Инвалидность по раку

Содержание

Положена ли инвалидность при онкологии, или все о защите онкобольных

Инвалидность по раку

К сожалению, но в двадцать первом веке стало много больных онкологией. Сегодня в статье опишем: как оформить инвалидность при онкологии, какие нужны бумажки, а также кто имеет на это право?

Оформление

Инвалид — человек, который не может нормально работать, и полноценно жить из-за болезни или патологии. Поэтому ему предоставляется социальная и денежная помощь от государства.

Практически все случаи онкозаболеваний в последствии предполагают оформление инвалидности. Для этого необходимо в первую очередь пройти в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы).

ПРИМЕЧАНИЕ! Больному нужно в течение 4 месяцев находиться в больничном листе. За это время происходит полная диагностика рака, выявляется стадия, проводится первое лечение и, возможно, хирургическое вмешательство.

Пациент имеет право подать документы на инвалидность с первого дня лечения, даже если лечащий врач против. Больной самостоятельно может обратиться в службы социальной защиты и органы пенсионного обеспечения.

Если уже прошла операция, то больному лучше обратиться к своему лечащему врачу-онкологу, который даст направление на медико-социальную экспертизу. Доктор пациента даст лист со списком врачей и обследований, который пациент должен будет пройти, чтобы получить инвалидность.

В списке будут:

  • Терапевт — для полного осмотра.
  • Рентген грудой клетки — для выявления патологий внутренних органов.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Клинический (Общий) и биохимический анализ крови.
  • Возможно понадобится диагностика: КТ, МРТ и результаты биопсии ткани раковых клеток.

Терапевт назначит анализы на онкомаркеры, если вы уже проходите терапию. После сбора документации, врач выписывает диагноз и заверяет его у главного врача мед. учреждения.

Документы

  1. Действующий паспорт. Если он отсутствует, то можно подать другой документ для подтверждения личности.
  2. Заявление в МСЭ.
  3. Медицинский полис.
  4. Направление от медицинского учреждения, где больной проходил лечение или обследование.
  5. Карточка, выписка из клиники, где есть диагноз с онкологическим заболеванием и прогнозом от лечащего врача.

    В нее также будут входить все результаты обследования: УЗИ, МРТ, КТ, общий и биохимический анализ крови с отклонениями и другие результаты диагностики.

  6. Письмо с работы, о состоянии и условиях труда. Заполняется отделом кадров и подписывается начальником или директором.
  7. Если уже есть инвалидность по другому заболеванию, нужно обязательно взять этот документ.

  8. Сделайте копии всего, что было перечислено.

При предоставлении документов возьмите самые яркие исследования и снимки, точно указывающие на патологию. Не нужно брать всю кипу бумаг недельными анализами, который только замедлят решение комиссии. В случае вопросов, можно предоставить все бумажки, но изначально давайте только самые веские доказательства.

Возможно комиссия назначит прохождение дополнительного обследования.

ПРИМЕЧАНИЕ! Саму комиссию можно вызвать и на дом (по месту жительства пациента), если больной не может передвигаться. Но в этом случае может быть сильная задержка в сроках, и лучше отправить в бюро представителя, который законодательно будет оформлен у нотариуса (Необходимо заверить доверенность).

Процедура получения

Теперь с документами больному необходимо обратиться в ближайший БСМЭ. Но нужно помнить, что медицинское освидетельствование проведут, только если у вас более 3-4 месяцев больничному листу. Комиссия может задержаться на довольно долгий срок, но инвалидность будет действовать с момента написания заявления. Рассмотрим порядок получения:

  1. Вы приходите по приглашению в БМСЭ.
  2. Вам объясняют порядок проведения освидетельствования.
  3. Вас вызывают в кабинет, где осматривают и проводят беседу. По итогу должны одобрить или не одобрить инвалидность. Также присваивается ИПР (индивидуальная программа реабилитации) и ограничения по трудоспособности.
  4. Как только вам выставляют инвалидность вам с этим документом нужно обратиться в: фонд пенсионного обеспечения и в фонд социального страхования за льготными выплатами и пенсией об инвалидности.

Что делать, если отказали?

Можно обжаловать решение бюро, но для этого следует обращаться в органы, стоящие выше:

  • Федеральное бюро МСЭ
  • Главное бюро МСЭ
  • Через суд.

Определение инвалидности

МСЭ в первую очередь смотрят выписку лечащего врача и вашу карту, где описано полное обследование и выставление диагноза. В расчет берется стадии, размер опухоли, а также какой именно орган поражен и как сильно.

Если орган, который затронул рак и сама стадия сильно влияет на организм и самочувствие пациента, то лечащий врач может написать в листе, что больному лучше отказаться от работы. Будет также учитываться проводимая уже операция или операционные хирургические исследования.

Группы

ПРИМЕЧАНИЕ! От группы инвалидности при онкологии будет зависеть размер самой пенсии.

Номер группыОписание
1 группаПервая группа дается человеку, который сам не может за собой ухаживать и нужна сиделка или другой человек.
2 группаЕсть нарушения в функциях организма, но человек может частично работать в специальных условиях. Во второй группе сиделка не нужна.
3 группаБолезнь и лечение снизило трудоспособность пациента и увеличило его утомляемость. При этом рабочий день и неделя сокращаются.

Рак головного мозга

При раке головного мозга, обычно проходит несколько месяцев для обследования, позже после выявления диагноза и первичном лечении, может пройти 4 месяца. Именно с этого момента необходимо подавать все документы.

Рак щитовидной железы

Документы могут подаваться раньше 4 месяцев, если были операции на ранних стадиях заболевания. Обычно одобряют инвалидность:

  1. Гипертиреоз, гипотиреоз.
  2. Неэффективное лечение.
  3. Прохождение радикального лечения.

Рак молочной железы

  1. Выявлен диагноз, но без подробностей: размер, стадия, агрессивность и т.д.
  2. В случае рецидива заболевания, после операции.
  3. Быстро растущая опухоль.
  4. После терапии, больному нужно трудоустроиться.
  5. После химиотерапии и курса лучевой терапии.

Рак легких

  1. Больному нужно трудоустроиться.
  2. Была операция по удалению новообразования.
  3. Агрессивная опухоль с метастазами.
  4. После химиотерапии.

Опухоль языка

Стандартного после 4 месяцев проставления диагноза, лечения и терапии.

Общие условия для направления в МСЭ

  1. Хирургическое вмешательство, химиотерапия, радиотерапия и т.д.
  2. Больные с рецидивами.
  3. После радикального лечения на 2 и 3 стадии.

ПРИМЕЧАНИЕ! Во время лечения вас освобождают от любого труда. И в случае ухудшения состояния могут продлить освобождение.

Сама справка о временной утрате трудоспособности у пациента направляется по адресу в месте работы.

Что влияет на решение БМСЭ?

ПРИМЕЧАНИЕ! Любая инвалидность при онкологии устанавливается пожизненно, даже если вы полностью вылечитесь. Связано это с тем, что рак всегда может вернуться или опять образоваться в другом органе. Считается, что больные раком, имеют большую склонность и могут заболевать еще.

Основания для назначения инвалидности

  • Какое количество операций. Хирургическое лечение при наличии противопоказаний и наличии послеоперационных осложнений.
  • Результаты терапии препаратами.
  • Степень опухоли.
  • Как терапия повлияла на нервную систему, пищеварение, слух и речь. Есть ли способность нормально передвигаться.
  • При радикально перенесенной операции.
  • Как опухоль влияет на другие внутренние органы и состояние человека, есть ли боли.
  • Какие препараты необходимы для нормальной деятельности, передвижения, питания.
  • Есть ли побочные эффекты от химиотерапии, радиотерапии, иммунотерапии и всего лечения в целом.
  • При полной утрате трудоспособности.

В каком случае дается пожизненная инвалидность при раке?

  • злокачественные онкологические заболевания с метастазами в другие органы.
  • доброкачественные опухоли, который поражают опорно-двигательную систему, речь, слух и т.д.
  • злокачественное новообразование с поражением большой группы лимфоузлов.

исключение из труда при инвалидности

  • Высокие нагрузки при работе.
  • Поднятие тяжестей.
  • Работа с химическими препаратами и пестицидами.
  • Работа на солнце и в жарких и плохо проветриваемых помещениях.

Рекомендации

  • Вы можете сами подавать документы, даже после отказа медицинского учреждения и вашего врача. Но для этого необходимо самому собрать все документы и выписки.
  • Обязательно возьмите письмо из учреждения, что они отказались вам помогать в подаче заявки в МСЭ.
  • Пациент вправе попросить осмотреть его дома, если он не способен сам передвигаться. По правилам, каждый больной имеет право на это.

Что получает инвалид?

Все зависит от группы, которую дала сама экспертиза. Но в целом сам больной может надеяться на материальную помощь от государства.

  • Инвалидам выдаются льготы при оплате ЖКХ.
  • Скидки на покупку препаратов.
  • Уход, для одиноких больных с 3 группой.
  • Увеличение размера пенсии для стариков, пенсионеров.

Выдается ли ребенку пенсия при раке? Да, но для этого нужно проделать все ту же процедуру как и взрослым и отнести пакет документам в бюро.

2 группа инвалидности рабочая или нет? Да, но есть небольшие ограничения для больного и все зависит от условий и времени труда.

Какие бывают степени ограничения трудоспособности? Обычно идет ряд правил, когда больному нельзя работать в определенных условиях и уменьшается рабочий день на несколько часов. Возможно добавляется еще 1 выходной.

(3 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/common/polozhena-li-invalidnost-pri-onkologii-ili-vse-o-zashhite-onkobolnyh

Инвалидность при онкологии: какую группу дают пенсионерам, кому положена, оформление клинической при раке 4 стадии, молочной железы

Инвалидность по раку

В медицинской практике определён целый ряд заболеваний, которые дают право на получение группы инвалидности. Онкологические заболевания выделены в отельную категорию и получение инвалидности по этим патологиям регламентируются особыми правилами. Какие дают группы инвалидности при онкологии?

Онкология и инвалидность – как стать на учет и как происходит назначение инвалидности

Онкология изучает различные виды опухолей, причины их возникновения, развитие и диагностику. Так же ведётся разработка методов лечения и профилактики. Большинство больных этими заболеваниями имеют право на получение группы инвалидности. Этот процесс связан с прохождением освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы.

При оформлении инвалидности важно, чтобы больной находился на листке нетрудоспособности не менее четырёх месяцев.

В течение этого периода выполняются диагностические процедуры, проводится курс интенсивного лечения и разрабатывается схема дальнейшего лечения, предполагающая химиотерапию или хирургическое вмешательство. Продление больничного листа может происходить по медицинским показаниям.

Рекомендуем вам прочитать про коды больничных листов и их расшифровку в этой статье.

Какие дают группы инвалидности при заболевании раком – классификация при онкологии

Вопрос о назначении группы инвалидности решается экспертами на основании заключения медицинского учреждения. Одним из критериев оценки является степень поражения конкретного органа.

Учитывается локализация опухоли и информация о возможном её увеличении.

Все данные, включая прогноз развития заболевания, представляются специалистами той клиники, где пациент проходил обследование и лечение.

Группа инвалидности та же зависит от ряда следующих факторов:

  • количество хирургических вмешательств;
  • интенсивная лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Это связано с тем, что данные методы лечения, несмотря на выраженный лечебный эффект могут оказывать негативное воздействие на организм.

Больным, страдающим онкологическими заболеваниями, оформляется и дается одна из классификации групп инвалидности.

Первая группа положена лицам, которые полностью лишены возможности обслуживать себя самостоятельно. У таких больных полностью нарушены основные функции организма, и они нуждаются в повседневном уходе посторонних лиц. Пациенты первой группы полностью нетрудоспособны.

Вторая группа инвалидности назначается лицам, с определёнными нарушениями здоровья. Инвалиды второй группы не нуждаются в постоянном уходе и могут выполнять некоторые виды работ, но нуждаются в специальных условиях.

У лиц с третьей группой инвалидности имеются лишь небольшие нарушения функций организма. Они полностью могут обслуживать сами себя и выполнять различные виды работ. Для таких лиц предусмотрен сокращённый рабочий день и некоторые другие послабления, связанные с работой в выходные дни и ночное время.

Какие льготы полагаются инвалиду 2 группы читайте по ссылке.

Заболевания

Онкологические заболевания поражают практически все органы человека. Большинство из них, даже на ранних стадиях, лишают человека возможности полноценно работать. Перечень онкологических заболеваний достаточно велик, но есть патологии, которые получили особенно большое распространение.

Как оформить при опухоли мозга

Считается тяжёлым поражением организма. Прогноз течения болезни обычно неблагоприятен, поэтому больной получает направление на экспертизу для оформления инвалидности в течение четырёх месяцев после диагностики и первичного лечения.

Какая положена группа при опухоли гортани с негативным клиническим прогнозом

Может вызывать период временной нетрудоспособности свыше четырёх месяцев. На ранних стадиях заболевания и при благоприятном прогнозе допускается третья группа инвалидности позволяющая работать с определёнными ограничениями.

Более серьёзные группы инвалидности полагаются больным с патологией III стадии, с негативным клиническим прогнозом и метастазами в лимфатические узлы.

Можно ли получить при онкологическом поражении молочной железы

Это тяжёлое заболевание очень распространено среди женщин среднего и старшего возраста. Онкология груди быстро прогрессирует и во многих случаях неизлечима. Группу инвалидности дают при следующих ситуациях:

  • прогноз развития болезни не определён;
  • неоднократно возникают рецидивы поражения молочной железы;
  • появление удалённых метастазов;
  • несмотря на лечение, опухоль продолжает развиваться;
  • при проведении курсовой химиотерапии.

Получение группы при злокачественная опухоли пищевода

Такое заболевание в большинстве случаев успешно лечится в случае ранней диагностики. После выполнения хирургической операции по пластике пищевода и прохождения реабилитационного периода больной получает рабочую группу инвалидности, которая позволяет трудиться в щадящих условиях.

Оформляется ли при онкологии желудка

может быть излечена на ранних стадиях, при благоприятном течении болезни и отсутствии метастазов в другие органы. После радикально проведённых операций больные могут быть признаны ограниченно трудоспособными. Такая группа инвалидности допускается пациентам без рецидивов и с ровным послеоперационным периодом.

Порядок получения при злокачественном поражении лёгких

При этом заболевании больные получают радикальное лечение, на проведение которого требуется от 70 до 110 дней. Далее пациенты направляются на медицинскую комиссию для оформления инвалидности, поскольку при лёгочной онкологии полного излечения не наступает.

Онкологические заболевания печени

Подразумевают несколько периодов временной нетрудоспособности:

  1. полная диагностика;
  2. хирургическое вмешательство;
  3. период реабилитации;
  4. курс химиотерапии.

После этого все больные, страдающие злокачественным поражением печени, направляются на экспертизу для получения инвалидности. В зависимости от тяжести заболевания им может быть установлена любая из групп.

Опухоль поджелудочной железы – проведение химиотерапии и операция

Представляет собой сложно диагностируемое заболевание, поскольку оно не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь крайне быстро прогрессирует в желудке, и опухоль редко бывает доброкачественной формы.

Даже после прохождения эффективной и радикальной терапии, практически все больные полностью утрачивают трудоспособность.

Сначала пациент получает больничный лист на срок до четырёх месяцев, затем по определению заболевания ему назначается первая группа.

Какая группа инвалидности дается больному при онкологии кишечника

Имеет множество форм, некоторые из которых излечиваются хирургическим вмешательством. После реабилитационного периода пациент может работать при условии предоставления ему особых условий и в случае благоприятного прогноза. При данном онкологическом заболевании может быть назначена любая из трёх групп.

Это далеко не полный список онкологических заболеваний, в связи с которыми больному назначается инвалидность.

Процедура оформления – как оформляться и стать на учет

Для того чтобы оформить инвалидность и стать на учет необходимо подготовить следующие документы:

  • паспорт;
  • заявление в бюро экспертизы;
  • страховой полис ОМС;
  • направление на комиссию;
  • документы о состоянии здоровья;
  • характеристика с работы.

Заявление пишется собственноручно по образцу или в свободной форме. Направление на проведение экспертизы выдаётся учреждением, где пациент проходил диагностическое обследование и лечение. Документы о здоровье должны подтверждать наличие онкологического заболевания. Это могут быть результаты анализов и обследований, выписки из истории болезни или карточки больного.

Также читайте про трудовую пенсию по инвалидности тут.

Если пациент проходил обследование в нескольких организациях, то прилагаются все выданные ему документы. Характеристика с работы требуется только для работающих лиц.

Она заполняется отделом кадров и в ней обязательно описываются условия труда больного. Документ подписывается руководителем предприятия.

Со всех документов снимаются копии, заверенные у нотариуса, которые представляются вместе с оригиналами.

Для получения группы инвалидности следует обращаться в медицинскую комиссию по месту жительства. Обязательным условием освидетельствования является превышение срока больничного листа, который равен четырём месяцам.

После подачи документов пациенту будет назначена дата явки и время, в которое нужно прийти. При отсутствии больного дата переносится. При положительном решении комиссии, инвалидность назначается с даты подачи заявления.

Вместе с документами нужно приложить данные рентгеновского обследования, кардиограмму, УЗИ и результаты общих анализов.

Ограничения по инвалидности для онкобольных – льготы инвалидам

Вместе с группой инвалидности устанавливается уровень ограничения трудовой деятельности онкобольных. Существует три степени ограничения. При первой степени больной может выполнять свои профессиональные обязанности. При этом объём работ должен быть уменьшен.

Других льгот не предусмотрено. Для больных, имеющих вторую степень, предусматривается создание особых условий труда вплоть до оборудования рабочего места особыми приспособлениями.

При третьей степени ограничения любая работа противопоказана в связи с физической невозможностью её выполнения.

Как оформить пенсию по инвалидности читайте в данном материале.

Выводы

В комиссии работают опытные специалисты, но в некоторых случаях больного может не устроить назначенная ему группа.

В этом случае, а так же если в группе было отказано, решение местной комиссии можно обжаловать в вышестоящие инстанции. Это федеральное и главное бюро экспертизы.

Обжалование решения комиссии о назначении рабочих и нерабочих групп инвалидности возможно даже в судебном порядке.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/lgoty-i-vyplaty/invalidnost/gruppa-invalidnosti-pri-onkologii.html

Группа инвалидности при онкологии

Инвалидность по раку

Время чтения: ~9 минут Ирина Смирнова 10064

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями.

Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака.

Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.

Распространенные проблемы пациентов

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

  • мочеполовая сфера;
  • молочные железы;
  • легкие;
  • кожа;
  • толстый кишечник;
  • поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни.

Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности.

Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить.

У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев.

Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях.

Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности.

Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Среди критериев оценки эффективности лечения указывают 5-летнюю выживаемость пациентов.

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

Хирургическое лечение позволяет избавиться от опухоли на начальных стадиях

К прогностически благоприятным критериям относят:

  • малый размер опухоли;
  • отсутствие метастазов;
  • высокая степень дифференцировки клеток;
  • хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Новые критерии оформления инвалидности

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

  • передвижение;
  • обучение;
  • труд;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • ориентация в пространстве;
  • общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

В ряде случаев онкологи начинают химиотерапию, лучевое лечение, которые переносятся больными достаточно тяжело

Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:

  • 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
  • 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
  • 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
  • 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.

Оформление пенсии детям с формулировкой «ребенок-инвалид» возможно при наличии 2–4 степени выраженности нарушений функций.

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

Группа по инвалидности по психиатрии

  • сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
  • есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
  • в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
  • общее тяжелое состояние после терапии;
  • некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
  • сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
  • проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
  • при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
  • поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

  • при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
  • при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
  • при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Даже при полном удалении опухоли и благоприятном прогнозе женщины могут сталкиваться с лимфостазом, ограничением подвижности в плечевом суставе, снижением мышечной силы

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет.

Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии.

На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

  • при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
  • при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
  • при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

  • при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
  • при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
  • при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Также на МСЭ направляют пациентов с трахеостомой или нарушением голосообразования, после радикального удаления опухоли для решения вопроса о трудоустройстве.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Список документов для комиссии

Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.

При подаче документов на МСЭ потребуется:

  • паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
  • медицинский полис и СНИЛС;
  • трудовая книжка с копией;
  • направление по форме 088у/06;
  • заявление на освидетельствование;
  • выписки из медицинских учреждений;
  • производственная характеристика с описанием условий работы.

Решение о назначении пенсии по инвалидности принимает комиссия экспертов. В случае несогласия, пациент может оспорить его в установленном порядке

Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.

Льготы

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий.

После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру.

Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидностиСумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалидОт 9950 до 14900
2 группаОт 4900 до 8500
3 группаОт 2590 до 7490

Важно! Пациенты с онкозаболеваниями не могут претендовать на оформление в дом-интернат.

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении.

Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов.

Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам.

Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся.

Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Источник: https://invalidu.com/bolezny/gruppa-invalidnosti-onkologii

Минтруд изменил критерии установления инвалидности. Как это навредит пациентам с онкологическими заболеваниями?

Инвалидность по раку

С 2020 года вступил в силу приказ Министерства труда, который изменил критерии установления инвалидности, в частности для людей с онкологическими заболеваниями.

Представители благотворительных фондов и медицинские юристы опасаются, что теперь онкопациентам станет сложнее получить инвалидность, что приведет к сложностям с получением лекарств и должного лечения.

Минтруд опубликовал приказ без пояснений, поэтому все больницы трактуют его по-разному. «Такие дела» попросили экспертов предположить, к чему приведет новый приказ.

Олег Харсеев/Коммерсантъ

руководитель службы помощи онкологическим пациентам «Ясное утро»

Была нашумевшая петиция о сроках [на которые устанавливается инвалидность], но проблема совсем не в этом. Если раньше человеку ставилась инвалидность на пятилетний срок, после чего ее могли снять или понизить/повысить, то сейчас ситуация со сроками незначительно улучшилась.

Проблема в этом приказе совсем в другом: в нем есть критерии установления инвалидности и есть баллы. Если, например, количество баллов переходит через 50, то считается, что у человека потеряна трудоспособность, и тогда ему присваивается инвалидность. И если посмотреть баллы по онкологическим заболеваниям первой и второй стадии, то их очень резко снизили.

Например, меланома кожи — это очень агрессивное заболевание. Если раньше пациент с первой стадией меланомы кожи на первые пять лет сразу получал 50 баллов и автоматически мог получить инвалидность, то в новом приказе у него будет 10—30 баллов.

Это говорит о том, что он не сможет получить инвалидность, если у него нет других каких-то отягчающих обстоятельств, например болезни кости.

И в новом приказе Минтруда проблема именно в том, что почти все первые и вторые стадии самых распространенных онкологических заболеваний стали понижены в баллах практически в два раза.

Выходит так, что люди с первой-второй стадией онкологических заболеваний не будут получать инвалидность

Для всех тех, кто сейчас только занимается оформлением документов, будет сложнее получение инвалидности.

Понятно, что Минтруд занят социальной поддержкой людей с тяжелыми видами инвалидности, поэтому они немного ослабили сроки. Но в онкологических заболеваниях проблема заключается в том, что лечение дорогое.

Сейчас у каждого онкологического пациента есть две льготы: региональная, которая не зависит от инвалидности (каждый регион делает списки лекарств, которые он дает бесплатно при таких-то заболеваниях), и федеральная — зависит от инвалидности. Раньше большинство онкологических пациентов получали лекарства бесплатно, даже если регион бедный.

 Сейчас практически никто из них не получит инвалидность в первой-второй стадии заболевания и у них не будет возможности лечиться бесплатно.

То есть пациенты, у которых наибольший шанс выздороветь — при первой и второй стадии, — поражаются в правах больше всего. Это очень несправедливо.

Приказ Минтруда плохо прописан в целом. Почему мы должны сидеть и раскапывать, что они имели в виду? Почему нельзя просто сказать: мы перераспределяем деньги в сторону тех людей, которые болеют сильнее.

Я тогда задаю вопрос: какого черта вы не следуете национальной медицинской программе по борьбе с онкологическими заболеваниями? Потому что этот приказ идет вразрез с национальной программой по борьбе с онкологическими заболеваниями.

Что это такое? Почему Минздрав работает в одну сторону, а вы в другую?

Какого черта вы не следуете национальной медицинской программе по борьбе с онкологическими заболеваниями?

У инвалидов есть индивидуальная программа реабилитации.

Раньше женщина могла получить инвалидность потому, что ей поставили рак молочной железы, и после удаления груди по медицинским показаниям могла бесплатно поставить себе протез, потому что он включался в программу реабилитации.

Сейчас у нее такой возможности не будет, потому что у нее нет инвалидности, протез никто бесплатно не даст. Ей придется брать квоту на постановку этого протеза: то есть делать 300 кругов по государственным учреждениям, все это оформлять-переоформлять и делать вторую операцию.

Поэтому этот приказ абсолютно не согласуется с медициной. И в этом, на мой взгляд, проблема: у нас социальная политика идет отдельно от медицины. А пациент один. И инвалид один. Тут его лечат, а тут его реабилитируют, социально поддерживают. И в этом проблема.

руководитель ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!»

Сам приказ не совсем плохо написан. Экспертным советом ОНФ были внесены поправки, которые бы позволили человеку, уже пролеченному после онкологии, облегчить получение инвалидности.

Раньше считалось, что если человека радикально лечили от онкологии, делали химиотерапию, лучевую терапию или хирургическое вмешательство, то фактически у него не было онкологического профиля.

Инвалидность давали, если этим самым лечением были нанесены организму какие-то дефекты, которые нарушают физическую функциональность.

При этом сейчас мы видим совершенно обратную картину: на местах эта ситуация трактуется противоположно. Нам посыпались жалобы от пациентов, особенно от пациенток, в которых они рассказывают, что инвалидность не продлевают. Особенно если инвалидность была третьей группы — тут же, мгновенно, по их словам, снимают ее. Либо сразу больше не дают инвалидность первично.

Если женщину только что прооперировали, она прошла все манипуляции, связанные с химиотерапией, облучением и у нее назначена гормонотерапия, то раньше ей сразу давали инвалидность второй группы на год. Затем давали третью и дальше смотрели по состоянию.

Сейчас девушкам отказывают совсем в получении инвалидности

На наш взгляд, это абсолютно неправильно, и мы будем обращаться в медико-социальную экспертизу, в Минтруд, чтобы нам дали хоть какие-то разъяснения по поводу этих ситуаций.

Процедура получения инвалидности усложнилась, стало больше каких-то бюрократических моментов. Например, вчера была жалоба онкогинекологической пациентки, которой 75 лет и она еле ходит, и с нее требуют копию трудовой книжки.

Ей не выдали никаких обходных листов только потому, что у нее при себе не было этой копии и справки о прикреплении к поликлинике, от которой она приехала. Во-первых, прикрепление должно быть в базе, это абсолютно бюрократический момент.

А во-вторых, требовать от человека 75 лет трудовую книжку — это тоже совсем неправильная история.

адвокат по медицинским делам

Если мы говорим про онкологических больных, то их количество растет, государство выдает медикам премии за установку диагноза, чтобы выявить патологию.

С другой стороны, государство не готово расходовать денежные средства в виде льгот на каждого больного, если, по его мнению, выявленное заболевание может быть излечимо либо не делает человека инвалидом.

Поэтому государство хочет найти золотую середину: и выявить патологию, и сохранить бюджет.

У нас главные проблемы, во-первых, в злоупотреблении правами сотрудниками медико-социальной экспертизы (МСЭ), на что часто жалуются люди, и, во-вторых, в незнании пациентами своих основных прав и порядка обжалования.

С 2014 года действует Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ. Он четко прописывает, как предоставляется услуга по установлению инвалидности, какие документы необходимы, порядок обжалования и прочее.

Люди же этого просто не знают.

В петиции против нового порядка акцент сделан именно на том, что те, кому группа нужна, будут незаконно ее лишены. Но здесь ни при чем ни сроки наблюдения, ни сроки ремиссии. Все это вопросы о правомерности либо неправомерности решений МСЭ по конкретному больному, которые были, есть и будут, к сожалению.

С ущемлением прав людей нужно бороться

Наша задача — оповещать людей, содействовать им в решении этих проблем, а не сеять опасения и страхи.

Люди, подписавшие петицию, как раз и указывают, что столкнулись с проблемами сбора документов, установления неправильной группы.

Если у человека есть заболевание и он нуждается в лекарствах, в социальной поддержке, он ни в коем случае не должен быть ее лишен. Какие бы приказы ни действовали и ни принимались заново.

В новом приказе критерии установления инвалидности расширены, расписаны стадии, типы онкологических заболеваний, некоторые вопросы по осложнениям, по самому лечебному процессу, что, по сути, должно помочь в решении этого вопроса.

Но как это будет на практике, будут ли злоупотребления со стороны МСЭ и как будут реагировать на это пациенты — вот в чем вопрос.

Если нарушения будут носить массовый характер, то нужны петиции, основанные на конкретных обстоятельствах, фактах, и предложены пути решения данных ситуаций, чтобы к ответственности были привлечены виновные лица.

председатель координационного совета МОД «Движение против рака»

В приказе Минтруда больше дискуссионных вопросов. Нужен ли инвалидности период противоопухолевого лечения? Наши граждане привыкли получать дополнительные социальные гарантии и считают, что при раке человек должен обязательно стать инвалидом. При этом пациент должен стремиться не инвалидом стать, а социализированным человеком, имеющим возможность жить полноценной жизнью.

В этом и должен быть смысл реабилитации — не превращать людей в инвалидов, а возвращать к жизни

В тексте приказа много техноюридических и фактических огрехов.

Стоит задать вопросы разработчикам приказа: кто это делал, насколько было вовлечено профессиональное сообщество в эту работу, на каких достижениях медицинской науки и клинической практики основывались врачи-онкологи, которые привлекались к этой работе, привлекались ли они? Такие документы — это последствия ненадлежащего межведомственного взаимодействия между органами управления здравоохранения, врачебным сообществом и системой Минтруда.

Говорить о каких-то проблемах с новым приказом мы можем лишь тогда, когда будет достаточный период и достаточный объем правоприменительной практики. На сегодняшний день мы не фиксировали обращений от граждан по поводу проблем, связанных с этим приказом.

Источник: https://takiedela.ru/news/2020/01/31/onkopacienty-invalidy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.