Инсульт группа инвалидности

Содержание

Инвалидность после инсульта в 2020 году

Инсульт группа инвалидности

Инсульт – критическое состояние для организма. Не важно, с каким из его видов столкнулся человек (ишемический, геморрагический), в этот момент его мозг страдает от недостатка кислорода, клетки и функции этого важнейшего органа постепенно угасают.

Дальнейший исход зависит от скорости оказанной медпомощи и индивидуальных особенностей здоровья пострадавшего. Но в подавляющем большинстве случаев инсульт оборачивается инвалидизацией (или летальным итогом).

Вот почему людей, перенесшие это критическое состояние, так интересуют вопросы, связанные с получением инвалидности после инсульта.

Может ли устанавливаться инвалидность после инсульта в 2020 году

Сама по себе эта формулировка не совсем корректна. Нет разницы, по какой причине (инсульт или, например, травма) человек утратил способность функционировать в обществе таким образом, как это считается нормальным.

Медико-социальная экспертиза, от решения которой зависит оформление инвалидности (и, соответственно, определение ее группы) опирается на следующий нормативный акт – Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов».

Здесь перечислены критерии (имеющие отношение как к физическому, так и психическому состоянию здоровья претендента на инвалидность), дающие право на получение инвалидности и, соответственно, на денежные доплаты, льготы соц.характера и другую поддержку от государства. 

Иными словами: да, устанавливаться инвалидность после инсульта может. Если это острое опасное заболевание привело к нарушению здоровья пациента, соответствующее нормам ФЗ № 181.

Инвалидность после инсульта: кто имеет право получить

Любое лицо, перенесшее инсульт, имеет право на получение инвалидности, если его здоровье впоследствии подходит под какой-либо из нижеперечисленных критериев:

  • Тотальное либо частичное ограничение способности самостоятельного передвижения;
  • Потеря либо значительное ухудшение способности пространственной ориентации;
  • Утрата контроля над собственным поведением;
  • Появление зависимости от помощи третьих лиц (родственники, сотрудники медучреждений и соц.служб, нанятые помощники);
  • Потеря способностей самообслуживания в бытовых условиях, выполнения элементарных повседневных действий;
  • Значительные ухудшения слуха, зрения, координации, памяти, способностей к общению.

Инвалидность после инсульта: какая группа

По итогам совещания медико-социальной комиссии пострадавшему от инсульта может быть присвоена одна из трех существующих групп инвалидности. От группы зависит и размер денежных выплат, и набор социальных льгот, и возможность допуска к работе.

Первая группа инвалидности после инсульта

Первая группа предназначена для лиц, у которых вследствие инсульта развились серьезные и стойкие функциональные нарушения. Как правило, эти люди нуждаются в помощи практически в каждом деле. Они не могут самостоятельно передвигаться (или делают это с большим трудом).

Не способны производить элементарные манипуляции в быту.  У них наличествуют значительные речевые, двигательные, психические, поведенческие и другие отклонения. Первая группа обязательно присваивается лицам, являющимся лежачими больными и/или находящимся в состоянии вегетации.

 

Вторая группа инвалидности после инсульта

Эта группа предназначена для лиц, у которых наличествуют стойкие нарушения основных функций организма: присутствуют проблемы с передвижением, речью, контролем мочевого пузыря или кишечника и т.д. Главное условие – при этом пациент все же способен самостоятельно передвигаться и не полностью утратил способности к самообслуживанию. 

Третья группа инвалидности после инсульта

Эта группа предназначена для перенесших инсульт лиц, здоровье которых пострадало, но не так значительно, как в случае присвоения первых двух групп. У людей из третьей группы нарушения функций также являются стойкими, но характеризуются средней тяжестью.

Такой человек даже может продолжать выполнять свои трудовые обязанности, но условия рабочей деятельности, согласно действующему законодательству, для него несколько облегчаются.

На некоторые виды труда налагается полный запрет (вождение автомобиля, работа, требующая повышенной концентрации внимания и т.д.). 

Инвалидность после инсульта в особых случаях

Рассмотрим несколько особенных случаев получения инвалидности после инсульта.

Инвалидность после инсульта для пенсионера

Порядок получения инвалидности для пенсионера практически не отличается от того, как этот статус присваивается трудоустроенному гражданину.

Разница лишь в том, что в пакет документов для комиссии включается пенсионное удостоверение и документы, подтверждающие размер получаемой пенсии.

Пособие по инвалидности будет рассчитано не исходя из величины трудового вознаграждения, а с ориентацией на размер пенсионных выплат лица.

Инвалидность после инсульта для лежачего больного

Особенностью оформления инвалидности в этом случае является неспособность пострадавшего к передвижению. Соответственно, такому пациенту требуется доверенный, осуществляющий все действия бюрократического характера (хождение по инстанциям, сбор документов и т.д.) от его лица. Право такого человека действовать в интересах лежачего больного подтверждается нотариально. 

Однако пройти освидетельствование за пациента доверенное лицо все же не может.  Поэтому в случае полного ограничения передвижения человека существует два варианта действий:

  • Вызов специалистов на дом (что и происходит чаще всего);
  • Доставка пациента в больницу с помощью спецоборудования и спецтранспорта.

Инвалидность после инсульта для безработных

Особенность присвоения инвалидности пострадавшему после инсульта безработному заключается в том, что такому человеку обязательно нужно встать на учет в ЦЗН (если ранее он там не состоял). Трудности заключаются в определении размера пособия по инвалидности, ведь человек не получал зарплату, следовательно, рассчитать его величину проблематично.

Имеет значение, какое время человек оставался безработным. Одна история, если он потерял место вследствие произошедшего несчастья и инвалидизации, и совсем другая – если лицо в принципе официально не было трудоустроено длительный период времени.

Как оформить инвалидность после инсульта в 2020 году

Теперь рассмотрим подробнее сам алгоритм оформления инвалидности: куда обращаться, какие шаги предпринимать, состав пакета необходимых документов и т.д.

Куда обращаться для оформления инвалидности после инсульта

Для оформления инвалидности необходимо предпринять следующие действия.

  1. Записаться на прием к терапевту в клинику по месту жительства. Рассказать о существующих симптомах и нарушениях, сообщить о намерении получить инвалидность. 
  2. Пройти осмотр по направлению от терапевта нескольких узких специалистов. Как правило, это кардиолог, невролог, психиатр, эндокринолог, отоларинголог. 
  3. Пройти аппаратные обследования (УЗИ, ЭКГ, кардиограмму сердца, МРТ и т.д.) и сдать необходимые анализы (кровь/моча).
  4. С итогами этих исследований посетить Медико-социальную экспертизу. Явка обязательна с паспортом.
  5. Оформить заявление на предоставление группы инвалидности.
  6. Пройти обследование непосредственно специалистами, являющимися членами медико-социальной комиссии. Им также необходимо прямо рассказать об имеющих место нарушениях функций организма, наличии трудностей обслуживания себя в быту. Эта информация влияет на решение органа. 

Какие документы нужны для оформления инвалидности после инсульта

В пакет документов, необходимых для оформления инвалидности, входят следующие бумаги:

  • Заявление пациента в письменном виде о сборе комиссии;
  • Направление от лечащего врача на медико-социальную экспертизу;
  • Карта амбулаторного пациента, в которой прослеживается история заболевания;
  • Выписка из стационара (в случае подачи заявки непосредственно после прохождения лечения);
  • Заключения и выписки отдельных врачей узкого профиля, проводивших обследование больного;
  • Итоги лабораторных исследований и аппаратной диагностики;
  • Ксерокопии страниц паспорта;
  • Для работающего прежде гражданина – ксерокопии листов трудовой книжки;
  • Справка о доходах с места работы для трудоустроенного пациента.

Важно! Отсутствие либо ненадлежащее оформление каких-либо документов – одна из частых причин в отказе человеку в присвоении статуса инвалида. Поэтому так важно не пускать процесс сбора пакета документов на самотек, а контролировать каждый этап. 

Когда подтверждать инвалидность после инсульта (повторное освидетельствование)

Существует такое понятие, как сроки переосвидетельствования. То есть комиссия должна периодически подтверждать статус инвалида. Для второй и третьей группы такое переосвидетельствование является ежегодным. Для инвалидов первой группы оно осуществляется раз в два года. 

В результате может быть изменена группа инвалидности (например, с первой на вторую либо со второй на третью). Или же инвалидность признается снятой (и, соответственно, денежные выплаты и предоставление льгот автоматом прекращаются). 

В каких случаях инвалидность после инсульта снимается

Организм имеет колоссальный потенциал к восстановлению. Когда критический этап (инсульт и некоторое время после него) позади, включается программа оздоровления.

Благодаря этому, а еще и грамотной реабилитации, функции постепенно возвращаются. Человек вновь обретает (пусть и частично) утраченные способности.

Обычно восстановление дееспособности наблюдается при третьей группе (реже – при второй и совсем редко – при первой). 

Если на переосвидетельствовании члены комиссии признают полное восстановление пациента и его возможность возвращения к привычному труду, инвалидность снимают. 

Индивидуальная программа реабилитации при инвалидности после инсульта

Индивидуальная программа предполагает самостоятельную закупку больным (за свой счет) технических средств, необходимых для реабилитации и лечения (лекарства, костыли, коляски, тонометры и т.д.).

Чеки при этом необходимо сохранять.

После чего при предоставлении в территориальный орган ФСС соответствующего отчета с приложением платежных документов, инвалид получает компенсацию, то есть возврат вложенных денег.

Надо отметить, что перечень технических средств для каждой группы свой.

Человек включается в индивидуальную программу реабилитации после освидетельствования врачебной комиссией. 

На какие льготы дает право инвалидность после инсульта

Перечень льгот, положенных людям, потерявшим дееспособность после инсульта, приведен в таблице.

Порядковый №Наименование льготыПояснения 
1Больничный лист Больничный неоднократно продлевается. Максимальный срок – 10 месяцев, а при наличии оперативного вмешательства – 12 месяцев. Все это время рабочее место сохраняется за пациентом и работодатель не вправе расторгнуть с ним трудовой договор.
2Получение лекарственных препаратовСуществует два уровня господдержки: федеральный и региональный (перечень подлежащих бесплатному обеспечению лекарствами лиц определяется законами регионов). Итак, право на льготные медикаменты имеют следующие категории лиц:

  • Больные стационаров (в рамках обязательного медстрахования);
  • Льготники федерального уровня: инвалиды, ветераны ВОВ и родственники инвалидов ВОВ, обладатели Трудового Ордена Славы и др.;
  • Льготники региональных уровней.
3Реабилитация и лечение в учреждениях санаторно-курортного типаБесплатная путевка в санаторий предоставляется тем пациентам, в регионах которых такое заболевание как инсульт дает на это право (что закреплено региональными законами). На федеральном же уровне право на бесплатное пребывание в санатории имеют лица, перечисленные в федеральных законах: инвалиды, ветераны ВОВ, ближайшие родственники погибших ветеранов и т.д.
4Присвоение статуса инвалидаСам по себе статус дает право на широкий ряд льгот (в том числе, на федеральном уровне) и денежные выплаты. Инвалидность присваивается в случае если лечение не привело к полному восстановлению утраченных функций организма.

Что делать, если не устанавливают инвалидность после инсульта

Бывает, что медико-социальная комиссия вынесла отрицательный вердикт по вопросу присвоения перенесшему инсульт лицу статуса инвалида. Почему это происходит и что делать – читайте ниже. 

Когда врачебная комиссия вправе отказать в инвалидности после инсульта

Обычно отказ выносится в двух случаях:

  • Состояние пациента не подходит под критерии существующих групп инвалидности;
  • В ходе заседания обнаружены фиктивные документы (в этом случае заявитель попадает под действие УК РФ за подделку документов).

Как обжаловать отказ в присвоении инвалидности после инсульта

Обжалование решения комиссии происходит в двух случаях:

  • Пациент не согласен с присвоенной группой инвалидности;
  • Пациент не согласен с отказом в присвоении статуса инвалида.

В первом случае заявление на переосвидетельствование подается в эту же самую комиссию. В течение месяца дело пересматривается.

Во втором случае человеку придется обращаться в медико-социальную экспертизу более высокого уровня (например, в Федеральное бюро МСЭ). Если понадобится третье обращение, то претендент на инвалидность уже пойдет в суд и ему стоит позаботиться об адвокате и получении итогов медосвидетельствования в независимом медучреждении.

Источник: https://pravo-invalida.ru/invalidnost-posle-insulta/

Инвалидность после инсульта: основания для назначения в 2020 годуИнвалидность после инсульта: основания для назначения в 2020 году

Инсульт группа инвалидности

По оценкам врачей каждый год в России случается примерно 450 000 инсультов. Кровоизлияние в мозге может спровоцировать серьёзные проблемы — отсутствие контроля за собственными действиями, мыслительным процессом и иные ограничения жизнедеятельности. В итоге лицам, пережившим описываемое состояние, нередко дают группу.

Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности

С рассматриваемой проблемой часто сталкиваются граждане преклонного возраста, хотя молодых аномалия тоже может коснуться. В любом случае специалисты делят инсульт на:

– геморрагический, отличающийся обильным кровоизлиянием мозга, затрагивающим большую его часть;

– ишемический, при котором на фоне незначительного кровоизлияния наблюдается массовая закупорка сосудов.

В обоих случаях не исключается функциональный сбой в работе мозга. Например, диагностируются:

– парезы, паралич;

– жевательная дисфункция;

– снижение или потеря памяти;

– ухудшение способности разговаривать;

– зрительные аномалии вплоть до утраты функции;

– проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата.

Одного из перечисленных проявлений бывает достаточно, чтобы эксперты зафиксировали неспособность обследуемого заботиться о себе самостоятельно и его нуждаемость в поддержке (в том числе, со стороны государства).

Чтобы справиться с последствиями аномалии, в качестве реабилитации применяют ЛФК, массаж, физиотерпию. Чем грамотнее и быстрее были приняты меры по оздоровлению, тем выше шансы получить лёгкую группу.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Заболевание, о котором идёт речь, входит в перечень проблем со здоровьем, позволяющих получить особый статус. Но по закону кроме диагноза эксперты МСЭ должны наблюдать серьёзное ограничение возможностей (хотя бы одно). То есть в случае успешной реабилитации на освидетельствование не направляют.

Актуальным вопрос об установлении группы становится только в случае отсутствия позитивного результата от лечения или при неблагоприятном прогнозе (есть риск второго удара и тд).

Определение группы инвалидности после инсульта в 2020 году

В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:

Группа инвалидности Степень поражений Балл EDSS Характеристики
Третья 40-60% 3,0-4,5
  • Несмотря на патологию навыки, самообслуживания сохранены в полном объеме.
  • Дается на некоторое время необходимо для полной реабилитации.
  • Инвалид может продолжить трудовую деятельность в «облегченном» режиме.
Вторая 60-80% 5,0-7,0 Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда.
Первая >80% 7,5-9,5
  • Устанавливается при повторном инсульте геморрагического типа;
  • Больной недееспособен;
  • Навыки самообслуживания отсутствуют или сильно снижены;

· Требуется постоянный уход со стороны другого человека.

В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.

Запрет на определенные виды трудовой деятельности

Право на труд остаётся несмотря на особый статус, хотя работать льготник должен с учётом своих возможностей и врачебных рекомендаций. После инсульта обычно советуют избегать:

– вредных условий труда;

– психологического стресса;

– длительного нахождения на ногах;

– низких температур в течение многих часов;

В целом перед трудоустройством работнику с инвалидностью следует оценить все риски во избежание повторного инсульта. 

Основные привилегии при получении инвалидности

Особый статус, спровоцированный инсультом, обеспечивает льготы, денежные выплаты. Объём предоставляемой помощи аналогичен тому, что гарантирован другим гражданам с инвалидностью:

Виды льгот Примеры
Финансовые 1. Выплата пособий согласно установленной группе. 2. ЕДВ.3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.
Налоговые Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена.
Жилищные 1. Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. 2. Субсидирование оплаты ЖКУ.3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.
Социальные 1. Бесплатный проезд на общественном транспорте. 2. Квотирование рабочих мест.3. Скидка на приобретение билетов на поезд.4. Поступление в ВУЗ на особых условиях.
Медицинские 1. Внеочередное обслуживание в больницах. 2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе.3. Бесплатная путевка в санаторий.

Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.

Процесс оформления

Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.

Претендовать на группу можно после стабилизации состояния, то есть когда с момента удара прошло от 4 месяцев. Если есть основания для присвоения инвалидности, врач сначала отправляет на сдачу анализов, обследования и только после этого направляет на МСЭ.

Список документов

В Бюро МСЭ по закону потенциальный льготник предъявляет:

– свои СНИЛС и паспорт;

– заявление формы 088/у-06;

– выписки из истории болезни;

– направление на экспертизу.

Характеристика с места работы прилагается, если до болезни обследуемый был трудоустроен.

Куда обращаться

С подготовленными документами в конкретный день следует явиться на комиссию в бюро МСЭ (по прописке или по типу недуга — в регионах могут быть и такие отделы).

Отказ в предоставлении справки об инвалидности

Процедура освидетельствования подразумевает оценку:

– общего состояния;

– степень ухудшения возможностей;

– влияния проблемы на качество жизни.

После осмотра, опроса, изучения документов члены комиссии совещаются, голосуют и оповещают обследованного о своём решении. Не присвоить статус могут, когда:

– не выявлены критерии, позволяющие установить даже самую лёгкую 3 группу;

– документы являются поддельными (здесь вообще может дойти до уголовного дела).

Как обжаловать решение МСЭ

Если отрицательное решение расценивается как нарушающее права льготника, можно поэтапно обжаловать результат МСЭ. Для этого следует:

– обратиться за новым направлением;

– предоставить пакет бумаг в вышестоящее бюро;

– повторить процедуру оценки здоровья.

При очередном отказе можно обратиться в суд. Дополнительно разрешено привлечение независимого эксперта.

Особенности назначения инвалидности в нестандартных случаях

Так как после инсульта последствия могут быть самыми непредсказуемыми, при установлении инвалидности учитывают различные нюансы. Рассмотрим их подробнее.

Пенсионеры

Льготный статус в данном случае оформляется точно также, как при освидетельствовании других больных. То есть требования аналогичны вышеописанным. Единственное существенное отличие — возможность сразу получить группу пожизненно. В любом случае после назначения инвалидности пенсионеру нужно дополнительно обратиться в ПФР для перерасчёта пенсии.

Безработные

Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.

Лежачим больным

В сложных ситуациях, когда потенциальный льготник не в состоянии посетить бюро МСЭ, есть несколько вариантов:

– осуществить проверку здоровья на дому или в стационаре;

– принять решение на основании истории болезни и других документов без личного присутствия больного.

Повторное освидетельствование

Если инвалидность не бессрочная и требует периодического подтверждения группы, льготник обязан до истечения срока действия справки пройти очередное освидетельствование. Кроме того, процесс оценки состояния может быть вызван ухудшением показателей. 

Как бы там ни было, всегда рассматриваются и учитываются установленные законом критерии. А если упустить момент прекращения действия справки, пенсия и льготы аннулируются.

Группа инвалидности Срок действия справки
Первая, вторая 2 года
Третья 1 год

К слову, при значительном ухудшении самочувствия можно пересмотреть даже бессрочную группу.

Когда снимается инвалидность

Мозг удивительным образом может восстанавливаться, так что не исключается полный возврат утраченных функций. Тогда есть все основания для снятия особого статуса. В менее позитивных случаях льгот лишают при обнаружении несоответствия документов состоянию, при выявлении мошенничества.

Источник: https://DoorinWorld.ru/stati/invalidnost-posle-insulta-vozmozhno-li-poluchit-gruppu-v-2020-godu-i-kakuyu-kak-oformit

Инвалидность после инсульта: основания, порядок оформления | Правоведус

Инсульт группа инвалидности

Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний.

Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности.

Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом.

Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы.

Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

  1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
  2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
  3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
  4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
  5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
  6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.

Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

  • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
  • возможность передвижения пациента;
  • пространственное ориентирование;
  • критерий общения;
  • контроль поведения пациента.

Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) – основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.

Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Ограничения в трудовой деятельности после инсульта

Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:

  1. требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
  2. нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
  3. исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
  4. запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.

Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.

Источник: https://PravoVedus.ru/practical-law/medical/invalidnost-posle-insulta/

Оформление инвалидности после инсульта, порядок действий, группы

Инсульт группа инвалидности

Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.

Положена ли инвалидность после инсульта?

Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.

После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.

Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:

  • Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
  • Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
  • Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
  • Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).

Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.

20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.

После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.

Какую группу инвалидности дают после инсульта?

Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка — инвалида.

Интересное:  Препараты, улучшающие кровообращение головного мозга

МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.

3 группа

Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:

  • Может самостоятельно передвигаться.
  • У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
  • Не нуждается в постороннем уходе.
  • Ориентируется в пространстве и времени.

Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.

2 группа

Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:

  • Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
  • Понимание обращенной речи.
  • Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
  • Способность контролировать физиологические отправления.
  • Когнитивные расстройства.
  • Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.

После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.

1 группа

Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.

Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.

После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.

Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.

Порядок оформления инвалидности

После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.

С чего начать оформление?

Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:

  • Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
  • После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
  • Пациент заполняет заявление на прохождение медико — социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
  • Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
  • На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.

Интересное:  Последствия и прогноз для жизни при ишемическом инсульте

Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.

Список документов

Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:

  • Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
  • СНИЛС с копией.
  • Страховой полис с ксерокопий.
  • Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
  • Характеристика трудового места с работы (для работающих).
  • Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
  • Посыльной лист, заявление на МСЭ.
  • Медицинские выписки, обследования, консультации.

После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.

Список специалистов

Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:

  • Терапевт.
  • Офтальмолог.
  • Хирург.
  • Психиатр.

В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.

Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта?

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.

Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.

Интересное:  Восстановление после потери зрения после инсульта

Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.

Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.

Переосвидетельствование

Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно — курортную терапию, различные методы реабилитация.

Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.

Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.

Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента.

При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ.

Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.

Источник: https://golovaibolit.ru/insult/invalidnost-posle-insulta

Инвалидность после инсульта

Инсульт группа инвалидности

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга.

Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами.

В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям.

Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований.

Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

  1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
  2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
  3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После инсульта больной может утратить способность самостоятельно передвигаться

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

  • зависимости больного от окружающих;
  • ограниченности способностей к самообслуживанию;
  • способности передвигаться;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Для получения инвалидности нужно пройти обследование и получить направление на МСЭ

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

  • перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
  • гипертоники;
  • больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • люди с почечной недостаточностью;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
  • пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

  • в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
  • на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
  • с токсическими веществами;
  • работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/invalidnost-posle-insulta

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.