Инвалидность при ишемическом инсульте

Содержание

Инвалидность при ишемическом инсульте

Инвалидность при ишемическом инсульте

Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.

Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев.

Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме.

Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).

Обследования и документы

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации.

Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись.

На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

  • электроэнцефалографию;
  • электрокардиографию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
  • рентгенографию черепа;
  • допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

  • направление лечащего врача на прохождение комиссии;
  • паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
  • копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
  • справку о доходах, если пациент работает;
  • амбулаторную карту;
  • выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
  • заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Какая группа инвалидности назначается

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

  • ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
  • частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
  • прогрессирующее течение заболеваний сердца;
  • повторные нарушения мозгового кровотока;
  • ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению.

Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.

При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.

Критерии установления группы инвалидности

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания.

Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени.

На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Источник: https://didan-kirov.ru/invalidnost-pri-ishemicheskom-insulte/

Инвалидность после инсульта: группа, оформление, необходимые документы

Инвалидность при ишемическом инсульте

И геморрагическая (обусловлена аневризмой), и ишемическая форма инсульта представляют собой весьма опасное состояние, сопровождающееся острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Провокатором патологии становится закупорка сосудистого просвета либо повреждение самого кровеносного русла. Чаще всего патология диагностируется у пожилых пациентов.

Последствия инсульта при неоказании своевременной медицинской помощи могут быть очень сложными. Не исключается развитие как частичной, так и полной парализации. Согласно статистике, примерно 80 % всех диагностированных случаев заканчиваются оформлением инвалидности. И лишь пятая часть пострадавших возвращается к привычному образу жизни после прохождения реабилитации.

Дают ли инвалидность после инсульта?

В соответствии с действующим законодательством заниматься оформлением инвалидности получает право каждый человек при условии медицинских показаний. После сбора документов, подтверждающих назначение конкретной группы инвалидности, человек обретает право на получение от государства пенсии и различных социальных льгот.

Чтобы получить инвалидность после инсульта, понадобится прохождение соответствующей медицинской экспертизы.

Заниматься освидетельствованием больного будет группа медиков, включающая квалифицированных профильных специалистов и главного врача.

Именно базируясь на полученных результатах обследования, медики выносят врачебное заключение — больному присваивается одна из существующих групп инвалидности.

Важно! Отказ в назначении инвалидности не исключен, если врачи сочтут, что самочувствие пациента не отвечает определенным критериям.

После какого инсульта дают инвалидность

Многие нарушения, сопровождающие состояние ОНМК, в частности, сенсомоторная афазия, являются проходящими. Человек практически полностью восстанавливается в течение реабилитационного периода.

Но примерно у 28 % пострадавших после первого инсульта формируются стойкие, необратимые нарушения, приводящие к полной инвалидизации больного. При повторном ОНМК она наступает в 77 %.

Как определяется группа

Какую группу инвалидности дают после инсульта? Заключение выносится группой медиков. Критериями для установления группы становятся:

  • способность человека обслуживать себя своими силами;
  • зависимость от других людей — насколько больной нуждается в посторонней помощи;
  • ограничение в подвижности и степень ее выраженности;
  • умение правильно ориентироваться в пространстве;
  • умение координировать движения;
  • умение вести адекватный диалог с людьми.

Дополнительными критериями, принимаемыми во внимание представителями комиссии, становятся:

  • вторичный инсульт;
  • сопутствующие заболевания — высокое содержание сахара в крови, сердечная недостаточность, гипертония.

Больному присуждается одна из трех групп. За основу берется степень выраженности полученных осложнений:

  1. Первая. Назначается людям, нуждающимся в регулярном уходе. Они полностью утратили навыки самообслуживания и не в состоянии вести полноценный образ жизни.
  2. Вторая. Назначается больным, только частично утратившим навыки самостоятельного обслуживания. Но они не могут работать в силу стойких нарушений некоторых функций.
  3. Третья. Присуждается больным, которые в силу нарушений здоровья средней степени тяжести не способны выполнять определенные виды деятельности.

Процесс оформления

Оформление инвалидности после инсульта пенсионеру выглядит следующим образом:

  • Прежде всего, больной должен обратиться к своему участковому терапевту, который обязан выдать направление к профильным специалистам. При оформлении группы парализованному человеку ему назначается госпитализация и прохождение медицинского обследования в условиях стационара.
  • Необходимый минимум включает исследования: общий/расширенный анализ крови, снятие электрокардиограммы, реоэнцефалография, МРТ, КТ головного мозга. Дополнительно назначается рентгенография черепной коробки и шейного отдела позвоночного столба.
  • После получения лечащим доктором всех результатов обследования он обязан выписать направление на специальном бланке. Именно с ним человек отправляется для прохождения медико-социальной комиссии. Направление необходимо заверить у главного врача поликлиники. Обязательным атрибутом документа является печать медучреждения. Врачи, основываясь на предоставленных данных, определяют группу инвалидности.
  • Пациент должен составить заявление, в котором изъявить желание о прохождении экспертизы в целях получения инвалидности после острой формы цереброваскулярной болезни — инсульта.
  • При прохождении медицинского освидетельствования больной передает медикам набор документов, включающий паспорт гражданина, медицинскую карту, содержащую записи о течении заболевания, выписки из истории болезни, данные последнего обследования. Опираясь на предоставленную документацию и итоги осмотра пациента, врачи выносят решение о присвоении ему одной из трех групп инвалидности. В некоторых случаях не исключен отказ.
  • При получении отказа у больного имеется законодательно предусмотренное право на обжалование принятого решения. Для этого нужно обратиться в МСЭ. Важно понимать, что процесс разбирательства будет продолжительным, и срок оформления пенсионных выплат в связи с инвалидностью значительно увеличится. Если в МСЭ будут вынесен отказ, то человек — при несогласии — может обратиться с исковым заявлением в суд.

Если комиссией будет принято положительное решение, человек может заниматься сбором документов для оформления пенсионных выплат.

Список документов

Чтобы получить инвалидность человеку, независимо от того, лежачий он или может двигаться самостоятельно, потребуется собрать определенный портфель документов.

Важно! Очень часто больной получает отказ в назначении группы именно из-за непредоставления всей необходимой документации.

Человек, перенесший инсульт и оформляющий группу инвалидности, обязан представить следующие документы:

  • сведения из истории болезни, подтверждающие факт госпитализации больного и прохождение курса
  • терапии в соответствии с рекомендациями;
  • документ, подтверждающий личность больного;
  • данные последних исследований;
  • письменно оформленное желание пройти медицинскую экспертизу (заявление пациента);
  • если больной относится к группе пенсионеров, то необходимо представить пенсионное удостоверение.

На принятие решения о назначении группы инвалидности действующим законодательством отводится трое суток.

Инстанции и врачи, у которых следует побывать

Прежде чем отправляться на комиссию, необходимо записаться на прием к своему лечащему доктору, чаще всего это невропатолог. Он даст направления для прохождения лабораторных и физикальных исследований.

Затем потребуется консультация следующих специалистов:

  • окулист;
  • лор;
  • гинеколог;
  • хирург;
  • терапевт;
  • педиатр.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Если необходимо оформить инвалидность лежачему больному, то следует руководствоваться действующими законодательными нормами. Человек, потерявший способность к самостоятельному передвижению, имеет право перепоручить оформление необходимых документов своему доверенному лицу.

Порядок оформления инвалидности в этом случае будет следующим:

  • Необходимо обратиться в поликлинику, к которой прикреплен больной, и взять направление для прохождения МСЭК.

Важно! Если больной обездвижен, то необходимый документ может быть выдан обслуживающим его работником социальной защиты либо представителями Пенсионного фонда.

  • Но перед этим все равно потребуется собрать документы, которые подтверждают ухудшение здоровья.
  • После того как обращение поступило, представители социальных служб обязуются собрать всю необходимую документацию и подготовить больному направление для прохождения экспертной комиссии.
  • Затем на адрес больного выезжает комиссия специалистов, которая и будет заниматься проверкой состояния больного. Решение о присвоении либо отказе в назначении группы инвалидности выносится сразу, ожидания не требуется.
  • Группа инвалидности определяется больным с имеющимися нарушениями ключевых функций головного мозга, ставшими причиной развития серьезных осложнений либо приведшими к невозможности самостоятельного обслуживания.

Достаточно часто самочувствие больного улучшается в результате частичного восстановления поврежденных клеток мозга. Такая ситуация предусматривает необходимость в проведении медицинского переосвидетельствования и снижении установленной ранее группы.

Важно! При наличии выраженных проблем в функциональных возможностях опорно-двигательной системы, сопровождающихся параличом, больному назначается первая–вторая группа. Все зависит от того, как сильно в процессе самообслуживания человек нуждается в помощи окружающих.

В каких случаях будет законным отказ от инвалидности?

Может ли быть отказ в присвоении группы? Да. И это возможно даже при имеющихся медицинских показаниях.

При рассмотрении каждого конкретного случая представителями экспертной комиссии учитываются многие факторы, в частности, история течения болезни и данные, полученные в ходе последних физикальных и лабораторных исследований.

Именно на основании последних полученных результатов принимается решение о присвоении инвалидности. Если эксперты придут к выводу, что общее самочувствие и состояние пациента нельзя назвать критичным или оно не вписывается в критерии ни одной из трех групп, то ему будет отказано.

Когда снимается инвалидность?

Если причиной назначения группы было состояние здоровья, то это не повод думать, что назначенная пенсия и положенные льготы будут постоянными. Больному необходимо каждый год проходить комиссию повторно. Чтобы получить статус постоянной нетрудоспособности, больной должен преодолеть предусмотренный законом пенсионный возраст.

Очень часто при прохождении переосвидетельствования медики отмечают улучшение общего самочувствия и восстановление функций мозга. При таких обстоятельствах выносится решение об изменении присвоенной раньше группы. Не исключено и полное снятие инвалидности.

Где нельзя работать после инсульта

Инсульт при любом течении плохо отражается на состоянии здоровья больного. И в итоге способность к труду у человека значительно нарушается, не восстанавливаясь в полной мере и после прохождения реабилитационных мероприятий

Человек с первой–второй группой инвалидности заведомо не может работать в силу физических ограничений, но при третьей группе он не может быть безработным. Если больной принял решение возобновить трудовую деятельность, то нужно помнить рекомендации медиков.

Людям после инсульта запрещается работать в профессиях, связанных:

  • с любыми физическими/эмоциональными нагрузками;
  • с нахождением под открытым небом;
  • с трудом на вредном производстве;
  • с непосредственным контактированием с токсическими веществами;
  • с продолжительным нахождением в напряженном положении.

Данные факторы — по отдельности и в совокупности — способны становиться причиной резкого роста показателей артериального давления, что может спровоцировать развитие повторного инсульта.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/invalidnost.html

Какая инвалидность после инсульта и на какой срок

Инвалидность при ишемическом инсульте

При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья

Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?

Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.

При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.

В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:

  • полная или частичная утрата зрения;
  • речевых функций;
  • нарушение координации;
  • нарушение опорно-двигательных функций;
  • утрата или снижение памяти;
  • утрата жевательных функций;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и т.д.

Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.

Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.

Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?

Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.

Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.

Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.

Определение группы инвалидности после инсульта:

Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.

1 группа инвалидности

Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.

У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.

За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.

2 группа инвалидности

Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.

Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.

3 группа инвалидности

Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.

Запрещенная трудовая деятельность

Врачи после лечения инсульта могут разрешить человеку дальше трудиться.

Но при этом важно понимать, что необходимо избегать действия многих факторов:

  • Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
  • Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
  • Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
  • Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов

Любая работа будет вредна больному, если она повлечет для него сильный стресс, что приведет к ухудшению его состояния и повторению инсульта. Поэтому человек может вернуться к работе только, если он будет готов к этому.

Основные выгоды при получении инвалидности

Так как инвалидность после инсульта характеризует потерю человеком в определенной степени способности трудиться, это приводит к снижению дохода у него. В то же время лечение требует повышения затрат.

Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.

Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.

Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.

Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.

Процесс оформления:

Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.

Куда обращаться?

Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.

После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.

В каких случаях отказ считается законным?

По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.

Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.

Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.

Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.

В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.

Как обжаловать отказ МСЭ?

Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.

Источник: https://tepcontrol.ru/kakaya-invalidnost-posle-insulta-i-na-kakoy-srok/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.