаратов.
  • ИФА. Позволяет определить антигены и антитела к патологии.

Также может назначаться биопсия определённых органов, таких как печень, селезёнка, лимфатические узлы, кожа. Это проводится в случаях, когда речь идёт о внелегочной форме патологии.

Иногда некоторые из вышеуказанных анализов необходимо провести несколько раз. Объясняется это тем, что при вторичной форме СПИДа возможен ложноотрицательный результат. Также подобное возможно и в начальной стадии болезни, когда симптоматика не выражена, а антитела ещё не успели выработаться и распространиться по организму.

Кроме того, все пациенты, страдающие ВИЧ, должны регулярно проходить скрининговые осмотры, заключающиеся в проведении флюорографии грудной клетки. Это поможет выявить патологию на ранней стадии и своевременно заняться лечением туберкулёза и ВИЧ-инфекции.

Методы лечения туберкулёза у ВИЧ-инфицированных

Терапевтические мероприятия назначаются больным сразу после подтверждения диагноза. Стоит быть готовым к тому, что они займут достаточно большой период, который длится не менее полугода. Однако при агрессивном течении, как это бывает на фоне иммунодефицита, лечение ВИЧ-больных туберкулёзом может занять вплоть до 2 лет.

Непосредственно лечение ВИЧ и туберкулёза предусматривает приём противотуберкулёзных препаратов и антиретровирусной терапии. Первые включают такие медикаменты:

  • Изониазид, стрептомицин. Препараты назначаются на любом этапе лечения.
  • Рифампицин, паразинамид. Используются как основная противотуберкулёзная терапия при ВИЧ после 2 месяцев употребления вышеуказанных медикаментов.

При ВИЧ химиопрофилактика туберкулёза, а также его лечение проводится преимущественно рифампицином и рифабутином. Для получения наилучшего результата в большинстве случаев данные лекарства назначаются одновременно. Дозировку должен определять только врач, так как они обладают массой реакций и имеют противопоказания.

ВИЧ ассоциированный туберкулёз требует также и антиретровирусной терапии, только так можно полностью справиться с патологией. Она проводится с такими целями:

  • Улучшение качества жизни, а также её продление.
  • Снижение вероятности распространения вируса.
  • Уменьшение риска возникновения вторичных проявлений туберкулёза, СПИДа и рака, который часто развивается на фоне этих двух болезней.

Терапия СПИДа и туберкулёза лёгких или иных органов предусматривает употребление огромного числа токсичных медикаментов. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, следует правильно питаться, принимать лекарства после еды.

Химиопрофилактика туберкулёза у ВИЧ-инфицированных позволяет полностью излечиться от заболевания, не смотря на сниженный иммунитет.

Кроме приёма медикаментов, в доме, где проживает пациент, проводится дезинфекция против туберкулёза ВИЧ, которая поможет предупредить заражение иных членов семьи, а также развитие рецидива.

Прогноз при туберкулёзе и ВИЧ

Многих пациентов интересует вопрос о продолжительности жизни при туберкулёзе и ВИЧ-инфекции. Она зависит от многих факторов, прежде всего от запущенности патологии и наличия вторичных поражений внутренних органов, которые можно увидеть на фото. Прогноз при ВИЧ и туберкулёзе лёгких зависит от уровня CD4, чем они ниже, тем скорее наступит летальный исход.

Стоит отметить, что при терминальной стадии СПИДа любая терапия не приносит желаемого результата.

При туберкулёзе лёгких и ВИЧ, инвалидность оформляется по результатам исследований, если они показывают, что пациент полностью утратил жизненно необходимые функции и не может самостоятельно за собой ухаживать.

Профилактика туберкулёза у ВИЧ-инфицированных

Стоит помнить, что профилактика туберкулёза при ВИЧ должна быть на первом месте у каждого пациента. Она предусматривает своевременное проведение вакцинации БЦЖ, это актуально для детей. Однако, если малыш уже заразился иммунодефицитом, подобная манипуляция противопоказана, так как это может спровоцировать развитие вторичных патологий.

Для укрепления иммунитета рекомендуется употреблять побольше витаминизированной пищи, стараться избегать контакта с людьми, которые вероятно болеют этим недугом.

Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, обязательно тщательно мыть руки после посещения общественных мест. Именно там зачастую удаётся подцепить микобактерии.

Если у человека уже имеется СПИД, важно придерживаться антиретровирусной терапии и строго следовать указаниям врача, чтобы снизить вероятность заражения различными инфекциями.

Туберкулёз и СПИД, профилактика которых не так уж и сложна, зачастую протекают вместе, тем самым усложняя состояние пациентов. Чтобы подобного не случилось, рекомендуется не пренебрегать советами врачей и употреблять все прописанные медикаменты, ведь на фоне ослабленного иммунитета любая инфекция может стать фатальной.

Интересные материалы по этой теме!

12 мая 2016, 00:01Борьба с кандидозом у ВИЧ-инфицированных
Грибы кандида при ВИЧ могут стать причиной прогресирования сложного и опасного заболевания. Как известно, эти условно-патогенные микроорганизмы  присутствуют в нормальной здоровой микрофлоре человеческого…

Отзывы и комментарии

Евгения —  18 мая 2019, 17:07

Т-спот не только ВИЧ-инфицированным надо сдавать. У моего ребенка аллергия на Манту и постоянно ложположительный результат показывает, поэтому нам фтизиатр посоветовал т-спот. тб сдавать. А то, что платный – ничего удивительного, все идет к тому, что все медицинское обслуживание станет платным.

Елена —  01 апр 2019, 12:53

Особенно страшно читать, что у детей диагностируют ВИЧ и туберкулез! Очень жаль деток! Сейчас есть современные способы выявления туберкулеза – т-спот. тб тест, например. Здесь в статье про него ничего не пишут. Но он ведь на самой ранней стадии болезнь выявляет. Я своему этот анализ делаю каждый год вместо манту. Да, он платный конечно, но зато живем спокойно.

Олег —  29 мар 2019, 14:00

Некоторым приходится всю жизнь расплачиваться за ошибки молодости. Кто-то опускает руки и не лечится и тогда итог печален. А кто-то борется с болезнью и проживает достаточно долгую жизнь. Знаю одну ВИЧ-инфицированную девушку, она постоянно ходит сдавать кровь на туберкулез — т-спот.

тб тест, так как рентген часто делать вредно – это облучение. Говорила, что тест этот дорогой, но здоровье, а в ее случае жизнь, стоит дороже.

Получается, что в некоторых случаях этот тест просто необходим, так почему его не сделают бесплатным, хотя бы тем, кому другие способы не подходят?

Источник: https://hcv.zydus.su/kak-poluchit-invalidnost-pri-tuberkuleze-legkih-i-vich/

Дают ли инвалидность при ВИЧ-инфекции: на какой стадии положена группа

Инвалидность при туберкулезе легких и вич

Вирус иммунодефицита человека является одним из наиболее коварных диагнозов, способных перейти в неизлечимую стадию СПИДа. Однако наличие заболевания не всегда гарантирует право на получение группы инвалидности.

В этом направлении Правительством ведется активная работа. По новым правилам человек с ВИЧ может самостоятельно и без очереди обратиться в специальное бюро для рассмотрения его статуса.

Перейдем к характеристике болезни и узнаем, дают ли инвалидность при ВИЧ-инфекции у нас в России.

Что такое ВИЧ и как он влияет на трудоспособность

ВИЧ по-прежнему считается неизлечимой болезнью. Разработкой лекарств, полностью избавляющих человека от ретровируса занимаются ученые со всего мира (Россия, США, Великобритания, Китай).

На данном этапе болезнь сдерживают антивирусные препараты (АРТ), поддержание иммунитета и постоянные обследования.

Способность ретровируса к быстрому размножению и изменению создает необходимость безотлагательного лечения, несмотря на отсутствие симптомов.

Вирус передается не только половым путем. Заражение осуществляется через кровь, ее производные, грудное молоко. Моча, слюна и другие жидкости организма также заражены. Симптомы в период инкубации (2-6 месяцев после контакта) принимаются за обычную простуду: боль в горле, воспаленные лимфоузлы, лихорадка, озноб, ломота в мышцах, понос. Длятся 1-2 недели и пропадают.

Вирус действует скрыто, убивая Т-клетки, отвечающие за силу иммунитета. Организм становится более уязвимым к другим вирусам и заболеваниям.

В первую очередь разрушаются ткани дыхательных путей, желудка и кишечника, печени, кожи, слизистых оболочек и костей. Развиваются оппортунистические инфекции.

Болезнь часто осложняется развитием туберкулеза, гепатита C, пневмонии, саркомы Капоши, токсоплазмоза, молочницы, цитомегаловируса и др.

Воздействие вируса на клетки головного мозга начинается на последней стадии. На начальной стадии организм не теряет работоспособность, но становится более восприимчивым к микробам и внешним факторам-причинам заболеваний.

Справка. Инвалидность по ВИЧ устанавливается, исходя из положений Гл. 2 Постановления Правительства № 95 от 20.02.06 г.

Заболевание не является основанием для получения группы инвалидности, если у человека не обнаруживается стойкое расстройство функций организма или ограничение жизнедеятельности (утрата трудоспособности, возможности самообслуживания, способности общаться или контролировать свое поведение).

ВИЧ при правильном лечении не ограничивает человека. Он живет обычной жизнью, но с некоторыми обязанностями, необходимыми для поддержания его жизнедеятельности.

Когда больной считается трудоспособным

Трудоспособность человека определяется характером и типом работы, а также индивидуальными особенностями клинической картины. Наличие ВИЧ без тяжелых форм патологий не влияет на трудоспособность, хотя и снижает качество работы (производительность, внимательность).

С точки зрения закона утрата трудоспособности может наступить ввиду несоответствия требованиям и условиям работы. Например, повар автоматически потеряет трудоспособность при обнаружении вирусного гепатита у одного из членов его семьи. Но к ВИЧ-инфекции это не имеет никакого отношения.

Гражданин с положительным ВИЧ-статусом не может быть уволен с работы без его согласия. Его права и свободы закреплены Конституцией и №38-ФЗ от 30.03.95 г. ВИЧ не передается через бытовой контакт, следовательно, нахождение человека в коллективе не представляет опасности. Но есть одно но.

Болезнь разрушительно действует на организм на 3-5 стадии.

Появляются признаки клинических заболеваний, резко ухудшается состояние при наличии хронических патологий, нарушается работа системных функций организма (дыхательная, пищеварительная, выделительная).

Также есть риск заражения различными болезнями (туберкулез, папилломавирус, герпес). Это ставит под сомнение социальную интеграцию зараженного ВИЧ. Работодатели часто отказывают в приеме на работу, мотивируя это необходимостью выяснить истинный диагноз.

ВИЧ-инфицированный не считается инвалидом по группе, если стойкие нарушения функций организма относятся к первой степени выраженности (незначительные). Это условие прописано в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н. В этом случае трудовая функция должна осуществляться с послаблениями (сокращенный график, второй отпуск, улучшенные условия труда).

Справка. Человек имеет право на получение инвалидности только после 6 месяцев наблюдения осложнений, нарушающих работу жизненно важных функций. Отсутствие сопутствующих заболеваний при ВИЧ не является основанием для оформления инвалидности (частичная или полная потеря трудоспособности в зависимости от рода деятельности, физические ограничения).

В каких случаях следует пройти врачебную комиссию

Предоставление инвалидности по группе осуществляется по специальным классификациям и критериям, устанавливаемым Правительством (Постановление 1024н). По статистике инвалидность получают не более 0,05% от общего числа обращенных.

Комиссию для установления инвалидности проходят, если:

  • ВИЧ быстро прогрессирует (таблетки не помогают, присутствует хроническое заболевание),
  • ремиссия не наступает в течение полугода,
  • открывается тяжелая форма патологий,
  • обнаруживаются дисфункции организма,
  • развивается цирроз печени (гепатит С) или другие неизлечимые заболевания.

Шансы на получение инвалидности в любом случае высоки. Стадия ВИЧ не является ограничивающим фактором. При наличии сопутствующих заболеваний на 1 и 2 стадиях группу также могут оформить.

Лицо признается инвалидом после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Она также устанавливает степень ограничения трудоспособности.

Направление от врача для этого необязательно. Гражданин может самостоятельно обратиться в бюро комиссии по месту пребывания (после консультации).

Справка. Период инвалидности и реабилитации при ВИЧ теперь устанавливается бессрочно. Достаточно обращения в службу при установлении диагноза. Для ВИЧ-больных бессрочная инвалидность устанавливается на 5, 4Б и 4В стадии (развитие вторичных заболеваний, инвалидность при СПИДе). Отдельные условия обозначены в Законе №181 О социальной защите инвалидов.

Необходимые документы и особенности прохождения МСЭ при ВИЧ

Для получения группы необходимо предварительно пройти медицинское обследование и собрать пакет документов для комиссии MСЭ. В заявлении на проведение комиссии указывается возможность личного присутствия.

В некоторых случаях процедура проводится в стационаре или на дому.

Члены комиссии проводят визуальный осмотр, анализируют трудовые обязанности и условия, психологические, социальные и личные особенности больного, медицинскую документацию, проводят анализ методик лечения.

В качестве основных документов прилагаются:

  1. Заявление по установленному образцу.
  2. Медицинская карта и история болезни.
  3. Результаты лечения и реабилитации, заключения врача.
  4. Результаты клинических и биохимических анализов (мочи, крови), УЗИ внутренних органов.
  5. Паспорт.
  6. Трудовая книжка.
  7. Справка о доходах.
  8. Талоны вызовов скорой помощи.

Решение комиссии можно оспорить в вышестоящем бюро. В большинстве случаев статус инвалида присваивается на последней стадии ВИЧ, при хроническом гепатите или отсутствии ремиссии. Хотя саму комиссию можно пройти на более ранних сроках.

Условия получения инвалидности

В качестве основного условия больной должен предоставить амбулаторную карту, в которой указаны динамика посещения врачей, число консультаций с датами, записи о регистрации острых и хронических периодов протекания болезни.

Также необходимо регулярно посещать экспертизы трудовых и психологических возможностей. Они увеличивают шансы на приобретение группы.

Далее учитывают законодательные нормы:

  1. ВИЧ должен привести к потере трудоспособности или физическим ограничениям.
  2. У пациента должны наблюдаться тяжелые формы сопутствующих заболеваний.
  3. Больной не идет на поправку при АРТ более полугода.
  4. У больного должны наблюдаться стойкие расстройства функций организма.
  5. Пациент не может самостоятельно передвигаться или осуществлять самообслуживание, не способен на ориентацию или общение, не может обучаться или выполнять трудовые обязанности.
  6. Нарушение здоровья должно быть оценено второй степенью выраженности стойких нарушений функций организма (40-100%).

Какие стадии ВИЧ гарантируют получение инвалидности

4 и 5 стадии (7-10 лет после заражения) ВИЧ дает право на бессрочную инвалидность с необходимостью ежегодно проходить комиссию (без переосвидетельствования). Получить инвалидность на более ранних сроках удастся не всегда. Все зависит от того, насколько агрессивно протекает болезнь, есть ли отягчающие заболевания.

Что дает инвалидность для ВИЧ-инфицированных

Помимо преференций, гарантированных положениями закона 83-ФЗ (бесплатное обеспечение лекарствами, социально-бытовая помощь, трудоустройство и др.), больные с инвалидностью получают различные льготы и бесплатные социальные услуги.

К ним относятся:

  • бесплатный проезд к месту лечения на территории РФ,
  • социальная и страховая пенсия,
  • льготы на санаторно-курортное лечение,
  • льготы на оплату услуг ЖКХ, страхования, образования, протезирования,
  • право на получение дополнительной жилой площади по договору социального найма,
  • помощь опекуна из соцслужб,
  • право на внеочередной прием у врача,
  • получение медикаментов со скидкой,
  • сокращенная рабочая неделя с сохранением прежнего заработка, второй оплачиваемый отпуск,
  • доставка продуктов питания на дом,
  • налоговые вычеты по НДФЛ и госпошлинам,
  • доплата за отказ от набора соцуслуг.

Справка

Источник: https://athletic-store.ru/mediczinskoe-pravo/pri-kakih-usloviyah-dayut-invalidnost-vich-inficzirovannym-bolnym

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.