Инвалидность после инсульта

Содержание

Инвалидность после инсульта в 2020 году

Инвалидность после инсульта

Инсульт – критическое состояние для организма. Не важно, с каким из его видов столкнулся человек (ишемический, геморрагический), в этот момент его мозг страдает от недостатка кислорода, клетки и функции этого важнейшего органа постепенно угасают.

Дальнейший исход зависит от скорости оказанной медпомощи и индивидуальных особенностей здоровья пострадавшего. Но в подавляющем большинстве случаев инсульт оборачивается инвалидизацией (или летальным итогом).

Вот почему людей, перенесшие это критическое состояние, так интересуют вопросы, связанные с получением инвалидности после инсульта.

Может ли устанавливаться инвалидность после инсульта в 2020 году

Сама по себе эта формулировка не совсем корректна. Нет разницы, по какой причине (инсульт или, например, травма) человек утратил способность функционировать в обществе таким образом, как это считается нормальным.

Медико-социальная экспертиза, от решения которой зависит оформление инвалидности (и, соответственно, определение ее группы) опирается на следующий нормативный акт – Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов».

Здесь перечислены критерии (имеющие отношение как к физическому, так и психическому состоянию здоровья претендента на инвалидность), дающие право на получение инвалидности и, соответственно, на денежные доплаты, льготы соц.характера и другую поддержку от государства. 

Иными словами: да, устанавливаться инвалидность после инсульта может. Если это острое опасное заболевание привело к нарушению здоровья пациента, соответствующее нормам ФЗ № 181.

Инвалидность после инсульта: кто имеет право получить

Любое лицо, перенесшее инсульт, имеет право на получение инвалидности, если его здоровье впоследствии подходит под какой-либо из нижеперечисленных критериев:

  • Тотальное либо частичное ограничение способности самостоятельного передвижения;
  • Потеря либо значительное ухудшение способности пространственной ориентации;
  • Утрата контроля над собственным поведением;
  • Появление зависимости от помощи третьих лиц (родственники, сотрудники медучреждений и соц.служб, нанятые помощники);
  • Потеря способностей самообслуживания в бытовых условиях, выполнения элементарных повседневных действий;
  • Значительные ухудшения слуха, зрения, координации, памяти, способностей к общению.

Инвалидность после инсульта: какая группа

По итогам совещания медико-социальной комиссии пострадавшему от инсульта может быть присвоена одна из трех существующих групп инвалидности. От группы зависит и размер денежных выплат, и набор социальных льгот, и возможность допуска к работе.

Первая группа инвалидности после инсульта

Первая группа предназначена для лиц, у которых вследствие инсульта развились серьезные и стойкие функциональные нарушения. Как правило, эти люди нуждаются в помощи практически в каждом деле. Они не могут самостоятельно передвигаться (или делают это с большим трудом).

Не способны производить элементарные манипуляции в быту.  У них наличествуют значительные речевые, двигательные, психические, поведенческие и другие отклонения. Первая группа обязательно присваивается лицам, являющимся лежачими больными и/или находящимся в состоянии вегетации.

 

Вторая группа инвалидности после инсульта

Эта группа предназначена для лиц, у которых наличествуют стойкие нарушения основных функций организма: присутствуют проблемы с передвижением, речью, контролем мочевого пузыря или кишечника и т.д. Главное условие – при этом пациент все же способен самостоятельно передвигаться и не полностью утратил способности к самообслуживанию. 

Третья группа инвалидности после инсульта

Эта группа предназначена для перенесших инсульт лиц, здоровье которых пострадало, но не так значительно, как в случае присвоения первых двух групп. У людей из третьей группы нарушения функций также являются стойкими, но характеризуются средней тяжестью.

Такой человек даже может продолжать выполнять свои трудовые обязанности, но условия рабочей деятельности, согласно действующему законодательству, для него несколько облегчаются.

На некоторые виды труда налагается полный запрет (вождение автомобиля, работа, требующая повышенной концентрации внимания и т.д.). 

Инвалидность после инсульта в особых случаях

Рассмотрим несколько особенных случаев получения инвалидности после инсульта.

Инвалидность после инсульта для пенсионера

Порядок получения инвалидности для пенсионера практически не отличается от того, как этот статус присваивается трудоустроенному гражданину.

Разница лишь в том, что в пакет документов для комиссии включается пенсионное удостоверение и документы, подтверждающие размер получаемой пенсии.

Пособие по инвалидности будет рассчитано не исходя из величины трудового вознаграждения, а с ориентацией на размер пенсионных выплат лица.

Инвалидность после инсульта для лежачего больного

Особенностью оформления инвалидности в этом случае является неспособность пострадавшего к передвижению. Соответственно, такому пациенту требуется доверенный, осуществляющий все действия бюрократического характера (хождение по инстанциям, сбор документов и т.д.) от его лица. Право такого человека действовать в интересах лежачего больного подтверждается нотариально. 

Однако пройти освидетельствование за пациента доверенное лицо все же не может.  Поэтому в случае полного ограничения передвижения человека существует два варианта действий:

  • Вызов специалистов на дом (что и происходит чаще всего);
  • Доставка пациента в больницу с помощью спецоборудования и спецтранспорта.

Инвалидность после инсульта для безработных

Особенность присвоения инвалидности пострадавшему после инсульта безработному заключается в том, что такому человеку обязательно нужно встать на учет в ЦЗН (если ранее он там не состоял). Трудности заключаются в определении размера пособия по инвалидности, ведь человек не получал зарплату, следовательно, рассчитать его величину проблематично.

Имеет значение, какое время человек оставался безработным. Одна история, если он потерял место вследствие произошедшего несчастья и инвалидизации, и совсем другая – если лицо в принципе официально не было трудоустроено длительный период времени.

Как оформить инвалидность после инсульта в 2020 году

Теперь рассмотрим подробнее сам алгоритм оформления инвалидности: куда обращаться, какие шаги предпринимать, состав пакета необходимых документов и т.д.

Куда обращаться для оформления инвалидности после инсульта

Для оформления инвалидности необходимо предпринять следующие действия.

  1. Записаться на прием к терапевту в клинику по месту жительства. Рассказать о существующих симптомах и нарушениях, сообщить о намерении получить инвалидность. 
  2. Пройти осмотр по направлению от терапевта нескольких узких специалистов. Как правило, это кардиолог, невролог, психиатр, эндокринолог, отоларинголог. 
  3. Пройти аппаратные обследования (УЗИ, ЭКГ, кардиограмму сердца, МРТ и т.д.) и сдать необходимые анализы (кровь/моча).
  4. С итогами этих исследований посетить Медико-социальную экспертизу. Явка обязательна с паспортом.
  5. Оформить заявление на предоставление группы инвалидности.
  6. Пройти обследование непосредственно специалистами, являющимися членами медико-социальной комиссии. Им также необходимо прямо рассказать об имеющих место нарушениях функций организма, наличии трудностей обслуживания себя в быту. Эта информация влияет на решение органа. 

Какие документы нужны для оформления инвалидности после инсульта

В пакет документов, необходимых для оформления инвалидности, входят следующие бумаги:

  • Заявление пациента в письменном виде о сборе комиссии;
  • Направление от лечащего врача на медико-социальную экспертизу;
  • Карта амбулаторного пациента, в которой прослеживается история заболевания;
  • Выписка из стационара (в случае подачи заявки непосредственно после прохождения лечения);
  • Заключения и выписки отдельных врачей узкого профиля, проводивших обследование больного;
  • Итоги лабораторных исследований и аппаратной диагностики;
  • Ксерокопии страниц паспорта;
  • Для работающего прежде гражданина – ксерокопии листов трудовой книжки;
  • Справка о доходах с места работы для трудоустроенного пациента.

Важно! Отсутствие либо ненадлежащее оформление каких-либо документов – одна из частых причин в отказе человеку в присвоении статуса инвалида. Поэтому так важно не пускать процесс сбора пакета документов на самотек, а контролировать каждый этап. 

Когда подтверждать инвалидность после инсульта (повторное освидетельствование)

Существует такое понятие, как сроки переосвидетельствования. То есть комиссия должна периодически подтверждать статус инвалида. Для второй и третьей группы такое переосвидетельствование является ежегодным. Для инвалидов первой группы оно осуществляется раз в два года. 

В результате может быть изменена группа инвалидности (например, с первой на вторую либо со второй на третью). Или же инвалидность признается снятой (и, соответственно, денежные выплаты и предоставление льгот автоматом прекращаются). 

В каких случаях инвалидность после инсульта снимается

Организм имеет колоссальный потенциал к восстановлению. Когда критический этап (инсульт и некоторое время после него) позади, включается программа оздоровления.

Благодаря этому, а еще и грамотной реабилитации, функции постепенно возвращаются. Человек вновь обретает (пусть и частично) утраченные способности.

Обычно восстановление дееспособности наблюдается при третьей группе (реже – при второй и совсем редко – при первой). 

Если на переосвидетельствовании члены комиссии признают полное восстановление пациента и его возможность возвращения к привычному труду, инвалидность снимают. 

Индивидуальная программа реабилитации при инвалидности после инсульта

Индивидуальная программа предполагает самостоятельную закупку больным (за свой счет) технических средств, необходимых для реабилитации и лечения (лекарства, костыли, коляски, тонометры и т.д.).

Чеки при этом необходимо сохранять.

После чего при предоставлении в территориальный орган ФСС соответствующего отчета с приложением платежных документов, инвалид получает компенсацию, то есть возврат вложенных денег.

https://www.youtube.com/watch?v=qMi3QQxQwRg

Надо отметить, что перечень технических средств для каждой группы свой.

Человек включается в индивидуальную программу реабилитации после освидетельствования врачебной комиссией. 

На какие льготы дает право инвалидность после инсульта

Перечень льгот, положенных людям, потерявшим дееспособность после инсульта, приведен в таблице.

Порядковый №Наименование льготыПояснения 
1Больничный лист Больничный неоднократно продлевается. Максимальный срок – 10 месяцев, а при наличии оперативного вмешательства – 12 месяцев. Все это время рабочее место сохраняется за пациентом и работодатель не вправе расторгнуть с ним трудовой договор.
2Получение лекарственных препаратовСуществует два уровня господдержки: федеральный и региональный (перечень подлежащих бесплатному обеспечению лекарствами лиц определяется законами регионов). Итак, право на льготные медикаменты имеют следующие категории лиц:

  • Больные стационаров (в рамках обязательного медстрахования);
  • Льготники федерального уровня: инвалиды, ветераны ВОВ и родственники инвалидов ВОВ, обладатели Трудового Ордена Славы и др.;
  • Льготники региональных уровней.
3Реабилитация и лечение в учреждениях санаторно-курортного типаБесплатная путевка в санаторий предоставляется тем пациентам, в регионах которых такое заболевание как инсульт дает на это право (что закреплено региональными законами). На федеральном же уровне право на бесплатное пребывание в санатории имеют лица, перечисленные в федеральных законах: инвалиды, ветераны ВОВ, ближайшие родственники погибших ветеранов и т.д.
4Присвоение статуса инвалидаСам по себе статус дает право на широкий ряд льгот (в том числе, на федеральном уровне) и денежные выплаты. Инвалидность присваивается в случае если лечение не привело к полному восстановлению утраченных функций организма.

Что делать, если не устанавливают инвалидность после инсульта

Бывает, что медико-социальная комиссия вынесла отрицательный вердикт по вопросу присвоения перенесшему инсульт лицу статуса инвалида. Почему это происходит и что делать – читайте ниже. 

Когда врачебная комиссия вправе отказать в инвалидности после инсульта

Обычно отказ выносится в двух случаях:

  • Состояние пациента не подходит под критерии существующих групп инвалидности;
  • В ходе заседания обнаружены фиктивные документы (в этом случае заявитель попадает под действие УК РФ за подделку документов).

Как обжаловать отказ в присвоении инвалидности после инсульта

Обжалование решения комиссии происходит в двух случаях:

  • Пациент не согласен с присвоенной группой инвалидности;
  • Пациент не согласен с отказом в присвоении статуса инвалида.

В первом случае заявление на переосвидетельствование подается в эту же самую комиссию. В течение месяца дело пересматривается.

Во втором случае человеку придется обращаться в медико-социальную экспертизу более высокого уровня (например, в Федеральное бюро МСЭ). Если понадобится третье обращение, то претендент на инвалидность уже пойдет в суд и ему стоит позаботиться об адвокате и получении итогов медосвидетельствования в независимом медучреждении.

Источник: https://pravo-invalida.ru/invalidnost-posle-insulta/

Инвалидность после инсульта – кому назначается, как получить, где

Инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта оформляется таким же образом, как и после любой другой болезни или травмы, приведшей к потере трудоспособности. Состояние больного является основанием для назначения первой, второй, третьей группы инвалидности, отказа в ней. Инициатором процесса всегда является сам больной или его родственники.

Инсульт

Патогенез позволяет говорить о двух видах инсульта. Первый встречается наиболее часто. Он связан с нарушениями кровотока в головном мозге из-за тромба, атеросклеротической бляшки, других причин. В результате страдают и гибнут нервные ткани. Таким образом развивается ишемический инсульт.

Геморрагический возникает из-за разрыва мозгового сосуда и излияния из него крови. Эта форма считается наиболее тяжелой и требует немедленного оперативного вмешательства.

Кому назначается инвалидность

Заболевание никогда не проходит без последствий. До 70% пострадавших от геморрагического инсульта, и около 30%, пострадавших от ишемического инсульта, умирают в первый месяц после удара. Большинство остальных теряют способность к трудовой деятельности, чувствительность, возможность передвигаться, обслуживать себя.

О шансах на полное восстановление можно говорить только при легких случаях ишемического удара преимущественно у молодых людей, помощь которым была оказана очень быстро. Существует вероятность, что в оформлении инвалидности после ишемического инсульта таким пациентам будет отказано, если не при первом обращении, то при переосвидетельствовании.

У остальных пострадавших от перенесенного инсульта отмечается только частичное восстановление.

Справочно. При подтверждении признаков функциональных нарушений, невозможности работать или выполнять некоторые виды работ, инвалидность должна быть назначена.

Среди признаков функциональных расстройств выделяют двигательные нарушения, слабость в мышцах, расстройства координации, снижение чувствительности, потерю слуха, зрения, проблемы с глотанием. К другим признакам относят ухудшение памяти, снижение умственных способностей, речевые дисфункции.

Цели оформления

Как только больной вернулся домой, ему самому или его родственникам нужно позаботиться об оформлении всех документов для получения инвалидности. Ни государство, ни поликлиники заниматься этим вопросом не будут.

Иногда считают, что в оформлении нет смысла, это пустая трата сил, времени, нервов. Однако так может казаться только на первых этапах.

Внимание! Существует разделение по источникам финансирования — федеральные и региональные. Для уточнения ситуации в вашем регионе следует обратиться в местный отдел социального страхования.

Стоит помнить о том, что официально оформленная инвалидность дает определенные права:

  • Ежемесячные выплаты. Инвалидам третьей группы полагается 2. 073,51 руб, второй – 2. 590,24 руб, первой группы – 3. 636,98 руб.
  • Пенсия. Страховая для третьей группы – 2. 491,45 руб, второй – 4. 982,90 руб, первой группы – 9.965,90 руб. Социальная для инвалидов третьей группы старше 60 и 65 лет – 4. 403,24 руб, второй – 10. 360,52 руб, первой – 12.432,44 руб.
  • Специальные услуги. Бесплатно или за неполную оплату предоставляет уход, питание, помощь в получении различной информации, ритуальных услугах. Возможность использования данной услуги зависит от уровня дохода.
  • Санитарно-курортное обслуживание. Неработающие получают бесплатную путевку и проезд. Работающие инвалиды третьей группы оплачивают 50%.
  • Лекарства по рецептам врачей. Тем, кому присвоена первая группа, и неработающим второй группы предоставляются бесплатно. Остальные получают приобретают их с 50% скидкой.
  • Городской транспорт. Полагается льготный проезд.
  • ЖКХ. Граждане с инвалидностью пользуются 50% скидкой на коммунальные услуги, квартплату.
  • Регулярные медицинские обследования. В рамках уточнения происходящих изменений проводятся повторные консультации, сдаются анализы. Это позволит сделать вывод об эффективности лечения.

Важно. Если проанализировать все перечисленные льготы, станет ясно, что потратить время на оформление инвалидности стоит. Качественная реабилитация обходится в большие суммы, и любая финансовая помощь становится важной.

Группы инвалидности

Законодательно определены три группы инвалидности. С целью определения каждой используется несколько критериев.

Давление при инсульте – какие показатели опасны

Оценивается, как сильно человек зависит от окружающих, может ли он сам о себе позаботиться, передвигаться. Эксперты проверяют способность ориентироваться в мире вокруг него, следить за своими действиями, общаться с другими.

Справочно. Если у больного обнаруживаются тяжелые двигательные, психические нарушения, он не может ухаживать сам за собой, нуждается в постоянной опеке со стороны других людей, регулярных реабилитационных мерах, назначается первая группа. У таких больных отмечается нетрудоспособность.

Человеку, который может о себе позаботиться, но не способен работать, имеет выраженные двигательные, психоэмоциональные нарушения, определяют вторую группу. У него обычно обнаруживается существенное снижение памяти, внимания.

Больному, способному работать, но выполнять не все виды труда, ставят третью группу. Таким людям запрещено заниматься деятельностью, которая может спровоцировать новый удар. К ней относится работа на улице, труд, связанный с интенсивным физическим или психическим напряжением, токсическими веществами.

Обычно такие пациенты могут относительно свободно передвигаться, у них сохранны речевые функции. Однако отмечается рассеянность, непроизвольные движения, забывчивость, некоторая утрата чувствительности, расстройства мелкой моторики.

Предполагаются, что все функциональные расстройства однажды могут полностью восстановиться.

Процедура получения

Справочно. Человека официально признают инвалидом только по итогам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Процедура включает три шага. Во-первых, собираются все бумаги и справки для комиссии. Далее пострадавший подает заявление в бюро МСЭ с запросом на проведение экспертизы. Третий шаг – проведение комиссии.

Сбор документов

До обращения в комиссию медико-социальной экспертизы пациент собирает необходимый пакет документов. Это медицинские справки, некоторые административные бумаги.

Человек обращается к лечащему врачу, уточняет у него, можно ли после инсульта оформить инвалидность. Врач выдает направления к узким специалистам и на обследование.

Делается это для уточнения текущего статуса и состояния пациента.

Проводятся консультации терапевта, окулиста, хирурга, отоларинголога. Женщинам нужно пройти гинеколога.

Назначается общий анализ, биохимия крови, исследование урины, реоэнцефалография мозговых сосудов, магнитно-резонансная или компьютерная томография, электрокардиография. Может быть выдано направление на УЗИ с допплерографией, рентгенографию шейного отдела, черепа.

После проведенных исследований собирается пакет документов:

  • Медицинские документы. К ним относятся результаты анализов, история болезни, выписка из карты, хранящейся в поликлинике, справки. Они подписываются главным врачом учреждения здравоохранения и скрепляются печатью.
  • Направление на медико-социальную экспертизу. Также заверяется главврачом.
  • Заявление. Оформляется и подписывается гражданином.
  • Паспорт. Предоставляется копия.
  • Документы с места трудоустройства. От работодателя трудоустроенного человека может потребоваться справка о зарплате, копия трудовой книжки. Иногда запрашивается характеристика больного.
  • Пенсионное удостоверение. Копия.
  • Больничный лист. Предоставляется для пациентов, которые находится на больничном.

Обращение в бюро МСЭ

Документы предоставляются в комиссию отделения МСЭ в соответствии с местом прописки или жительства. Она определяет день для проведения экспертизы.

Справочно. Если больной не может сам заниматься сбором, оформлением и предоставлением бумаг, это делает за него доверенное лицо. С этой целью оформляется нотариальная доверенность.

Экспертиза

В день, назначенный для экспертизы, человек, претендующий на оформление инвалидности после инсульта, лично приходит на медико-социальную комиссию. Она обычно включает трех экспертов бюро. При необходимости, о которой заявил либо обратившийся, либо руководитель комиссии, на экспертизу приглашают узких специалистов.

Во время проведения процедуры бюро удостоверяет личность обратившегося, анализирует все документы. По ходу проведения ведется протокол. Результатом становится решение касательно того, признается ли гражданин инвалидом, или ему отказывают в этом статусе.

Справочно. Выдача решения производится в течение трех дней со дня проведения экспертизы. Основанием служит не инсульт, а наступившие последствия.

При положительном решении вопроса выдается специальная справка, в которой указывается группа инвалидности после инсульта. Предоставляется также особая программа, направленная на реабилитацию. Со справкой человек идет в пенсионный фонд и органы социальной защиты. Здесь ему оформляют пособия, льготы, пенсию.

Можно ли узнать сколько лежат в больнице с инсультом

Вероятность отказа в назначении инвалидности уменьшается, если больному поставлен диагноз гипертония, заболевания сердца, дисфункции почек, сахарный диабет, другие хронические болезни. Редко отказывают в инвалидности пострадавшим от геморрагического инсульта.

Особенности оформления для лежачих

Особая процедура действует в отношении обездвиженных пациентов.

Близкие больного, сотрудники органа социальной защиты оформляют запрос к лечащему врачу поликлинического отделения. Анализы и все консультации узких специалистов проводятся на дому. На основании результатов обследования оформляется направление на МСЭ поликлиникой либо органами социальной защиты.

Важно. Если лечебное учреждение выдает заключение о том, что больной — лежачий, не имеет возможности явиться на экспертизу, ее проводят на дому.

Другой способ подготовки необходимых документов – в больнице. Человека госпитализируют и проводят все обследования. В этом случае комиссию также проводится в стационаре.

Если в инвалидности отказано

Человек имеет право повторно обратиться в местное бюро МСЭ в течение трех дней от даты получения решения об отказе. Для этого нужно предоставить заявление, оформленное письменно.

В течение тридцати дней будет назначена повторная комиссия и выдано новое решение.

Справочно. При получении очередного отказа, больной отправляет весь пакет документов, а также решение об отказе и направляет их в федеральное бюро МСЭ.

При очередной неудаче обращаются в суд, в рамках которого назначается и проводится независимая экспертиза. Судебное решение – окончательное, оспорить его нельзя.

Такая же процедура действует при несогласии с группой, которую назначили.

Индивидуальная программа реабилитации

Одним из документов, выдаваемых по прохождении медико-социальной экспертизы, является особая индивидуальная программа реабилитации. Обычно она направлена на:

  • восстановление навыков самообслуживания;
  • назначение медикаментов;
  • реабилитационные меры;
  • лечение в санатории;
  • обучение новой профессии;
  • психологические консультации.

Справочно. Осуществляется программа реабилитации за счет средств социальной защиты.

Переосвидетельствование

Бессрочная инвалидность после инсульта полагается только пенсионерам. Всем остальным гражданам нужно проходить переосвидетельствование регулярно.

Для инвалидов первой группы — это единожды в два года, для остальных — один раз в год.

При повторном освидетельствовании предоставляется тот же пакет бумаг, что и при первичном, но включает документ, который подтверждает ранее данную инвалидность.

Однако если в течение 5 лет результаты переосвидетельствования не изменялись и понятно, что выявленные расстройства устранить или уменьшить с помощью мер реабилитации не удастся, человек получает ее пожизненно.

Справочно. В случае обнаружения положительной динамики, в переоформлении могут отказать либо вынести решение о назначении другой группы.

Вопросом получения инвалидности после инсульта озабочен обычно сам больной, а также его родственники. Это важный этап жизни после того, как человек был выписан из больницы. Повторное прохождение обследований, сдача анализов, сбор других документов, прохождение экспертизы занимает долгое время.

Однако, завершив оформление, человек получает льготы на приобретение лекарств, проезд в транспорте, оплату услуг ЖКХ, пенсию. Любой из этих моментов оказывается подспорьем в реабилитации после болезни.

Источник: https://neuromed.online/invalidnost-posle-insulta/

Инвалидность после инсульта: основания для назначения в 2020 годуИнвалидность после инсульта: основания для назначения в 2020 году

Инвалидность после инсульта

По оценкам врачей каждый год в России случается примерно 450 000 инсультов. Кровоизлияние в мозге может спровоцировать серьёзные проблемы — отсутствие контроля за собственными действиями, мыслительным процессом и иные ограничения жизнедеятельности. В итоге лицам, пережившим описываемое состояние, нередко дают группу.

Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности

С рассматриваемой проблемой часто сталкиваются граждане преклонного возраста, хотя молодых аномалия тоже может коснуться. В любом случае специалисты делят инсульт на:

– геморрагический, отличающийся обильным кровоизлиянием мозга, затрагивающим большую его часть;

– ишемический, при котором на фоне незначительного кровоизлияния наблюдается массовая закупорка сосудов.

В обоих случаях не исключается функциональный сбой в работе мозга. Например, диагностируются:

– парезы, паралич;

– жевательная дисфункция;

– снижение или потеря памяти;

– ухудшение способности разговаривать;

– зрительные аномалии вплоть до утраты функции;

– проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата.

Одного из перечисленных проявлений бывает достаточно, чтобы эксперты зафиксировали неспособность обследуемого заботиться о себе самостоятельно и его нуждаемость в поддержке (в том числе, со стороны государства).

Чтобы справиться с последствиями аномалии, в качестве реабилитации применяют ЛФК, массаж, физиотерпию. Чем грамотнее и быстрее были приняты меры по оздоровлению, тем выше шансы получить лёгкую группу.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Заболевание, о котором идёт речь, входит в перечень проблем со здоровьем, позволяющих получить особый статус. Но по закону кроме диагноза эксперты МСЭ должны наблюдать серьёзное ограничение возможностей (хотя бы одно). То есть в случае успешной реабилитации на освидетельствование не направляют.

Актуальным вопрос об установлении группы становится только в случае отсутствия позитивного результата от лечения или при неблагоприятном прогнозе (есть риск второго удара и тд).

Определение группы инвалидности после инсульта в 2020 году

В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:

Группа инвалидности Степень поражений Балл EDSS Характеристики
Третья 40-60% 3,0-4,5
  • Несмотря на патологию навыки, самообслуживания сохранены в полном объеме.
  • Дается на некоторое время необходимо для полной реабилитации.
  • Инвалид может продолжить трудовую деятельность в «облегченном» режиме.
Вторая 60-80% 5,0-7,0 Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда.
Первая >80% 7,5-9,5
  • Устанавливается при повторном инсульте геморрагического типа;
  • Больной недееспособен;
  • Навыки самообслуживания отсутствуют или сильно снижены;

· Требуется постоянный уход со стороны другого человека.

В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.

Запрет на определенные виды трудовой деятельности

Право на труд остаётся несмотря на особый статус, хотя работать льготник должен с учётом своих возможностей и врачебных рекомендаций. После инсульта обычно советуют избегать:

– вредных условий труда;

– психологического стресса;

– длительного нахождения на ногах;

– низких температур в течение многих часов;

В целом перед трудоустройством работнику с инвалидностью следует оценить все риски во избежание повторного инсульта. 

Основные привилегии при получении инвалидности

Особый статус, спровоцированный инсультом, обеспечивает льготы, денежные выплаты. Объём предоставляемой помощи аналогичен тому, что гарантирован другим гражданам с инвалидностью:

Виды льгот Примеры
Финансовые 1. Выплата пособий согласно установленной группе. 2. ЕДВ.3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.
Налоговые Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена.
Жилищные 1. Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. 2. Субсидирование оплаты ЖКУ.3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.
Социальные 1. Бесплатный проезд на общественном транспорте. 2. Квотирование рабочих мест.3. Скидка на приобретение билетов на поезд.4. Поступление в ВУЗ на особых условиях.
Медицинские 1. Внеочередное обслуживание в больницах. 2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе.3. Бесплатная путевка в санаторий.

Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.

Процесс оформления

Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.

Претендовать на группу можно после стабилизации состояния, то есть когда с момента удара прошло от 4 месяцев. Если есть основания для присвоения инвалидности, врач сначала отправляет на сдачу анализов, обследования и только после этого направляет на МСЭ.

Список документов

В Бюро МСЭ по закону потенциальный льготник предъявляет:

– свои СНИЛС и паспорт;

– заявление формы 088/у-06;

– выписки из истории болезни;

– направление на экспертизу.

Характеристика с места работы прилагается, если до болезни обследуемый был трудоустроен.

Куда обращаться

С подготовленными документами в конкретный день следует явиться на комиссию в бюро МСЭ (по прописке или по типу недуга — в регионах могут быть и такие отделы).

Отказ в предоставлении справки об инвалидности

Процедура освидетельствования подразумевает оценку:

– общего состояния;

– степень ухудшения возможностей;

– влияния проблемы на качество жизни.

После осмотра, опроса, изучения документов члены комиссии совещаются, голосуют и оповещают обследованного о своём решении. Не присвоить статус могут, когда:

– не выявлены критерии, позволяющие установить даже самую лёгкую 3 группу;

– документы являются поддельными (здесь вообще может дойти до уголовного дела).

Как обжаловать решение МСЭ

Если отрицательное решение расценивается как нарушающее права льготника, можно поэтапно обжаловать результат МСЭ. Для этого следует:

– обратиться за новым направлением;

– предоставить пакет бумаг в вышестоящее бюро;

– повторить процедуру оценки здоровья.

При очередном отказе можно обратиться в суд. Дополнительно разрешено привлечение независимого эксперта.

Особенности назначения инвалидности в нестандартных случаях

Так как после инсульта последствия могут быть самыми непредсказуемыми, при установлении инвалидности учитывают различные нюансы. Рассмотрим их подробнее.

Пенсионеры

Льготный статус в данном случае оформляется точно также, как при освидетельствовании других больных. То есть требования аналогичны вышеописанным. Единственное существенное отличие — возможность сразу получить группу пожизненно. В любом случае после назначения инвалидности пенсионеру нужно дополнительно обратиться в ПФР для перерасчёта пенсии.

Безработные

Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.

Лежачим больным

В сложных ситуациях, когда потенциальный льготник не в состоянии посетить бюро МСЭ, есть несколько вариантов:

– осуществить проверку здоровья на дому или в стационаре;

– принять решение на основании истории болезни и других документов без личного присутствия больного.

Повторное освидетельствование

Если инвалидность не бессрочная и требует периодического подтверждения группы, льготник обязан до истечения срока действия справки пройти очередное освидетельствование. Кроме того, процесс оценки состояния может быть вызван ухудшением показателей. 

Как бы там ни было, всегда рассматриваются и учитываются установленные законом критерии. А если упустить момент прекращения действия справки, пенсия и льготы аннулируются.

Группа инвалидности Срок действия справки
Первая, вторая 2 года
Третья 1 год

К слову, при значительном ухудшении самочувствия можно пересмотреть даже бессрочную группу.

Когда снимается инвалидность

Мозг удивительным образом может восстанавливаться, так что не исключается полный возврат утраченных функций. Тогда есть все основания для снятия особого статуса. В менее позитивных случаях льгот лишают при обнаружении несоответствия документов состоянию, при выявлении мошенничества.

Источник: https://DoorinWorld.ru/stati/invalidnost-posle-insulta-vozmozhno-li-poluchit-gruppu-v-2020-godu-i-kakuyu-kak-oformit

Инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга.

Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами.

В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям.

Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований.

Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

  1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
  2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
  3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После инсульта больной может утратить способность самостоятельно передвигаться

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

  • зависимости больного от окружающих;
  • ограниченности способностей к самообслуживанию;
  • способности передвигаться;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Для получения инвалидности нужно пройти обследование и получить направление на МСЭ

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

  • перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
  • гипертоники;
  • больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • люди с почечной недостаточностью;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
  • пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

  • в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
  • на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
  • с токсическими веществами;
  • работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/invalidnost-posle-insulta

Оформление инвалидности после инсульта, порядок действий, группы

Инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.

Положена ли инвалидность после инсульта?

Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.

После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.

Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:

  • Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
  • Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
  • Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
  • Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).

Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.

20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.

После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.

Какую группу инвалидности дают после инсульта?

Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка — инвалида.

Интересное:  Восстановление после потери зрения после инсульта

МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.

3 группа

Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:

  • Может самостоятельно передвигаться.
  • У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
  • Не нуждается в постороннем уходе.
  • Ориентируется в пространстве и времени.

Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.

2 группа

Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:

  • Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
  • Понимание обращенной речи.
  • Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
  • Способность контролировать физиологические отправления.
  • Когнитивные расстройства.
  • Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.

После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.

1 группа

Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.

Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.

После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.

Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.

Порядок оформления инвалидности

После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.

С чего начать оформление?

Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:

  • Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
  • После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
  • Пациент заполняет заявление на прохождение медико — социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
  • Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
  • На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.

Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.

Список документов

Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:

  • Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
  • СНИЛС с копией.
  • Страховой полис с ксерокопий.
  • Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
  • Характеристика трудового места с работы (для работающих).
  • Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
  • Посыльной лист, заявление на МСЭ.
  • Медицинские выписки, обследования, консультации.

После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.

Список специалистов

Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:

  • Терапевт.
  • Офтальмолог.
  • Хирург.
  • Психиатр.

В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.

Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта?

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.

Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.

Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.

Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.